Vevsutvidelser er implanterbare, utvidbare ballonglignende enheter som brukes i brystrekonstruksjonskirurgi . Etter en mastektomi kan en vevsutvidelse brukes under umiddelbar eller forsinket brystrekonstruksjon for å strekke brysthud og brystveggmuskler for å gjøre vei for et permanent brystimplantat.
Om brystimplantatrekonstruksjon
De fleste brystrekonstruksjoner gjøres ved bruk av permanente brystimplantater , men i motsetning til brystforstørrelse er brystrekonstruksjon en multi-trinns prosess. En mastektomi for brystkreft fjerner hele brystvevet og påvirker din symmetri umiddelbart. Noen kvinner velger ekstern brystprothese og en postmastektomi lommebh. Mange kvinner velger umiddelbar eller forsinket brystrekonstruksjon med implantater, avhengig av deres behandlingsmuligheter. Å få en vev ekspander er det første trinnet for brystrekonstruksjon med et implantat.
Vev Utvidere og brystimplantater
Vevutviklere har silikone ytre skall og enten en innvendig ventil eller utvendig port for å tillate saltinjevæskeinjeksjoner. Du vil bli tilbudt en rekke former og størrelser av vevsutvidere hvis du velger brystimplantater som brystrekonstruksjonsmetode.
Din vevsutvidelse bør samsvare med formen på det permanente brystimplantatet som du skal bruke. Begge enhetene kommer i runde, ovale og anatomiske former. Disse ballonglignende enhetene har glatte eller strukturerte overflater. Vevutviklere er ikke ment å være permanente implantater - de fleste vil bli fjernet i en annen operasjon og erstattet med et permanent brystimplantat. Utvidere med en ekstern port kan forbli på plass etter at porten er forseglet og fjernet.
Tissue Expander Plassering
Etter en mastektomi, blir en vevsutvidelse satt inn under brystveggmuskulaturen, hvor den er plassert i en lomme av vev. Fordi ekspanderingen og implantatet ditt er omgitt av muskel, vil vekten av enheten være i god stand, i stedet for å være på muskel eller bare delvis under muskel. Denne muskulære støtten forhindrer "bunning ut". Når et implantat ikke støttes av muskel, kan det til slutt glide ned etter hvert som tyngdekraften trer i kraft og vevet slapper av med alderen.
I noen tilfeller vil en vevsutvidelse lekke eller ødelegge. Saltløsning som lekker ut, vil ikke skade deg. Sørg for å få hjelp til et vev ekspanderingsbrudd.
Vev Ekspansjon Behandlinger
Når mastektomiinnsnittet har helbredet, vil saltvann gradvis bli injisert i vevsutvidelsen for å strekke de omkringliggende vevene og skape plass til et permanent brystimplantat. Dette kan gjøres over en rekke avtaler.
Hvis ekspanderen din har en innvendig ventil, vil kirurgen finne porten og legge saltvannet gjennom en nål som settes inn gjennom huden din til porten. For utvidelser med eksterne porter, legges saltoppløsning direkte inn i porten. Du vil føle litt strekk og kanskje ubehag under fyll. Ubehag bør raskt falme. Noen kvinner opplever smerte under saltfyll og for en eller annen dag etter en utvidelsesbehandling. Men hvis smerte vedvarer, kontakt din kirurg for hjelp.
Midlertidige ulemper med vevstenger
- Flyvesikkerhetsskannere og metalldetektorer kan noen ganger finne metallventiler av vevsutvidelser. Klargjør før flyet ditt ved å få en lege eller brev på en reseptbelegg, og angi at du har et implantert metallobjekt. Vis dette brevet til sikkerhetsagenter.
- Vev utvidere vil bli overfylt, slik at huden din kan strekke seg og drape når permanent brystimplantat er plassert. Hvis du bare har en ekspander, vil du være asymmetrisk til ekspandereren din er erstattet.
- Et implantat med en ekstern port har liten risiko for infeksjon, men disse kan reddes med riktig kirurgisk pleie og antibiotika.
- Vevutviklere kan ripple og kantene kan vise seg eller føles lett. Permanente implantater skal føles mer komfortable.
> Kilder:
> Brystkreftbehandling (PDQ®). Gjenoppbygging. National Cancer Institute.
Exterirasjon av Buried Port til Salvage Infected Tissue Expander. Ahmed Elshahat, MD. Eplasty. 2009; 9: e37.