Betydningen av intimitet mens du håndterer metastatisk kreft har fått mer oppmerksomhet de siste årene. Spesielt kan brystkreft føre til problemer som setter demp på intimitet, men det betyr ikke at det er noe mindre viktig. I stedet for å opprettholde intimitet mens du lever med kreft kan det også påvirke deg positivt på andre måter.
Det er ikke bare den følelsesmessige overlegget av metastatisk kreft, men den fysiske siden som ofte skaper intimitet til bakbrenneren.
Kroppsbildet kan endres med mastektomi arr og mer. Benmetastaser kan svekke bein og begrense bevegelse, og kreftutmattelse kan gjøre noen aktivitet - spesielt seksualitet - en utfordring.
Hvor frykt kan stemme fra
Bor i et samfunn som ser brystene som seksuelle objekter, mange frykter ikke å være seksuelt attraktive for vår partner eller ektefelle. For enslige kvinner som daterer, er det frykten som følger med å starte et nytt forhold, dele informasjon om å ha brystkreft og være intim. Unge kvinner som vil ha barn, kan møte fruktbarhetsproblemer på grunn av kjemoterapi .
Brystkreft og ditt forhold
Dr. Marc Hurlburt, sjefsjef i brystkreftforskningsstiftelsen, delte evalueringsresultatene fra det amerikanske kreftforeningen og American Society of Clinical Oncology Breast Cancer Survivor Care Care Guideline, som ble utstedt i siste del av 2015.
Som Dr. Hurlburt forklarer: "Formålet med Overvåkningstilsynet er å gi anbefalinger til å hjelpe primærpleie og andre klinikere i omsorgen for kvinnelige voksne overlevende av brystkreft.
Det identifiserer problemer som kan påvirke kvinnelige overlevende, i alle aldre, og foreslår at klinikere snakker med dem om deres livskvalitet.
Siden mange kvinner er ubehagelige opplever problemer med intimitet, oppfordres klinikere til å ta opp temaet for seksuell intimitet og forholdsvansker som kan være relatert til brystkreft. "
Dr. Hurlburt identifiserte de store problemene i omsorgsretningslinjene som påvirker relasjoner og intimitet som:
- Kroppsbilde og utseende endres, noe som påvirker mellom 31 og 67 prosent av overlevende. De seks vanskeligste kroppsproblemene for de fleste kvinner inkluderte:
- Scarring fra mastektomi og bilateral mastektomi kirurgi og brystrekonstruksjon. Seksuelt aktive kvinner identifiserte større kroppsbildeproblemer, uansett om de hadde rekonstruksjon.
- Kjemoterapi-indusert tidlig overgangsalder.
- Endringer i huden på grunn av stråling.
- Forskjellen i størrelsen på behandlet bryst på grunn av lumpektomi og / eller stråling.
- Hevelse i arm og hånd etter kirurgi (lymphedem).
- Vektøkning relatert til behandlinger.
- Seksuelle helseproblemer inkluderer redusert libido, vaginal tørrhet, smertefull samleie og vanskeligheter med å nå orgasme. Fødselsreguleringsmetoder for kvinner, i barneårene, som tar tamoxifen for å forhindre tilbakefall, må begrense deres prevensjonsalternativer til lUD og kondomer. Graviditet på tamoxifen er ikke trygg; Det kan forårsake fosterskader
- Kognitiv funksjon var et problem for over 35 prosent av kvinnene på lang sikt.
- Depresjon og angst ble rapportert av 22 prosent av kvinnene som problematisk.
- Andre, mindre hyppige rapporterte problemer, inkluderte: osteoporose og bein smerte hos postmenopausale kvinner som følge av å ta en klasse av hormonbehandling kalt aromatasehemmere for å forhindre tilbakefall.
Hva kan du gjøre?
Det er noen ting du kanskje vil vurdere for å hjelpe deg med å opprettholde intimitet i forholdet ditt mens du håndterer metastatisk brystkreft.
- Husk at seksualitet er mye mer enn sex. Det er mange måter du kan røre på som ikke inkluderer samleie.
- Tenk på måter å holde en gnist gå selv midt i behandlingen. Du kan ønske å tenke på hvordan du var da du og din partner først møttes. Å holde hendene mens du mottar kjemoterapi, går gjennom sykehuskorridorer, eller frem og tilbake til bilen er en start. Snik et kyss når legen ikke ser. Tenk på måter å være leken på.
- Vær klar til bivirkningene av behandling før samleie. Hormonbehandling kan forårsake vaginal tørrhet, så å ha mye smøremiddel på hånden er et must. Mange kvinner hevder at en "side ved side" -posisjon er mer behagelig hvis du klarer smerte fra mastektomi-arr.
- Finn måter å være sensuell. Stearinlys, en ny nattkjole (eller boksere), favorittmusikken din og til og med sjokolade og jordbær kan legge til en berøring når humøret ditt er fokusert på kreft i stedet for intimitet.
- Manglende lyst er ekstremt vanlig og relatert til mange symptomer forbundet med metastatisk brystkreft. Hvis du venter til du føler lyst, kan du ende opp med en veldig lang ventetid. Noen terapeuter som har jobbet med personer med kreft, foreslår "falsk det til du gjør det" tilnærming med ønske. Det kan ta "å huske fysisk" før din følelsesmessige side følger.
Din partner kan også ha bekymringer for at det er intimt kan skade deg, som kan starte en ond sirkel. Selv om det kan være vanskelig å starte samtalen, kan det hende at en omtenksom og ærlig samtale med partneren din og onkologen fjerner luften angående disse bekymringene.
I tillegg kan mye av det kvinnene identifisert som problemer i vurderingen lindres ved å få hjelp fra en kliniker som kan veilede dem om hva som vil lindre eller redusere bivirkningene som:
- Scar kremer som kan redusere utseendet på kirurgisk og rekonstruksjon arr.
- Smøremidler som er trygge å bruke, vil lette vaginal tørrhet og smertefull samleie.
- Bryst som ikke lenger ligner på grunn av kirurgi, kan gjøres så gjennom rekonstruktiv kirurgi.
- Bivirkningene av tidlig overgangsalder kan bli lettet med medisinering og trening.
- Hudendringer på grunn av stråling som varer lenger enn noen få måneder, reagerer ofte på behandling.
- Lymphedem kan behandles og hevelse reduseres for mange kvinner.
- Vektøkning fra behandling kan holdes under kontroll gjennom kosthold og mosjon.
- Depresjon og angst kan behandles med terapi og om nødvendig med medisinering.
kilder:
American Cancer Society / American Society of Clinical Oncology Brystkreft Survivorship Care Guidelines 2015.