En av de vanligste typer infeksjoner, urinveisinfeksjoner (UTI), forekommer når skadelige mikroskopiske organismer går inn i urinveiene. Selv om disse organismer kan inkludere sopp og virus, er de fleste UTI-er forårsaket av bakterier.
Kroppen din fjerner vanligvis disse bakteriene før de kan utløse symptomer, men risikofaktorer som spenner fra seksuell aktivitet til underliggende helseproblemer kan øke sannsynligheten for å utvikle urinveisinfeksjon.
Vanlige årsaker og risikofaktorer
Mens en UTI kan forekomme i en hvilken som helst del av urinsystemet (inkludert blære, nyrer, urinledere og urinrør), påvirker de fleste UTI blæren og urinrøret (dvs. nedre urinveiene). Escherichia coli , Klebsiella pneumoniae og Proteus mirabilis er blant bakteriene som oftest er knyttet til UTI.
Kjønn
På grunn av visse anatomiske faktorer står kvinner overfor en mye høyere risiko for UTI (sammenlignet med menn). Dette skyldes at kvinner har en kortere urinrør, noe som gjør det mulig for bakterier å nå og smitte blæren langt lettere. I tillegg er åpningen til urinrøret hos kvinner betydelig nærmere endetarmen, hvor UTI-forårsaker bakterier er kjent for å bo.
Svangerskap
På grunn av graviditetsrelaterte forandringer i urinveiene kan UTI også bli vanligere under graviditet (spesielt fra uke seks til uke 24). Det sies at den økte størrelsen og vekten av livmoren kan forhindre fullstendig drenering av urin fra blæren, noe som kan gjøre gravide kvinner mer UTI-utsatt.
Overgangsalder
Kvinner som har gått gjennom overgangsalderen kan også ha større risiko for urinveisinfeksjoner, muligens på grunn av hormonelle forandringer som kan påvirke de gunstige bakteriene som er ansvarlige for å bekjempe skadelige mikroorganismer i urinveiene.
Helsetilstander
Flere kroniske helseproblemer kan også øke UTI-risikoen.
Disse inkluderer forhold knyttet til nedsatt immunrespons (som diabetes ), som kan svekke kroppens evne til å avverge bakterier. Aldersrelaterte problemer som Alzheimers sykdom kan også bidra til UTI-risiko, da de kan forstyrre personlig hygiene.
I tillegg kan følgende personer være mer sannsynlig å utvikle urinveisinfeksjoner:
- de med ryggmargenskader eller nerveskader rundt blæren, noe som kan forby fullstendig tømming av blæren
- de med nyre steiner, forstørret prostata, eller et annet problem som blokkerer den normale strømmen av urin og oppfordrer bakteriell vekst
- de med vesicoureteral reflux (VUR) eller andre uregelmessigheter i urinveiene
- de som nylig har brukt et urinkateter
- de med tarminkontinens
genetikk
Noen fremvoksende studier tyder på at genetikk kan spille en rolle i urinveisinfeksjoner. I en rapport fra 2011 publisert i tidsskriftet Nature Reviews: Urologi , for eksempel, sier forskere at genetisk variasjon i immunrespons kan enten påvirke alvorlighetsgraden av UTI eller beskytte mot infeksjon. Det er imidlertid behov for mer forskning før mulige genetiske årsaker til UTI kan forstås fullt ut.
Livsstilsrisikofaktorer
En rekke livsstilsfaktorer kan bidra til utvikling av urinveisinfeksjoner.
Seksuell aktivitet
Seksuell aktivitet er en av de vanligste livsstilsrisikofaktorene for UTI, spesielt for kvinner. Det antas at samleie kan transportere bakterier fra kjønnsorganene og anus i urinrøret og igjen føre til infeksjon.
For menn kan ubeskyttet seksuell aktivitet som involverer kvinner med vaginal infeksjon øke risikoen for UTI.
Prevensjon
Bruk av visse former for prevensjon (som diafragma eller spermicid) kan også øke UTI-risiko hos kvinner.
Personlig hygiene
Flere personlige hygienevaner betraktes også som risikofaktorer for UTI. Disse vanene inkluderer:
- bruk av douches og feminin hygiene spray eller pulver
- tørke fra baksiden til fronten etter å ha urinert eller har en avføring, spesielt for kvinner
- beholder urinen for en unormalt lang periode (dvs. "holder den inne")
- utvidede perioder med umobilitet (som under gjenoppretting fra skade eller sykdom)
> Kilder:
> Flores-Mireles AL, Walker JN, Caparon M, Hultgren SJ. "Urinveisinfeksjoner: epidemiologi, infeksjonsmekanismer og behandlingsmuligheter." Nat Rev Microbiol. 2015 mai; 13 (5): 269-84.
> Moore EE, Hawes SE, Scholes D, Boyko EJ, Hughes JP, Fihn SD. "Samleie og risiko for symptomatisk urinveisinfeksjon hos postmenopausale kvinner." J Gen Intern Med. 2008 mai; 23 (5): 595-9.
> Nasjonalt institutt for diabetes og fordøyelses- og nyresykdommer. "Blæreinfeksjon (Urinveisinfeksjon-UTI) hos voksne." Mars 2017.
> Ragnarsdóttir B, Lutay N, Grönberg-Hernandez J, Köves B, Svanborg C. "Genetikk av medfødt immunitet og UTI-følsomhet." Nat Rev Urol. 2011 12 juli; 8 (8): 449-68.
> US National Library of Medicine. "Urinveisinfeksjoner (UTI)."