Lær hudkreftrisikoen forbundet med IBD, og hva du kan gjøre med dem
Det er ingen overraskelse at hudkreft er et folkehelseproblem, spesielt i sunnier områder i verden. I USA har frekvensen av ikke-melanom hudkreft vært økende. Nesten alle har hatt dårlig solbrenthet eller to i livet, spesielt når de tar en ferie til en strand eller til en destinasjon med et tropisk klima. Hva noen mennesker med inflammatorisk tarmsykdom (IBD) kanskje ikke vet, er imidlertid at de har en økt risiko for å utvikle hudkreft, bare fordi de har IBD.
Den gode nyheten er at vi vet om risikoen, noe som betyr at mye kan gjøres for å unngå å bli utsatt for for mye sol. Ikke vær hjemme og unngå reiser eller morsomme aktiviteter på grunn av solen! Solkrem er en fin måte å begrense eksponeringen på, men for de som ikke liker å bruke dem, er det UV-blokkerende klær tilgjengelig i mange forskjellige stiler. Hatter og paraplyer eller til og med å gå inn i skyggen er også nyttige. Å ta noen minutter hver dag til å tenke på UV-beskyttelse vil gå langt for å hindre fremtidige problemer. De fleste som utvikler hudkreft, vil kunne få behandling og unngå alvorlige komplikasjoner, spesielt hvis det er funnet tidlig.
Hvem får hudkreft?
Personer med IBD, og spesielt de med Crohns sykdom, har en økt risiko for å utvikle hudkreft ( melanom og ikke-melanom). En stor meta-analyse viste at risikoen kan være så høy som 37 prosent. Det høres alarmerende ut, men begrensende soleksponering er en fin måte å redusere denne risikoen på, og det er noe som er under din direkte kontroll.
Å holde solkrem i IBD-settet ditt og investere i noen UV-blokkerende klær er gode måter å unngå sola på.
En annen bekymring med økt risiko er hvordan medisiner som brukes til å behandle IBD, kommer inn i spill. Det har blitt vist at bruk av narkotika i klassene kalt thiopuriner (som Imuran og Purinethol ) kan øke sjansene for å ha ikke-melanom hudkreft hos personer med IBD.
For medisiner som kalles biologics ( Remicade , Entyvio , Humira ), har studier vist økt risiko for melanom. Hvis du tar en av disse medisinene, kan du være bekymret for kreftrisikoen, men det må sammenlignes med risikoen for å la betennelse fra IBD gå ukontrollert og forårsake alvorlige komplikasjoner både i tarmen og utenfor tarmene. Snakk med din gastroenterolog om dine generelle risikoer og hvordan du legger alt i perspektiv. En hudlege kan også hjelpe og gi forslag til hvordan du unngår soleksponering og hvordan du bestemmer din individuelle risiko.
Hvor ofte bør du bli sjekket for hudkreft?
Personer med IBD bør vanligvis bli screenet for hudkreft en gang i året. I noen tilfeller kan det hende at hyppigere screening anbefales for personer som antas å være i større risiko. En studie viste at når mennesker med Crohns sykdom ble screenet en gang i året, var det den mest kostnadseffektive når det gjelder å fange hudkreft tidlig og behandle det. Folk med IBD bør spørre sine leger om viktigheten av screening for hudkreft og hvor ofte det skal gjøres.
Begrensning av solens eksponering for forebygging av hudkreft
På grunn av risikoen for hudkreft for personer med IBD, er forebygging viktig.
Heldigvis finnes det måter å arbeide med solbeskyttelse i enhver tidsplan eller livsstil. Her er noen måter du kan unngå å bli utsatt for for mye sol.
- Solkremer. Åpenbart den enkleste og mest tilgjengelige måten å unngå sollys. Velg et høykvalitets merke som gir en høy solbeskyttelsesfaktor (SPF). Det er ikke nødvendig å velge flere typer, men for de som trenger en annen SPF for ulike deler av kroppen, for sensitiv hud, eller mens du svømmer, er det mange alternativer tilgjengelig.
- Hatter. Selv om du ikke vanligvis er hattperson, kan du sikkert finne en lue som vil fungere for deg og gi deg litt solbeskyttelse. Som en bonus kan hatter bidra til å kutte ned på blend og spare øynene dine fra å få for mye sol.
- Ansikts kremer eller sminke. Mange fuktighetskremer eller fundament har en innebygd beskyttelse, vanligvis en SPF mellom 15 og 25. Ved å bruke både en fuktighetskrem og et fundament med en SPF betyr det ikke at de legger til, så det er greit å velge ett produkt med en SPF.
- Klær. Det finnes mange typer klær som har en SPF innebygd i dem. Regelmessig klær tilbyr bare en SPF på ca 5, mens spesialiserte klær kan være så høyt som 50. Dette er spesielt nyttig når du dekker ryggen og nakken, noe som kan være vanskelig å få med en kremsoldekrem.
- Parasoller. Ikke le! Å bruke en paraply til å skape litt nyanse er en veldig smart idé, spesielt når du er på stranden eller i bassenget. Hvis du vurderer potensialet for alvorlige hudproblemer og hva de kan koste i penger og i livskvalitet, koster det å kjøpe eller leie en paraply en stjele.
- Bor inne. Hold deg inne i topp UV-timer. Dette kan variere, men det er en god ide å holde seg ute av solen eller bruke god solbeskyttelse mellom klokken 11.00 og 14.00. Å sjekke værmeldinger for UV-indeksen er også veldig nyttig for å forstå hvor mye eksponering kan forekomme på en bestemt dag eller på et bestemt tidspunkt.
Men trenger jeg ikke solen for vitamin D?
Det er sant at vi trenger vitamin D, og at "sunshine vitamin" er skapt når huden din er utsatt for sollys. Det er også kjent at personer med IBD pleier å ha lavere mengder vitamin D enn personer som ikke har IBD. Den gode nyheten er at vitamin D kan fås gjennom kosttilskudd og mat, og legen din kan gi deg råd om hvor mye vitamin D du trenger. Å eksponere hud til sol på regelmessig basis, og spesielt brennende, er forbundet med økt risiko for hudkreft, så det er viktig at personer med IBD ikke får for mye sol.
Solarium
Sentrum for sykdomskontroll og forebygging (CDC) sier veldig klart at "innendørs garvning kan forårsake hudkreft, inkludert melanom (den dødeligste typen hudkreft), basalcellekarsinom og squamouscellekarsinom." Det er mange myter om solsenger, inkludert ideen om at de er tryggere enn solens eksponering, at de er nyttige for å få vitamin D, og det er en god ide å få en "base tan". Det er ingen fordel for solarium, og folk som bruker dem, selv en gang, har større risiko for å utvikle hudkreft.
Bunnlinjen
Vitamin D er viktig for kroppene våre, men det kan bli fått gjennom mat og kosttilskudd, og ikke bare fra solen. Noen soleksponering er en del av livet og får gunstig tid ute, men folk med IBD må begrense deres UV-eksponering. Enkelte medisiner kan sette folk med IBD i større risiko for å utvikle hudkreft. Det er imidlertid mange måter å begrense solstråling på, inkludert solkrem, beskyttende klær og bruk av skygge. Det er viktig å ikke være redd for å utvikle hudkreft, og å vite at noe av risikoen er direkte under en persons kontroll.
kilder:
Sentre for sykdomskontroll og forebygging. "Innendørs soling er ikke trygt." CDC.gov. 5. januar 2016.
Long MD, Martin CF, Pipkin CA, et al. "Risiko for melanom og ikke-melanom hudkreft blant pasienter med inflammatorisk tarmsykdom." Gastroenterologi . 2012 aug; 143 (2): 390-399.e1.
Okafor PN, Stallwood CG, Nguyen L, et al. "Kostnadseffektivitet av ikke-melanom hudkreft screening hos Crohns sykdom pasienter." Inflamm Tarm Dis . 2013 desember; 19: 2787-2795.
Singh S, Nagpal SJ, Murad MH, et al. "Inflammatorisk tarmsykdom er forbundet med økt risiko for melanom: en systematisk gjennomgang og meta-analyse." Clin Gastroenterol Hepatol . 2014 februar; 12: 210-218.
Yadav S, Singh S, Harmsen WS, et al. "Effekt av medisiner på risiko for kreft hos pasienter med inflammatorisk tarmsykdom: En populasjonsbasert kohortstudie fra Olmsted County, Minnesota." Mayo Clin Proc . 2015 juni; 90 (6): 738-746.