Mens symptomene på urticaria (elveblest) kan virke relativt selvsagt, forstyrrer de ofte andre hudforhold som eksem, rosacea og pityriasis rosea. Men på samme måte som den biologiske mekanismen for urticaria er så spesifikk, så er det også tegnene og egenskapene til det felles hudutslett.
Også referert til som wheals (eller weals), kan elveblestene variere i utbredelsen og utseendet, men er preget av kløende, hevede vekter på hudens overflate som er enten rød eller hudfarget.
Hyppige symptomer
Urtikaria er forårsaket av en inflammatorisk reaksjon som forårsaker kapillærer i dermis (lag av vev bare under ytre hud) til lekkasje væske. Når dette skjer, vil opphopning av væske resultere i et definert område av hevet hud som vil fortsette til væsken til slutt reabsorberes inn i omgivende celler.
Hives har spesifikke egenskaper som skiller dem fra andre hudforhold :
- Det forhøyede området av hud har en klart definert ramme.
- Når du trykker på utslett, vil den "blanchere" (blir hvit).
- De blir kløende, noen ganger intenst så. Det kan også være smerte eller en brennende følelse.
- De kan dukke opp på hvor som helst på kroppen og forandre form, bevege seg rundt, forsvinne og dukke opp over korte perioder.
- Når de løser seg, vil huden tilbake til normal uten ardannelse.
- De fleste vil ikke bli ledsaget av systemiske reaksjoner som feber, kvalme, muskelsmerte, leddsmerter eller hodepine.
Urtikaria er klassifisert som enten akutt eller kronisk avhengig av utbruddets varighet. Akutte elveblestringer varer i mindre enn seks uker, mens kroniske elveblader strekker seg langt utover seks uker.
Akutt urtikaria er vanlig hos barn og unge voksne. De fleste er klassifisert som idiopatisk, noe som betyr at vi ikke vet årsaken.
De fleste tilfeller er selvbegrensede; enkelte lesjoner har en tendens til å løse seg selv innen få timer. Et utbrudd varer sjelden mer enn flere dager, selv om det kan komme seg over uker. Hvis en årsak er funnet, er den vanligvis relatert til infeksjon, insektbit eller mat eller allergi.
Kronisk urtikaria krever derimot ofte medisinsk behandling. I en studie i 2014 hadde 75 prosent av personer med kronisk elveblest symptomer som varede i mer enn et år, mens 11 prosent hadde symptomer i fem eller flere år. I halvparten av tilfellene ble den forbrytende agent aldri funnet.
Urtikaria er kjent for å påvirke opptil 20 prosent av befolkningen og vil gjøre det uavhengig av alder, rase eller kjønn. Hives oftest vises om kvelden eller tidlig om morgenen like etter å ha våknet. Kløe er vanligvis verre om natten, ofte forstyrrer søvn.
Symptomer etter type
Distribusjons- og utseendefeber kan variere betydelig. Noen kan være utbredt, mens andre kan diffundere eller begrense til en liten, liten lakk. Utseendet til en bikube kan noen ganger gi oss en anelse om den underliggende årsaken.
For eksempel:
- Kald urticaria , forårsaket av eksponering for kalde temperaturer, manifesterer vanligvis med vekter på mellom en fjerdedel og en tomme i størrelse som er enten litt rødaktig eller hudfarget. Svimmelhet kan oppstå hvis store hudområder er involvert.
- Kolinerge urtikaria , også kjent som utslag, skyldes overdreven svette og kommer til å fremstå som svært små smerter omgitt av lyse røde bluss. Anstrengende trening er en vanlig årsak.
- Dermographism urticaria er forårsaket av stryking av huden og vil manifestere med elveblest langs kontaktlinjen. Vevene har en tendens til å virke fem til 10 minutter etter kontakt og vil vanligvis forsvinne innen 10 til 15 minutter.
- Trykk urticaria er forårsaket av press på huden, inkludert stramt klær eller stående på føttene for lenge. Det manifesterer med en mer tett lokalisert utbrudd at den er rød, kløende og kanskje til og med litt smertefull.
- Solar urticaria , forårsaket av eksponering for ultrafiolett (UV) lys, vises i områder med eksponert hud, ofte innen få minutter med eksponering. Utslett vil være svært kløende og vil virke "sint" med en ofte intens rødhet og varme. Som med kald urtikaria, kan svimning oppstå hvis elveblestene er utbredt.
- Vibrerende urtikaria kan være forårsaket av noen form for vibrasjon (inkludert klapp eller en humpete biltur). Det har en tendens til å være kortvarig, vises og forsvinner innen en time. Selv om det er vanskelig å skille seg ut ved å se alene, blir vibrerende elveblest noen ganger ledsaget av uvanlige symptomer som rødme, hodepine, uklart syn eller en metallisk smak i munnen.
- Vann urticaria (akvatisk urticaria) er en sjelden form av brekninger forårsaket av kontakt med vann. Hives tendens til å være små og oftest utvikle på nakken, øvre koffert og armer. Som med vibrasjons urtikaria, har den en tendens til å komme og gå innen en time.
Sjeldne symptomer
Mindre vanlig kan urticaria før en alvorlig allergisk reaksjon som kalles anafylaksi . Anafylaksi skyldes ofte en hyperallergisk respons som utløser utviklingen av elveblest, angioødem (en relatert hudtilstand som påvirker dypere lag av vev) og alvorlige respiratoriske symptomer.
Vanlige allergi utløser er mat, medisiner, vaksiner og insektstikk, selv om noen tilfeller ikke har noen kjente årsaker. Symptomer på anafylaksi inkluderer:
- Utbredt elveblest og angioødem med varm hud
- Hoste, nysing og hvesenhet
- Tetthet og kortpustethet
- Hevelse av leppene og / eller tungen
- Rapid eller uregelmessig hjerterytme
- Svimmelhet eller letthet
- Magekramper
- Kvalme, oppkast og diaré
- Bryst smerter
- Åndedrettsbegrensning fremmer luftveisobstruksjon
- Forvirring
- En følelse av forestående doom
- Svimmelhet og sammenbrudd
- beslag
Ved ubehandlet behandling kan anafylaksi føre til sjokk , kvælning, koma, hjerte- eller respiratorisk svikt og død.
Når skal du se en lege
Hvis et tilfelle av elveblest er ukomplisert uten andre følgesvikt enn kløe, kan du vanligvis behandle det hjemme . De fleste vil løse om noen timer til flere dager. Hvis det vedvarer i mer enn en uke eller begynner å forverres, så kontakt lege så snart som mulig.
Hvis symptomene dine er tilbakevendende og uforklarlige, spør legen din om henvisning til enten en dermatolog som kan kjøre tester for å identifisere mulige utløsere eller en allergiker som kan sjekke om et allergen (allergisk utløser) skyldes. Legen din vil kanskje også sjekke om uendrede infeksjoner (som hepatitt B ) eller autoimmune sykdommer (som Hashimoto's skjoldbruskkjertel ) for hvilke tilbakefallende elveblest er vanlige.
På den annen side, hvis din elveblest er ledsaget av symptomer som pustevansker, utbrent hevelse, hjerteslag uregelmessigheter og oppkast, ring 911 eller ha noen haste deg til nærmeste beredskapsrom.
> Kilder:
> Ferrer, M .; Bastra, J .; Gimenez-Arnau, A. et al. Behandling av urticaria: ikke for komplisert, ikke for enkelt. Clin Experimentell Allergi. 2014; 45 (4): 731-43. DOI: 10.1111 / cea.12465.
> Schaefer, P. Akutt og kronisk urtikaria: Evaluering og behandling. Er Fam-lege. 2017; 95 (11): 717-724.