Spinal Arthritis, Spondylosis eller Facet Joint Syndrome
Hvis du kommer på i år, spesielt hvis du har opprettholdt en ryggskade eller to underveis, kan du være utsatt for en tilstand som er kjent for å bli kjent med fasettsnittshypertrofi. Hypertrofi i fasettleddene dine er relatert til ryggradsgikt, og som ryggradsgikt oppstår det vanligvis som effekten av alder, slitasje, dårlig stilling og / eller skader får redsel.
Alderrelatert slitasje på fasettledd
Facet ledd er synovial ledd, noe som betyr at de kommer komplett med en omkringliggende kapsel og en indre selvsmørende kapasitet.
Denne typen struktur gjør det mulig for en vanlig, sunn fasettslutt å glide lett og jevnt, og kanskje viktigst, smertefri.
Men fasettfuger er tilbøyelige til å slitasje, spesielt ettersom vi blir eldre. Faktisk er det uunngåelig. Selv om ikke alle tilfeller av slitasje relatert degenerasjon vil gi smerte eller andre symptomer, utvikler degenerasjonen, i hvert fall til en viss grad, hos alle som blir gamle nok. Og det kan også begynne å bli ung.
Så den gode nyheten er at smertefulle fasettfuger ikke er en gitt, selv om du lever i 90-årene og lenger.
Når det er sagt, er risikoen for smerte og fysisk begrensning bestemt der. I tillegg er potensialet for en "ond syklus" av kontinuerlig degenerasjon. Dette kan skje når slitasje ødelegger putten som ligger mellom de to bony overflatene av fasettleddet, og etterlater deg med bein på benkontakt under spinalbevegelsen. Når de to bony overflatene av leddet gni mot hverandre, blir området betennet.
Inflammasjon av fasettsammen kan ikke bare oversette til smerte, men kan også stimulere ny beinvekst og utvikling av benspor. Denne prosessen har en rekke navn: Spondylosis, spinal arthritis og fasettfedssyndrom.
Det nye beinet som legges ned i tilfelle av fasettfedssyndrom, kan bli større enn den originale den erstatter.
Når dette skjer, beveger tilstanden seg fra å bli kalt fasettfedssyndrom til fasetfedd hypertrofi. Uansett, det kalles fortsatt spondylose, som er et begrep som refererer til enhver form for degenerasjon i ryggraden, og / eller spinal artritt.
Facet Joint-relatert cervical Radiculopathy
Fasade leddene ligger svært nær intervertebral foramina , som er "hullene" på hver side av ryggraden, gjennom hvilke ryggradsnerven roterer på vei ut til alle deler av kroppen.
Forstørrelsen som er forbundet med fasettfedd hypertrofi, kan inkludere og begrense foramen. I dette tilfellet kan nervematerialet muligens "støte på" benet som har blitt lagt ned under den artrittiske prosessen beskrevet ovenfor, noe som fører til symptomer på cervikal radikulopati. Cervical radiculopathy er en samling av tegn og symptomer relatert til kompresjon av en ryggradsnerven i nakken. Symptomene kan inkludere smerte og / eller elektriske følelser som går ned i en arm.
Facetforbindelser er nøkkelen til spinalstabilitet
Fasadefagene, som er mer teknisk kalt zygapofyseale ledd, er de vinklede leddene som ligger på hver side av knoglens ring som ligger bak ryggen på vertebrale legemer .
Facet leddene bidrar til å stabilisere bevegelsen av ryggraden.
Deres vinkel og høyden på den intervertebrale disken som er plassert i samme spinal-segment, bestemmer parametrene for bevegelsen som er tillatt ved det felles. Dette betyr at for hver region (dvs. cervikal, nakke, thorax eller øvre og midterste rygg og lumbal eller lav rygg), er fleksibiliteten og retningen du kan ta ryggraden forskjellig fra.
For eksempel, i livmoderhalsen er fasettfeddene vinklet på rundt 45 grader, og gir mulighet for bevegelser i alle retninger.
I thoracic regionen, som tilsvarer dine øvre og midterste områder, er fasettledene vinklet på rundt 60 grader.
Dette tillater sidebøyning og vridning, men ingen bøyning eller forlengelse.
Og til slutt, i lumbale ryggraden, er fasettleddene plassert i 90 graders vinkel (omtrentlig) slik at det kun er mulig forover eller bakoverbøyning av ryggraden. Dette, enten i tillegg til eller i stedet for svært stramme ryggmuskler, kan bidra til lav tilbakebetennelighet.
En 2017-studie publisert tidsskriftet World Neurosurgery fant at lumbale fasettsnittsvinkler er slik at de kan pre-disponere deg for spinal ustabilitet, spesielt en tilstand som kalles ismisk spondylolistese .
Behandling av smertefulle fasettforbindelser
Hvis fasettfedd hypertrofi forårsaker smerte eller fysisk funksjonshemning, kan du lure på behandling. Mange mennesker gjør det ganske bra bare ved å gå i konservativ rute. Dette innebærer å se en fysioterapeut, utføre foreskrevne øvelser daglig og utvikle gode stillingsvaner. Hvis det er nødvendig med kirurgi, kan det bare være å hjelpe lindre smerter ved å ødelegge den lille nerveenden som ligger i fasettleddene dine.
> Kilder:
> Caridi, John, M., MD, Pumberger, Matthais, MD Hughes, Alexander, P., MD Cervical Radiculopathy: En gjennomgang. Sykehus for spesialoperasjonstidskrift. 2011. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3192889/
> Eroglu, A., et. al. Funksjonens rolle i Facet Joint Angle i utviklingen av hormonisk spondylolistese hos unge mannlige pasienter med L5-S1 istmisk spondylolistese. August 2017. https://www.unboundmedicine.com/medline/citation/28549642/The_Role_of_the_Features_of_Facet_Joint_Angle_in_the_Development_of_Isthmic_Spondylolisthesis_in_Young_Male_Patients_with_L5-S1_Isthmic_Spondylolisthesis.
> Mullin, Jeffrey, Shedid, Daniel, Benzel, Edward. Oversikt over Cervical Spondylosis Pathophysicology and Biomechanics. World Spinal Column Journal. September 2011. http://wscjournal.org/pdf/pdf_WSCJ_62.pdf