KOL og astma deler en rekke vanlige symptomer, noe som kan gjøre det vanskelig å avgjøre hvilken tilstand du måtte lide. Fordi COPD har et bestemt stigma i vårt samfunn, som mange pasienter ikke liker, er noen pasienter med KOL, mer tilbøyelige til å si at de har astma. Som med hvilken som helst tilstand, er det viktig å bestemme riktig diagnose for å sikre at du får riktig behandling.
Symptomer deles av KOL og astma
Begge sykdommene kan presentere disse symptomene:
Men mens symptomene kan være like, er det nok forskjeller at det er et viktig skille å gjøre.
Spørsmål som vil hjelpe legen din, bestemmer om du har KOL eller astma
Svar på følgende spørsmål vil hjelpe til med en riktig diagnose av tilstanden din.
Hadde jeg symptomer på allergi eller astma som barn?
Mens noen pasienter diagnostiseres med astma i voksen alder, blir de fleste astmatikere diagnostisert i barndommen eller ungdomsårene. Faktisk har en rekke studier vist at primærhelsetjenestene ofte vil merke eldre pasienter med astma når de faktisk har KOL. Mens COPD kan være en llong-komplikasjon av dårlig kontrollert astma, blir COPD sjelden diagnostisert før fylte 40 år.
Hva gjør symptomene mine verre?
Astmatikere kan ofte identifisere hva det er som forverrer sine symptomer.
Ting som:
KOL, derimot, blir ofte verre ved åndedrettsinfeksjoner og ikke noen av astmautløserne nevnt ovenfor.
Er jeg en nåværende eller tidligere røyker?
Mens KOL og astma kan oppstå sammen, er KOL mer vanlig hos nåværende eller tidligere røykere og de som er utsatt for tobakkrøyk.
Mens KOL kan oppstå hos pasienter som aldri har røkt, har over 80% av pasientene med KOL tidligere røkt eller er nåværende røykere.
Er jeg noen gang symptomfri?
Pasienter med astma-opplevelse symptomer intermittent, er relativt symptomfrie mellom astma-eksacerbasjoner og har en tendens til å oppleve betydelige tidsperioder uten symptomer når astma er i god kontroll. KOL-pasienter opplever derimot progressive symptomer og går sjelden til en dag uten symptomer.
Går lungefunksjonen min tilbake til normal mellom eksacerbasjoner?
I både astma og KOL vil legen din måle visse aspekter av lungefunksjonen med spirometri som FEV1 . Med astma returnerer behandlingen lungefunksjonen til normal eller nær normal, og du bør ikke ha mange astmasymptomer mellom astmaforverringer.
På den annen side vil en COPD pasientens lungefunksjon generelt ikke tilbake til normal og bare delvis forbedres selv ved røykeslutt og bronkodilatorbehandling. Faktisk, selv med røykestopp, kan KOL-pasienter fortsatt oppleve en nedgang i lungefunksjonen. Denne tilbakegangen fører vanligvis til symptomer, som for eksempel kortpustethet, det er ofte årsaken til at pasientens pasient søker omsorg.
Når en COPD pasient utvikler symptomer, er symptomene generelt kroniske. Over tid har KOL-pasienter en tendens til å oppleve symptomer som ikke er typiske for astma, miste vekt, redusert styrke, utholdenhet, funksjonell kapasitet og livskvalitet.
Overlappingen av astma og KOL
Det er slikt som overlappingssyndrom , kjent som astma kronisk obstruktiv lungesykdom (ACOS).
KOL-pasienter blir stadig mer kjent for å ha en astma-komponent i tillegg til KOL. Overraskende røyker 1 av 4 astmakasienter og er i fare for KOL, som alle andre røyker.
Noen KOL-pasienter viser astma-lignende reversibilitet på lungefunksjonstesting kalt "astma-komponent". Hvis reversibilitet ikke er tilstede, eksisterer ingen astmakomponent.
Det amerikanske thoraciske samfunn definerer reversibilitet som en post-bronkodilatorøkning i FEV1 på minst 12% for både KOL og astma. Når reversibilitet er tilstede, er det generelt mindre i en KOLS pasient sammenlignet med en pasient med kun astma.
kilder
Tinkelman DG, Pris DB, Nordyke RJ, Halbert RJ. Misdiagnose av KOL og astma hos pasientene i alderen 40 år og eldre. J Astma. 2006 jan-feb; 43 (1): 75-80.
Kuebler KK, Buchsel PC, Balkstra CR. Differensiering av kronisk obstruktiv lungesykdom fra astma. J er Acad Nurse Pract. 2008 september; 20 (9): 445-54.