Melkallergi

Allergisk til Meieri Matvarer

Melkallergi er den vanligste matallergien for barn, og er den nest vanligste matallergien for voksne. Matenes allergi, som ligner på andre matallergier, synes å være økende og påvirker minst 3% av alle barn. Mens det er relativt vanlig for barn å vokse sin melkallergi, noen ganger i svært små aldre, kan melkallergi fortsette i voksenlivet og til og med vare i livet.

Fører til

Kumelk inneholder mange allergener, som vanligvis brytes ned i kasein og mysekomponenter. Vasslekomponenter inkluderer alfa- og beta-laktoglobuliner, samt bovin immunoglobulin. Kasein-komponentene inkluderer alfa- og beta-kasein-komponenter. Allergier til laktoglobulinkomponentene pleier å være lettere utvokst av barn, mens allergier mot kasein-komponentene har en tendens til å fortsette i ungdom eller voksenliv.

Hos barn og voksne som er utsatt for allergiske sykdommer, produserer kroppen allergiske antistoffer mot ulike melk allergener. Disse allergiske antistoffene binder seg til allergiske celler i kroppen, kalt mast-anrop og basofiler . Når melk eller meieriprodukter forbrukes, binder disse allergiske antistoffene seg til melkeproteinene, og forårsaker at allergiske celler frigjør histamin og andre allergiske kjemikalier. Disse allergiske kjemikaliene er ansvarlige for de allergiske symptomene som oppstår.

symptomer

Symptomer på melkeallergi kan variere fra person til person. Klassisk gir melkallergi oftest allergiske hudsymptomer som urtikaria (elveblest), angioødem (hevelse) , kløe (kløe) , atopisk dermatitt (eksem) eller andre hudutslett. Andre symptomer kan involvere luftveiene ( astmasymptomer, symptomer på nasal allergi ), gastrointestinale kanaler (kvalme, oppkast, diaré) og til og med anafylaksi .

Disse klassiske symptomene på melkeallergi er forårsaket av tilstedeværelse av allergisk antistoff, og refereres til som "IgE-mediert".

Melkallergi ikke forårsaket av allergiske antistoffer, referert til som "ikke-IgE-mediert", kan også forekomme. Disse reaksjonene skyldes fortsatt immunforsvaret, i motsetning til reaksjoner som ikke er forårsaket av immunsystemet, slik som med laktoseintoleranse . Disse ikke-IgE-medierte former for melkeallergi inkluderer matprotein -indusert enteroklitt syndrom (FPIES) , matprotein-indusert prostititt, eosinofil esofagitt (EoE, som også kan være IgE-mediert) og Heiner syndrom .

Diagnose

IgE-medierte reaksjoner på melk diagnostiseres typisk med allergitesting , som kan utføres ved hjelp av hudtest eller ved demonstrasjon av IgE mot melkeprotein i blodet. Hudprøving er den mest nøyaktige måten å diagnostisere melkallergi, selv om blodprøving er nyttig for å bestemme når og hvis en person sannsynligvis har vokst ut av en melkallergi.

Diagnosen av ikke-IgE-medierte melkeallergiereaksjoner er vanskeligere å gjøre, og allergitesting er ikke nyttig. Vanligvis blir diagnosen basert på symptomer og mangel på allergiske antistoffer som er tilstede. Noen ganger kan patch testing være nyttig i diagnosen FPIES og EoE, og blodprøver for IgG-antistoffer brukes til å diagnostisere Heiner syndrom.

Behandling

Den eneste allment aksepterte behandlingen av melkallergi er for tiden å unngå melk og meieriprodukter. Oral immunterapi (OIT) for melkallergi blir for tiden studert på medisinske universiteter over hele verden, med lovende resultater. OIT innebærer å gi svært små mengder melkeprotein oralt til mennesker med melkallergi, og gradvis øke mengden over tid. Dette resulterer ofte i at en person er i stand til å tolerere ganske store mengder melkeprotein over tid. Det er imidlertid viktig å innse at OIT for melkallergi kan være ekstremt farlig, utføres kun i universitetets innstillinger under nært tilsyn.

OIT for melkallergi er sannsynligvis å være mange år borte fra å bli utført av din lokale allergiker.

Lær hvordan du følger en melkfri diett .

Hvor ofte er melkallergi utvokst?

Mange barn vil etter hvert vokse sin allergi mot melk, spesielt de med ikke-IgE-mediert allergi. For de med en IgE-mediert melkallergi, kan det ikke oppstå så fort som tidligere antatt. Eldre studier antydet at 80% av barna vokser melkeallergi etter 5 år; en nyere studie utført på et større antall barn tyder på at nesten 80% av barna vokser ut av melkallergi - men ikke før deres 16 årsdag.

Måling av mengden allergisk antistoff mot melk kan bidra til å forutse sannsynligheten for at en person utvokser sin allergi mot melk. Hvis det allergiske antistoffet til melk er under et visst nivå, kan en allergiker anbefale å utføre en oral matutfordring for å melke under medisinsk tilsyn. Dette er den eneste trygge måten å virkelig se om en person har vokst opp sin melkallergi.

Lær mer om utvinning av matallergier.

kilder:

Fiocchi A, Schunemann HJ, Brozek J et al. Diagnose og begrunnelse for tiltak mot kuens melkallergi (DRACMA): En oppsummeringsrapport. J Allergy Clin Immunol. 2010; 126: 1119-1128.

Skripak JM, Matsui EC, Mudd K, Wood RA. Den naturlige historien til IgE-mediert ku er melkallergi. 2007; 120: 1172-7.