Liv etter slag

Stroke Effects

Hvis du har hatt et slag, kan effektene av ditt slag utholde lenge etter at dine første slagssymptomer stabiliseres og etter at du mottar passende slagbehandling.

Dine langsiktige slagvirkninger er på mange måter ligner på dine første hjerneslagssymptomer. Hva de umiddelbare og langvarige virkningene av et slag har til felles er at de vanligvis involverer den samme delen av kroppen eller den samme kognitive funksjonen.

For eksempel kan armen være svak, ansiktet ditt kan være skævt, tale kan bli forstyrret, eller visjon kan være uklart. Dette skyldes at de første symptomene på et slag berører området av hjernen som er skadet av hjerneslaget, og de vedvarende restvirkninger.

Imidlertid kan noen effekter av hjerneslag ta måneder, eller til og med år, å utvikle seg. De vanligste effektene av et slag er beskrevet nedenfor.

> Ta en titt på hjernens områder som kan påvirkes av et slag.

Svakhet

Mesteparten av tiden påvirker svakhet forårsaket av et slag en side av kroppen. Svakhet på den ene siden av kroppen kalles hemiparesis, mens fullstendig lammelse av den ene siden av kroppen kalles hemiplegi.

Hemipareseen eller hemiplegien etter et slag kan påvirke ansiktet, armen eller benet eller en kombinasjon av de tre. Vanligvis har en slakklevende overlevende langvarig svakhet som er mindre alvorlig enn den opprinnelige svakheten han eller hun opplevde mens slaget var i sine tidlige stadier, spesielt hvis hjerneslagsbehandling ble påbegynt raskt.

Hemiparese og hemiplegi skyldes et slag som ødelegger en side av hjernen i en eller flere av regionene som styr motorfunksjonen.

Et kortikalt slag , et subkortisk slag , eller hjernestamsslag kan forårsake hemiplegi eller hemiparese.

Balanseproblemer eller svimmelhet

Flertallet av de overlevende slakkene fortsetter å føle seg litt avbalanse, selv under og etter beroligelse. Disse følelsene kan manifestere seg på mange forskjellige måter, og de kan komme og gå, men svimmelhet stabiliserer vanligvis omtrent seks måneder etter et slag og fortsetter normalt ikke å forverres i alvorlighetsgraden.

Noen overlevende i strid er virkelig avbalanse, noen føler seg svimmel, noen opplever lyshårhet og noen har en følelse av at rommet spinner.

Et slag i en hvilken som helst region i hjernen kan forårsake følelse av balanse, men et slag som involverer hjernestammen eller hjernen er mer sannsynlig å føre til vedvarende svimmelhet og problemer med å opprettholde balanse og koordinering.

Fysioterapi er den mest effektive måten å bekjempe balanseforringelse etter et slag, og det finnes en rekke trygge balanseøvelser i hjemmet som du kan gjøre på egen hånd for å maksimere balansen og redusere svimmelheten.

Visjonsendringer

Det er en rekke synsforandringer som kan skyldes et slag, inkludert dobbeltsynt (diplopi) synsfelt (hemianopsi) , rynket av øynene (nystagmus) og tap av syn. Dette er de vanligste visuelle endringene etter et slag, selv om enkelte overlevende slår syn på midtpunktet av det visuelle feltet, mens andre slagtilfelle overleverer mister muligheten til å se farge .

Forstyrrelser i syn etter et slag kan være et alvorlig handikap, som forstyrrer kjøring og til og med med sikkerhet hjemme.

Tale- og kommunikasjonsproblemer

afasi

Aphasia beskriver problemer med å snakke eller forstå ord på grunn av en sykdom eller en skade på hjernen. Når et slag innebærer den dominerende siden av hjernebarken (vanligvis på venstre side), kan en overlevende overbelastning ha problemer med å danne ord (Broca's avasi) eller problemer med å forstå ord og språk. (Wernicke's avasi.) Vanligvis har en strokeoverlevende enten Broca's avasi eller Wernicke er avasi, og opplever kun sjelden begge typer avasi, for eksempel hvis slaget er veldig stort.

dysartri

Dysartria er et problem hvor en overlevende slakk ikke kan snakke tydelig på grunn av svakhet og redusert koordinering av ansikts- og munnmuskler etter et slag.

Stroke overlevende som har dysartri har ikke nødvendigvis aphasi, da disse er to helt forskjellige typer taleproblemer. De fleste strokeoverlevende som har dysartri kan forstå tale og kan bruke de riktige ordene, men de har problemer med å gjøre ordene deres forståelige på grunn av muskel svakhet eller muskel koordinering problemer.

Kognitive underskudd

Kognitive endringer etter et slag inkluderer minnefeil, problemløsingsproblemer og vanskeligheter med å forstå konsepter.

Alvorlighetsgraden av kognitive endringer etter et slag varierer enormt fra en-stroke overlevende til en annen. Generelt resulterer et større slag i mer alvorlige kognitive underskudd enn et mindre slag.

En annen faktor som påvirker graden av kognitiv underskudd etter et slag er om en overlevende av stroke hadde noen kognitive problemer før streken.

En person som hadde tidlig demens eller var kognitivt svekket av en eller annen grunn før et slag, har en høyere risiko for å lide av et dårligere kognitivt underskudd etter et slag.

Enkelte strokeoverlevende opplever alvorlige demenslignende symptomer etter et slag, men det er vanligvis konsekvensen av oppbygging av skade fra flere slag, i stedet for bare ett slag.

Romlige vanskeligheter / Forsinkelse av en side av kroppen

Forsømmelsen av en side av miljøet og den reduserte evnen til å legge merke til den ene siden av kroppen kalles hemispatial forsømmelse . Dette skyldes et slag i høyre hjernebark.

Hemispatial forsømmelse fører til at en overlevende overleverer har problemer med å interagere med den ene siden av miljøet og noen ganger til og med gjenkjenne den ene siden av sin egen kropp. Ofte er strokeoverlevende som har hemispatial forsømmelse helt uvitende om at de hadde et slag.

Behavioral Changes

Etter et slag kan nye oppføringer inkludere mangel på inhibering, noe som betyr at folk kan oppføre seg uhensiktsmessig eller barnslig etter et slag. Andre endringer i oppførsel inkluderer mangel på empati , tap av sans for humor , irrasjonell sjalusi og sinne.

Emosjonelt ubehag

Mange opplever tristhet og depresjon etter et slag. Dette er et resultat av de fysiske endringene i hjernen som følger med et slag.

Men det er andre følelsesmessige forandringer som oppstår som svar på de nye forholdene som en overlevende overfall må møte, for eksempel tristhet og angst angående funksjonshemming som skyldes et slag. Mens depresjon er den vanligste stemningen etter et slag, opplever noen strokeoverlevende også angst, sinne eller frustrasjon.

Smerte

Så mange som 60 til 70 prosent av de overlevende hjerneslagene opplever nystartssmerter etter et slag. Slagsmerter kan inkludere muskel smerte, ansikts smerte, hodepine, ryggsmerter og nakkesmerter. Behandlingen av smertestillende smerter inkluderer hvile, fysioterapi og medisinering. Post-stroke hodepine krever spesiell oppmerksomhet fra legen din, men de kan forbedres med riktig behandling.

Tretthet og søvnproblemer

De fleste berørte overlevende opplever en viss grad av tretthet. Dette kan oppstå som overflødig søvn eller som tretthet med manglende evne til å få nok hvile.

På et relatert notat er søvnforstyrrelser som å våkne midt på natten, problemer med å sovne, problemer med å sovne og sove sporadisk i løpet av dagen, svært vanlige etter et slag. Disse problemene legger vanligvis til total tretthet etter et slag.

I motsetning til mange andre poststrekeeffekter, har søvnforstyrrelser ikke en tendens til å forbedre seg selv. Hvis du opplever søvnproblemer etter et slag, bør du diskutere symptomene med legen din.

Svelging Vanskeligheter

Omtrent halvparten av de overlevende hjerneslagene opplever noen problemer med å tygge og svelge mat.

En tale- og svelgevurdering kan identifisere svelgingproblemer etter et slag . Selv om det ikke ser ut til å være et stort problem, er svelgingproblemer faktisk farlig. Kvelingen som skyldes hjerneslagssvikt i muskelsvikt, kan forårsake alvorlig sykdom, som aspirasjons lungebetennelse eller til og med livstruende pustebeskyttelsesproblemer.

Problemer med urinering

Etter et slag, opplever mange strokeoverlevende inkontinens, som urinerer når du ikke vil. Noen strokeoverlevende opplever også blæreoppbevaring, som er manglende evne til å urinere når du vil. Begge disse problemene er ubeleilig og pinlig, men de kan styres med medisinsk behandling.

Muskelatrofi

Etter et slag kan de svekkede musklene være så svake at du ikke kan bruke dem i det hele tatt. Når muskler er ubrukte i lengre tid, kan de bokstavelig talt krympe, bli mindre, miste faktisk muskelmasse og tone. Dessverre fører muskelatrofi til forverring av muskel svakhet.

Det er vanskelig å gjenopprette fra muskelatrofi, men rehabiliteringsteknikker kan bidra til å forbedre situasjonen og sakte gjenoppbygge muskler. Det er bedre å forhindre muskelatrofi gjennom forebyggende post-stroke-rehabiliteringsmetoder som involverer svekket muskler før de krympes.

Muskel Spasticity

Noen ganger blir svekkede muskler stive og stive etter et slag, kanskje til og med jerking på egen hånd. Muskelspastisitet er ofte smertefull, med smerte sentrert rundt spastiske muskler og involverer også nærliggende muskler. Muskelspastisitet og stivhet resulterer i redusert motorstyring av de allerede svekkede musklene.

Muskelspastisitet kan forebygges ved aktiv rehabilitering etter postslag. Hvis muskelspastisitet utvikles etter et slag, finnes det en rekke effektive medisinske behandlinger som kan brukes til å kontrollere symptomene, men medisinene gjør ikke omvendt spasticitet.

beslag

Etter et kortikalt slag, opplever så mange som 30-50 prosent av de overlevende overfallene anfall. Dette skyldes at når hjernebarken blir skadet etter et kortikalt slag, kan denne delen av hjernen begynne å produsere uregelmessig elektrisk aktivitet, noe som resulterer i et anfall.

Noen ganger er forebygging av anfall en del av postbehandlingsprogrammet hvis det er stor risiko for post-slagbeslag . Noen strokeoverlevende utvikler anfall år etter et kortikalt slag i sammenheng med en alvorlig medisinsk hendelse, for eksempel operasjon eller en stor infeksjon. Post-stroke anfall kan administreres med medisinering.

Et ord fra

Effekten av et slag er bredt spekter. Det er viktig å erkjenne at mens noen slagvirkninger som hemiplegi og synsfare forventes, fortjener andre slagvirkninger som smerte, svimmelhet og problemer med urinering din oppmerksomhet for å hjelpe deg med å leve ditt beste mulig liv når du kommer tilbake fra ditt slag .

> Kilder:

> Mohd Zulkifly MF, Ghazali SE, Che Din N, Singh DK, Subramaniam P. En gjennomgang av risikofaktorer for kognitiv svekkelse i streikoverlevende. Scientific World Journal . 2016, 2016: 3.456.943.

> Oh H, Seo W. En omfattende gjennomgang av sentral post-stroke smerte. Pain Management Nursing . 2015; 16 (5): 804-18.