Ikke stopp eller taper prednison uten legen din råd
Prednison er en kraftig antiinflammatorisk medisin som brukes til å behandle inflammatoriske typer leddgikt og andre tilstander. Misbruk, langvarig bruk eller høye doser kan føre til uønskede bivirkninger. Prednison må tas i henhold til anvisninger. For å unngå prednisonavbrudd når legemidlet skal seponeres, skal det avta konvensjonen i henhold til en bestemt tidsplan for legen din foreskrevet.
Ikke prøv å stoppe eller avta prednison uten legen din.
Gradvis seponering av steroider
Stopp av steroidmedikamenter bør gjøres gradvis, kalt en taper. Et unntak er om de har blitt gitt over en svært kort periode. Denne perioden vil variere og avhenger av legen din. En avtagende tidsplan vil gi deg tid til å justere kroppen din ettersom den reduserer sin egen produksjon av kortisol mens du tar prednison.
Tapering reduserer Prednison Tilbaketrekkings Symptomer
Ifølge reumatologen Scott J. Zashin, "taper jeg vanligvis hvis en pasient har tatt medisinen i mer enn tre dager. Hovedårsaken til en gradvis avsmalning er at pasientene kan utvikle symptomer på steroid eller prednisonuttak. Symptomene inkluderer ledsmerter, muskelsmerter, tretthet, hodepine, feber, lavt blodtrykk, kvalme og oppkast. Plutselig seponering av behandling hos personer som har vært på steroider over lengre tid kan forårsake alvorlige symptomer på grunn av at normal produksjon av steroider ved Kroppen er slått av. "
Steroider inkluderer:
- Prelone (prednisolon)
- Deltason (prednison)
- Medrol (metylprednisolon)
- Celestone (betametason)
- Corton (kortison)
- Cortef (hydrokortison)
- Decadron (dexametason)
- Kenacort (triamcinolon)
Medisinsk Alert Armbånd kan advare om Prednison Tilbaketrekk Symptomer
Folk som tar steroider regelmessig for tilstanden, kan trenge økt medisinering i perioder med stress, som kirurgi eller alvorlig medisinsk sykdom.
Dr. Zashin informerte: "Jeg anbefaler at pasientene mine kjøper et medisinsk advarselsarmbånd fra apoteket dersom de er i en ulykke og ikke er i stand til å gi en medisinsk historie."
Eksempel Tapering Schedule for å redusere Prednison tilbaketrekking
Den avtagende timeplanen vil variere avhengig av hvor lenge en person har tatt steroider. Jo lengre perioden på steroider, jo tregere taper. Dr. Zashin taper ofte sine pasienter:
- Ved 5 milligram inkrementer når de tar mindre enn 40 milligram prednison
- Ved kun 2,5 milligram inkrementer når de når 20 milligram prednison
- Ved 1 milligram inkrementer når de når 10 milligram
Dr. Zashin velger å redusere dosen på daglig basis for pasienter som ikke har tatt steroider over en lengre periode. Dosen reduseres månedlig dersom pasienten har vært på medisinen i lang tid.
Når folk først reduserer dosen, er det ikke uvanlig å føle seg litt opptatt eller tretthet. Disse symptomene løsner ofte over to til syv dager. Hvis symptomene ikke løses, kan en lege velge å midlertidig øke dosen og avta langsommere. Noen mennesker kan ha problemer med å tappe bort steroider til tross for inkrementale tapers på bare 1 milligram.
Av og til kan det være nyttig å tappe på hver annen dag. For eksempel, i stedet for å spole fra 4 milligram til 3 milligram prednison, kan en lege foreskrive at du tar 4 milligram en dag og 3 milligram neste dag i en uke (det vil si en alternativ dagseis). Deretter kan doktoren, hvis vellykket, foreskrive 4 milligram en dag og 2 milligram neste og så videre til 4 milligram hver annen dag (f.eks. 4 milligram en dag og null neste dag). Legen fortsetter å prøve å redusere dosen på den alternative dagen.
Ekvivalente doser
Ifølge "The Pill Book", ved bruk av 5 milligram prednison som grunnlag for sammenligning, er ekvivalente doser av de andre kortikosteroidene:
- 0,6 milligram til 0,75 milligram betametason
- 25 milligram kortison
- 0,75 milligram dexametason
- 20 milligram hydrokortison
- 4 milligram metylprednisolon
- 5 milligram prednisolon
- 4 milligram triamcinolon
Du kan også se en kortikosteroid-konverteringskalkulator.
> Kilder:
> Chang-Miller A. Prednison Tilbaketrekking: Hvorfor Taper Ned Sakte? Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/prednisone-withdrawal/expert-answers/faq-20057923.
> Silverman HM. The Pill Book . New York: Bantam Books; 2012.
> Zashin SJ. Intervju, januar 2006.