Labyrintitt er et bredt begrep for en sjelden tilstand som forårsaker betennelse i det indre øre, særlig det vestibulære systemet. Det vestibulære systemet er delen av det indre øret som mottar informasjon om kroppens stilling og dens balanse og deretter relayer den informasjonen til hjernen.
Vestibulær neuritt er betennelse i den vestibulokokleære nerven.
Den vestibulokokleære nerven er ansvarlig for overføring av informasjon om lyd og kroppens posisjon til hjernen. Fordi labyrintitt og vestibulær neuritt har lignende symptomer og behandles på samme måte, vil vi bruke de to termene om hverandre her.
Fører til
Årsakene til labyrintitt og vestibulær nevitt er ikke godt forstått, men symptomer starter ofte etter en infeksjon eller andre forhold som forårsaker betennelse. Følgende forhold kan føre til utvikling av denne lidelsen:
- Virale eller bakterielle infeksjoner, inkludert øvre luftveisinfeksjoner eller øreinfeksjoner
- allergi
- kolesteatom
- Medikamenter som er irriterende eller giftige for øret
Risikofaktorer
- røyking
- Overdreven alkoholforbruk
- En historie med allergi
- Understreke
- Øvre luftveisinfeksjon
symptomer
Symptomer spiller en viktig rolle i diagnosen labyrintitt. De vanligste klager som folk har, er:
- Mild til alvorlig svimmelhet
- Kvalme
- Oppkast
- ustabilitet
- Synshemming
- Vanskelighetsfokusering
- Tinnitus (ringer i ørene)
- Ensidig hørselstap
Mens du kan oppleve noen av bivirkningene nevnt ovenfor, vil de vanligste funksjonene bli lagt merke til, en plutselig oppstart av svimmelhet, ledsaget av kvalme og oppkast.
Symptomene er vanligvis det verste på rundt 24 timer og deretter gradvis forbedres.
Når skal du se en lege
Det er viktig å motta medisinsk hjelp umiddelbart når du har nye symptomer på labyrintitt fordi andre, mer alvorlige sykdommer har lignende symptomer, inkludert et slag .
Diagnose
Det er ingen enkelt test som brukes til å diagnostisere labyrintitt. Din lege vil sannsynligvis utføre flere tester etter å ha gjennomført en grundig øreprøve ved besøket med et otoskop. Bortsett fra å teste ørene dine, vil legen din også sjekke kranialnerven din for å se etter problemer med ditt nevrologiske system som kan forårsake symptomene dine. Den tredje grunnleggende kontrollen din lege vil utføre, er kjent som HIT (Head Impulse Testing) for å sjekke funksjonen til de halvcirkulære kanalene i det indre øret.
Hvis hørselsproblemer blir lagt merke til, vil du sannsynligvis få en ordre for et audiogram eller elektronstøymografi (ENG) test for å hjelpe til med å identifisere årsaken til symptomene dine ytterligere. Selv om du ikke ofte trenger å diagnostisere labyrintitt, kan legen din be om bildebehandlingstester som en MR- eller CT-skanning for å hjelpe til med å utelukke et slag eller identifisere strukturelle problemer hvis du har betydelige risikofaktorer.
Oppløsning av labyrintitt
Symptomene knyttet til labyrintitt kan være bekymringsfull.
Først av, sørg for å prøve å slappe av. Stress kan faktisk øke symptomene dine. Du vil sannsynligvis i utgangspunktet bli satt på sengen hvile og så har aktivitetsnivået økt over tid som mulig.
Symptomer på labyrintitt kan begynne å avta 1-4 uker etter at de begynner. Labyrintitt går vanligvis helt i løpet av 2-3 måneder, men hørselstap kan være permanent. Noen pasienter kan fortsette å ha svimmelhet, men dette er sjeldent og mer sannsynlig hos eldre pasienter. En kortsiktig funksjonshemming som skyldes symptomene på labyrintitt kan være signifikant. En kvalifisert lege kan hjelpe deg med å håndtere symptomer.
Medisiner for behandling
Kortikosteroider , som Prednison, som reduserer betennelse, antas å fremskynde gjenopprettingsperioden for labyrintitt. Noen studier har funnet at behandling med antivirale medisiner som valacyklovir ikke er nyttig ved behandling av labyrintitt. Det er imidlertid ikke nok studier for å bekrefte dette. Andre behandlinger er rettet mot å håndtere symptomer. Tre hoved klassifikasjoner av medisiner brukes til å lindre disse symptomene:
Antihistaminer kan brukes til å undertrykke symptomer på svimmelhet knyttet til vestibulært system som ikke fungerer riktig. Den vanligste medisinen som skal prøves, er vanligvis meclizin, men dimenhydrinat og Benadryl kan også brukes.
Antiemetika er medisiner som bidrar til å lette kvalme og oppkast. Noen individer kan oppleve alvorlig nok oppkast for å bli dehydrert. I dette tilfellet kan sykehusinnleggelse kreves slik at væsketap kan erstattes intravenøst. Følgende antiemetika kan brukes til å håndtere disse symptomene:
- Domperidone
- Metoklopramid (fenergan)
- Ondansetron (Zofran)
- Prochlorperazine
Scopolamin er et antikolinerge legemiddel som også kan brukes til å behandle kvalme. Det administreres gjennom en lapp som vanligvis er plassert bak øret.
Vestibulær rehabilitering
Vestibulær rehabilitering kan være nyttig hvis symptomene dine varer lenge eller blir kroniske. Vestibulær rehabilitering er en form for fysioterapi som arbeider for å omskole sinnet og kroppen for å kompensere for din vestibulære ubalanse.
Som tidligere nevnt, løser de fleste tilfeller av labyrintitt helt uten permanent funksjonshemning. I sjeldne tilfeller kan hørselstap eller svimmelhet fortsette.
kilder:
American Hearing Research Foundation. Vestibulær Nevrolitt og Labyrintitt. http://american-hearing.org/disorders/vestibular-neuritis-and-labyrinthitis/
Ferri, FF. (2017). Labyrintitt: Ferri's Clinical Advisor 2017. http://www.clinicalkey.com (Abonnement påkrevet).
Pubmed Health. Labyrinthitis. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMHT0027300/
Vestibular Disorders Association. Labyrintitt og Vestibulær Neuritt. http://www.vestibular.org/vestibular-disorders/specific-disorders/labyrinthitisvest-neuritis.php
UptoDate for pasienter. Vestibulær Nevrolitt. http://www.uptodate.com/patients/content/topic.do?topicKey=~spN6u8nazQQzLN&selectedTitle=1~11&source=search_result Abonnement påkrevd.