Viktige tips som alle bør vite
Hypotermi er en medisinsk nødstilfelle hvor kroppen din mister varmen raskere enn den kan produsere, noe som forårsaker en farlig nedgang i kroppens kroppstemperatur. Uten rask og avgjørende behandling, kan hjertet, lungene og andre organer begynne å stenge, noe som fører til organsvikt og død. Hovedformålet er å fjerne offeret fra forkjølelsen og å gjenoppvarme hans eller hennes kropp trygt til nødtjenester kommer. Medisinsk behandling kan innebære passiv gjenoppvarming, oppvarming av intravenøs infusjon, blodoppvarming og vanning av lungene og magen med varmt saltvann.
Stoppe varmetap
Hypotermi oppstår når kjerne kroppstemperaturen-temperaturen på organer og blod i midten av kroppen, ikke huddråper under 95 grader.
Dette kan skje i en rekke situasjoner, for eksempel når noen er ute i kaldt vær for lenge eller faller i isete vann. Folk som er våte, vil miste kroppsvarmen raskere enn de som er tørre. På samme måte kan vindfulle forhold stjele varmen vekk fra kroppen raskere enn i fortsatt forhold.
Uansett årsak eller sikkerhet for et tilfelle av hypotermi, hvis du er hos noen som opplever tegn og symptomer - lav hjertefrekvens og lavt åndedrettshemming særlig gjelder - du må handle raskt ved å først stoppe tap av kroppsvarme.
Å gjøre dette:
- Flytt personen ut av kulde , ideelt til et tørt og varmt sted. Hvis du ikke kan komme innendørs, skjerm personen fra kulde og vind, hold ham eller henne i horisontal stilling slik at blodet kan sirkulere mer fritt.
- Fjern våt klær. Klipp av klærne hvis du trenger det og umiddelbart dekke personen med tørre tepper eller strøk. Pass på å dekke personens hode, og la ansiktet bli utsatt.
- Isoler personen fra det kalde bakken hvis du ikke klarer å komme innendørs. Bruk tepper, soveposer, eller hva som helst klær du måtte ha på hånden.
- Ring 911. Hvis personens puste har stoppet eller er unormalt lav, eller hvis pulsene er svært svake, begynner HLR hvis du har blitt trent til å gjøre det.
rewarming
Når du har den enkelte beskyttet fra kulde og har fjernet noe vått klær, må du ta de nødvendige tiltak for å gjenoppvarme kroppen til hjelpen kommer.
For å gjøre det trygt:
- Vær forsiktig. Unngå å gni personen aggressivt. Noen som har opplevd alvorlig eksponering, vil ofte ha en uregelmessig hjertefrekvens. Jarring, flytte eller massere personen kraftig kan utløse hjertestans .
- Gi oppvarming drinker. Gjør det bare hvis personen er våken og i stand til å svelge. Gi varme, søte, ikke-koffeinholdige drikker. Unngå alkohol av noe slag, da dette bare vil avkjøle kroppen enda lenger.
- Bruk varme, tørre komprimerer , ideelt sett en førstehjelpsoppvarmingskompress (en plastpose som varmes opp når den klemmes), et tørketørket håndkle eller et elektrisk oppvarmingspute som er satt på lavt nivå.
- Unngå intenst varme av noe slag. Dette inkluderer en blåsevarmer, radiantvarmer eller et varmtvannsbad. Overoppheting av huden kan føre til vevskader eller, enda verre, utløse potensielt dødelig arytmi (uregelmessig hjerteslag).
- Unngå å varme opp armene eller bena, da dette tvinger den kalde tilbake til hjertet, lungene og hjernen, og senker kroppstemperaturen og øker risikoen for organsvikt. I stedet fokuserer oppmerksomheten først og fremst på brystet, lysken og halsen der de store arteriene ligger.
Medisinsk intervensjon
Hvis ytterligere forsiktighet kreves, kan forskjellige teknikker brukes til å gjenoppvarme kroppen basert på alvorlighetsgraden av hypotermien:
Passiv ekstern oppvarming
Passiv ekstern oppvarming (PER) brukes vanligvis til å behandle mild hypotermi. Det innebærer ganske enkelt å plassere individet i et passende varmt miljø, dekket av isolasjon, og gradvis øke kjernekroppstemperaturen noen få grader hver time.
Active Core Rewarming
PER kan ikke brukes dersom en persons temperatur faller under 86 grader. Det er på dette stadiet at spontan rystelse vil stoppe, og kroppen vil ikke lenger kunne øke temperaturen alene. Ved dette punktet vil hjertet være ustabilt, og bruken av ekstern varme vil bare øke risikoen for arytmi.
I stedet for PER, vil aktiv kjerneoppvarming (ACR) brukes til å øke kjerne kroppstemperaturen på en tryggere og mer direkte måte. Det er flere måter dette kan gjøres:
- Fôrer varm fuktig luft inn i lungen med en oksygenmaske eller pusteslang
- Administrere varme væsker intravenøst (inn i en vene)
- Vanning av magen (bukhulen) eller plassen rundt lungene (pleura) med varmt saltvann hvert 20. til 30 minutter
- Administrerer varme væsker i blæren med Foley kateter
- Rewarming blodet med en hemodialyse maskin eller en hjerte bypass maskin
- Ved hjelp av diatermi, en teknikk der lavfrekvent mikrobølgestråling kan levere varme til dypere vev
Behandling Oppfølging
Vanligvis er noen med hypotermi frigjort hjem etter at behandlingen er fullført dersom kroppstemperaturen var over 89,9 grader på diagnosetidspunktet .
Hvis kroppstemperaturen var noe under dette, må sykehusinnleggelse og overvåkning i ikke mindre enn 24 timer, til viktige funksjoner er stabilisert, kreves.
> Kilde:
> Jarosz, A .; Darocha, T .; Kosinsky, S. et al. Dyp uhell Hypotermi: Systematisk tilnærming til aktiv anerkjennelse og behandling. ASAIO J. 2017; 63 (3): e23-e30. DOI: 10,1097 / MAT.0000000000000422.