Bihulene i bihulene går av flere forskjellige navn. Dykkere kaller noen ganger det som "sinus squeeze", mens medisinske fagfolk kan kalle det aerosinusitt eller barosinusitt. Det er vanligst hos dykkere, men kan forekomme under alle forhold hvor du går ned eller stiger for raskt for at kroppen din skal justere (som i et fly). Du kan også få "sinus squeeze" mens du gjennomgår hyperbarisk oksygenbehandling for en annen medisinsk tilstand.
Fører til
Bihulene er hule mellomrom i ansiktet og skallen. Som mellomøret er bihulene fylt med luft. Trykket i disse hulrommene er normalt lik omgivelsestrykket (trykk på miljøet). Men hvis omgivelsestrykket plutselig endres og kroppen ikke klarer å utligne trykket i bihulene, vil det oppstå barotrauma. Dette kan faktisk føre til blødning i bihulene.
Obstruksjoner i bihulene gjør det vanskeligere for kroppen å utjevne press, og personer med en historie med sinusinfeksjoner , nåværende bihule eller øvre luftveisinfeksjoner, allergier, nesepolypper , forstørrede turbinater eller en hvilken som helst annen tilstand som involverer nasale passasjer og bihuler, er ved en høyere risiko for å utvikle bindepine i bihulene. Faktisk, mens det ikke er umulig å få sinusbarotrauma uten en underliggende sinuskondisjon, er det usannsynlig.
symptomer
Begrepet "sinus squeeze" var sannsynligvis laget av en dykker som hadde opplevd denne tilstanden og beskrev ansikts smerte han hadde.
Sværheten av symptomer avhenger av alvorlighetsgraden av barotrauma, men en skytesmerte i ansiktet eller alvorlig hodepine synes å være ganske universell. Ytterligere symptomer kan inkludere en blodig nese , tannpine, eller øre smerte (som kan være en forløper til et brudd i trommehinnen ).
Mens en øvre luftveisinfeksjon kan forårsake sinusbarotrauma, kan motsatt også være sant.
Behandling
Hvis du opplever symptomer på sinusbarotrauma, er det viktig å ikke få panikk. Hvis du dykker, kan ditt første instinkt være å komme til overflaten umiddelbart. Men husk at ved å stige for fort vil det være smertefullt og sette deg i fare for mer alvorlige forhold, som for eksempel dekompresjonssjukdom eller barotrauma til andre deler av kroppen, som ørene og lungene. Det eneste unntaket til "slow ascension" -regelen er hvis du bløder kraftig (så mye at masken din fyller på blod).
Når du er på tørr land, følg evt. Grunnleggende førstehjelp for å stoppe neseblod . Smerten skal gå vekk kort tid etter å ha kommet tilbake til havnivået; Uansett, bør du se en lege og snart. Hvis du bløder ukontrollert eller hvis alvorlig smerte ikke avtar, gå til et beredskapsrom.
Bihuler i bihulene kan vanligvis behandles vellykket av en ENT lege uten langvarig skade. Det er viktig at alle dykkere får opplæring i forebygging av alle typer barotrauma og dekompresjonssykdom.
Husk: Sinus barotrauma er en indikator på andre bihuleproblemer som må behandles kirurgisk eller med medisiner, for eksempel antibiotika, dekongestanter eller antihistaminer.
Forebygging
Åpenbart er det best å være klar over potensialet for barotrauma og unngå alt sammen, om mulig.
Det er flere ting du kan gjøre for å hindre sinusbarotrauma, inkludert avståelse fra dykking eller flyging i et fly når du har øvre luftveisinfeksjon eller alvorlig overbelastning fra allergi.
Du kan også ta avføringsstoffer - som Afrin (oksymetazolin) eller pseudoefedrin , eller antihistaminer (hvis bihuleproblemer er forårsaket av allergier) - før. Men hvis overused, kan decongestant medisiner forårsake rebound overbelastning .
Behandle allergier og underliggende bihuleforhold før du dykker eller flyr, og sørg for at du kommer ned og stiger sakte ved hjelp av valsalva manuevers (svelging eller gjengivelse på et fly) for å utjevne press.
kilder:
Medscape. Dykking Medisin: En gjennomgang av gjeldende bevis: Øre og Sinus Barotrauma. Tilgang: 30. januar 2012 fra http://www.medscape.com/viewarticle/710379_3
Pubmed. Aerosinusitt: patofysiologi, profylakse og ledelse hos passasjerer og flyselskaper. Tilgang: 30. januar 2012 fra http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18225779