Dette antistoffet kan sette deg i fare for blodpropper
Lupus antikoagulant (LA) er et antiphospholipid antistoff som finnes hos mange mennesker med lupus. Lupus antikoagulant øker blodets evne til å koagulere. Derfor, hvis du har dette antistoffet, har du større risiko for å oppleve blodpropp . Du trenger ikke å ha lupus å ha LA.
Ifølge Johns Hopkins Lupus Center er antifosfolipidantistoffer antistoffer rettet mot:
- Cellmembrankomponenter kalt fosfolipider
- Visse blodproteiner som binder med fosfolipider
- Komplekser som dannes når proteiner og fosfolipider binder
Om lag 50 prosent av mennesker med lupus har antifosfolipidantistoffer. Antiphospholipid antistoffer forstyrrer normal funksjon av blodkar og kan føre til innsnevring av blodårene eller blodproppene. Disse komplikasjonene kan føre til hjerneslag , hjerteinfarkt og abort.
Det er ikke alltid relatert til Lupus
Antiphospholipid antistoff lupus antikoagulant ble først oppdaget i systemiske lupus erythematosus pasienter i 1940-tallet. I dag innser legene at LA også forekommer hos mennesker med andre autoimmune sykdommer (som inflammatorisk tarmsykdom), visse infeksjoner og svulster, samt hos personer som tar visse medisiner, inkludert fenotiaziner, fenytoin, hydralazin, kinin eller antibiotika amoxicillin .
Navnet lupus antikoagulant er misvisende fordi det antyder at antistoffet øker blødningen.
I virkeligheten hjelper lupus antikoagulant blod til blodpropper. Faktisk vil ca 50 prosent av lupus-pasientene med lupus antikoagulant oppleve en blodpropp over en tjueårs periode, noe som gjør at nærværet av dette antistoffet er farlig.
Hvis du har lupus antikoagulant, bør du være spesielt oppmerksom på tegn og symptomer på blodpropp, inkludert:
- Ben hevelse eller rødhet
- Kortpustethet
- Smerter, følelsesløshet og pall i en arm eller et ben
Testing for Lupus Antikoagulant
Koagulasjonstester, som måler hvor lang tid det tar blod å koagulere, brukes til å oppdage lupus antikoagulant. Leger som behandler lupuspasienter starter vanligvis med en koagulasjonstest kalt aktivert partiell tromboplastintid (aPTT).
Hvis resultatene av aPTT er normale, vil leger bruke en sensitiv test for å være sikker. Vanligvis er dette den modifiserte Russell viper venom tid (RVVT), som bruker fosfolipid og gift fra en Russell viper slange for å oppdage lupus antikoagulant. Andre følsomme koagulasjonstester som kan brukes er blodplate-nøytraliseringsprosedyre (PNP) og kaolin koaguleringstid (KCT).
Forebygging av blodpropper
Folk som tester positivt for LA, foreskrives ofte blodfortynnere for å forhindre blodpropper, men bare når unormal koagulering presenterer seg selv. Steroider kan foreskrives for å hjelpe til med å senke antistoffnivåer.
Med riktig behandling er komplikasjoner fra lupus antikoagulant håndterbare.
Det er noen ting du kan gjøre for å forhindre blodpropper hvis du har LA:
- Unngå østrogenbaserte p-piller og hormonbehandlinger for overgangsalder
- Ikke røyk eller bruk andre tobakksprodukter
- Ikke sett deg eller legg deg i lengre perioder enn når du sover
- Når du reiser, stå opp med jevne mellomrom for å holde blodet ditt flytende
- Flytt anklene dine opp og ned når du ikke kan bevege deg rundt
Hvis du er bekymret for blodpropper, snakk med legen din om LA og din personlige risiko for å utvikle blodpropper. Legen din kan ha anbefalinger som er spesifikke for deg, noe som kan bidra til å redusere risikoen.
kilder:
Antifosfolipidantistoffer. Johns Hopkins Lupus Center.
Lupus antikoagulanter og antifosfolipidantistoffer. MedlinePlus. US National Library of Medicine. 20. januar 2015.
Antifosfolipidantistoffer. Lupus Foundation of America. August 2008.