Hva er Rosacea og hvordan kan det behandles?
Du har nylig blitt diagnostisert med rosacea, eller du kan ha sett noen av reklameene for behandlinger som har blomstret de siste årene. I så fall har du sannsynligvis mange spørsmål. Er rosacea bare et annet navn for voksen akne? Hva er årsakene? Og viktigst er det behandlinger som kan få det til å gå vekk?
I tillegg, hva lærer vi om hvordan rosacea kan være knyttet til andre medisinske forhold?
Oversikt
Rosacea er en tilstand som involverer den unormale oppførelsen av pilosebaceous enheten , som er et stort ord som brukes til å beskrive porene, eller en kombinasjon av hårfollikel, hårakselen og talgkirtlen. Mens det ser veldig ut som voksen akne , er det ikke voksen akne. Med rosacea er pimple som forekommer lesjoner vanlige, men blackheads (comedones) er ikke.
I løpet av de siste årene har narkotikaforetakene reklamert for medisiner som kan hjelpe med rosacea. Om reklame direkte til forbruker er god eller etisk er et annet spørsmål, men med rosacea har disse annonsene gjort en forskjell for noen mennesker. Tidligere var rosacea en av de hudforholdene som de fleste ikke innså at de hadde (eller trodde de hadde noe som ikke kunne behandles), til permanente endringer hadde skjedd. Mange snakket til slutt med sine leger først etter at de var lei av hvordan de så ut.
Heldigvis er rosacea en tilstand som er veldig behandlingsbar, så lenge du innser at du har en behandlingsbar tilstand.
La oss begynne med noen raske fakta om rosacea for å hjelpe til med å definere denne tilstanden for deg:
- Rosacea begynner vanligvis etter en alder av 30 år
- Det er mer vanlig hos kvinner enn hos menn, selv om det pleier å være mer alvorlig hos menn enn hos kvinner
- Det forekommer oftest hos personer av skandinavisk eller keltisk opprinnelse, men kan påvirke noen
- Det påvirker over 12 millioner amerikanere
- Diagnosen er laget av kliniske eksamener, det er ingen laboratorietester som kan diagnostisere tilstanden
Fører til
Mens forskere ikke er sikre på de nøyaktige årsakene til rosacea, har flere ideer, så vel som risikofaktorer, oppstått. Noen av disse inkluderer:
- Hårfollikelmite Demodex folliculorum kan være relatert, selv om dette forholdet er blitt kalt til tvil. Noen mennesker med rosacea har mer av kvalen på huden, men andre som har denne kvalen har ingen symptomer.
- Infeksjon med Helicobacter pylori har vært knyttet til rosacea, og det er noen tegn på at H. pylori , de samme bakteriene som forårsaker magesår, kan spille en rolle for rosacea. Med H. pylori betyr forholdet ikke at bakteriene er tilstede i huden, men et hudrespons på bakteriene i tarmkanalen kan spille en rolle.
Tegn og symptomer
Det finnes flere hudegenskaper som ofte forekommer med rosacea. Personer med rosacea kan ha noen kombinasjon av disse, inkludert:
- Rød, noen ganger hovnet, huden rundt midten av ansiktet-pannen, kinnene og nesen.
- Røde støt som kan ha pus i dem som ligner på akne.
- Små blodkar, kalt telangiectasias , over nesen og kinnene som er synlige nært, men som rød rød blush på avstand.
- En forstørret, pitted bulbous nose, kalt rhinophyma , som oppstår som fibrøst vev og sebaceous kjertler forstørre.
- Symptomer pleier å vokse og avta, med tilbakemeldinger etterfulgt av oppblåsthet av symptomer.
Rosacea of the Eye (Ocular Rosacea)
Om lag 20 prosent av personer med rosacea opplever også okular rosacea eller rosacea i øyet, selv om okular rosacea noen ganger oppstår uten noen ansiktsendringer. Symptomer starter ofte med røde og hovne øyelokk og en følelse som om noe, som et stykke sand, er i øyet.
Hvis du har noen øyesymptomer i det hele tatt, snakk med legen din, som kan anbefale å se en øyelege. Det er mange behandlinger som kan brukes, inkludert å ta et supplement av omega-3-fettsyrer.
Risikofaktorer
Følgende er en liste over faktorer som folk har rapportert, gjør deres symptomer verre. Unngå noen av disse faktorene du har lagt merke til kan bidra til å gjøre medisiner mer effektive eller til og med redusere behovet for medisiner:
- Sol Eksponering
- Understreke
- Varmt vær
- Drikker alkohol
- Krydret mat
- Trening
- Vind
- Varme bad
- Varme drikker
- Kaldt vær
Differensiell diagnose
Ansiktsfunksjonene som er sett med rosacea er ganske vanlige, men det er andre forhold som kan se veldig ut som i tillegg til voksen akne. Noen av disse inkluderer:
- dermatomyositt
- Allergisk kontaktdermatitt
- Narkotika-indusert erytem
- Følelsesmessig (rødme)
Tilknyttede betingelser
I stedet for å være et isolert fenomen, har forskningen vist noen koblinger mellom rosacea og andre forhold, inkludert:
- Det ser ut til å være noen sammenheng mellom irritabelt tarmsyndrom og rosacea , selv om det nøyaktige forholdet ennå ikke er forstått.
- Personer med rosacea ser ut til å ha økt risiko for brystkreft (25 prosent høyere), ikke-melanom hudkreft og leverkreft, men hvordan disse er relaterte, er ikke kjent for øyeblikket.
- Rosacea har også blitt funnet å ha en betydelig sammenheng med utviklingen av demens, spesielt Alzheimers sykdom.
- Andre forhold som har vært knyttet til en viss grad med rosacea, inkluderer Parkinsons sykdom, angst og depresjon.
De fleste av studiene som ser på disse linkene ble utgitt i 2016 og 2017, så det er fortsatt mye å lære om mulig forening av rosacea med andre forhold.
Behandling
Det er flere behandlinger som kan hjelpe med rosacea, avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene dine. Disse inkluderer:
Muntlig medisin - Flere midler kan brukes til å behandle rosacea. Erytromycin og tetracyklin er de viktigste orale antibiotika som brukes. Andre antibiotika som vanligvis brukes, er doxycyklin, Flagyl (metronidazol) og Minocin (minocyklin). Noen mennesker trenger bare å ta antibiotika for flare-ups, mens andre må ta antibiotika hver dag for å undertrykke symptomer. Vanligvis er det best å gå med den minste dosen som er mulig for å gi de ønskede resultatene. Antibiotika hjelper mer med de røde støtene og akne-lignende lesjoner i ansiktet. De hjelper ikke så mye med rødhet og blodårer. Isotretinoin (Accutane) har blitt brukt til stædig rosacea, men kan ha alvorlige bivirkninger som fosterskader hos kvinner i fertil alder, alvorlig hud og leppens tørrhet og depresjon .
Ivermektin (en oral medisin) har også oppstått som en terapi for rosacea. Ivermektin er et medikament som brukes til å drepe kvaler (som med scabies) og bevirker at forskere ser nærmere på muligheten for Demodex hudmider som å ha en rolle i tilstanden.
Aktuell medisin - Flere aktuelle midler kan også brukes til behandling av rosacea. Det mest brukte middelet er Metrogel (metronidazol). Et annet aktuelt middel er sulfacetamid og svovelkrem som finnes i en kjøttfarget formulering for å hjelpe til med å skjule noen av rødheten.
Kirurgi - Den forstørrede nesen kan ikke reverseres med medisin. Kryokirurgi, laseroperasjon og elektrokirurgisk terapi har blitt brukt til dette med variabel effektivitet. Elektrokirurgi og laserterapi er nyttige for blodårene.
Et ord fra
Det viktigste første trinnet i å administrere rosacea er å gjenkjenne at du har å gjøre med tilstanden og at det ikke er voksen akne. De fleste behandlingsmetoder inkluderer både behandling av utslett og gjenkjenning og unngår utløsere som kan gjøre det verre. Når tilstanden har vært tilstede i lengre tid, kan kosmetisk kirurgi være nyttig for noen mennesker.
Hvis du har blitt diagnostisert med rosacea, kan du føle deg ivrig etter å få vite at rosacea har vært knyttet til noen forhold som spenner fra Parkinsons sykdom (rosacea er en uavhengig risikofaktor) til brystkreft. Dessverre er det for tidlig å forstå betydningen av disse funnene. Hva disse funnene foreslår, er at du bør vurdere å lage en avtale for å besøke legen din og diskutere disse funnene, spesielt for å være sikker på at du er oppdatert på kreftundersøkelser og mer. Faktisk kan noen ganger en liten bekymring etterlate noen med en predisposisjon i en bedre posisjon enn noen uten predisponering som ikke er bekymret. Å være proaktiv kan gjøre en forskjell i helsen din.
kilder:
Dessinioti, C., og C. Antoniou. Den "røde ansikt:" ikke alltid rosacea. Klinisk dermatologi . 2017. 35 (2): 201-206.
Egeberg, A., Fowler, J., Gislason, G. og J. Thyssen. Rosacea og risiko for kreft i Danmark. Cancer Epidemiology . 2017. 47: 76-80.
Egeberg, A., Hansen, P., Gislason, G. og J. Thyssen. Utforske foreningen mellom Rosacea og Parkinsons sykdom: En dansk landsdækkende kohortstudie. JAMA Neurology . 2016. 73 (5): 529-34.
Egeberg, A., Hansen, P., Gislason, G. og J. Thyssen. Pasienter med rosacea har økt risiko for demens. Annaler av Neurology . 2016. 79 (6): 921-8.
Layton, A. Farmakologiske behandlinger for rosacea. Klinisk dermatologi . 2017. 35 (2): 207-212.
Moran, E., Foley, R., og F. Powell. Demodex og Rosacea Revisited. Klinisk dermatologi . 2017. 35 (2): 195-200.