Tromboembolisme er det ugudelige navnet gitt til tilstanden hvor en blodpropp som er dannet inne i et blodkar (eller i hjertet) senere bryter av, beveger seg gjennom blodbanen og plugger et annet blodkar og forårsaker organskade.
Ordet "tromboembolisme" kombinerer ordene " trombus " og " embolus ." En blodpropp som dannes inne i det vaskulære systemet kalles en trombus.
Når den går av, reiser gjennom blodbanen og legger seg til andre steder, er det samme blodprop som nå kalles en embolus. "Tromboembolisme" kombinerer hele prosessen med ett ord.
Koblingen mellom DVT og lungeembolus
Når leger bruker ordet tromboembolisme, refererer de vanligvis til tilstandene dyp venøs trombose (DVT) og lungeembolus. Det faktum at disse to forholdene er så nært knyttet til at begrepet "tromboembolisme" blir opprettet i utgangspunktet.
I DVT utvikles blodpropper i de dype benaårene. DVT selv forårsaker ofte alvorlige symptomer, som smerte, hevelse og rødhet i det berørte benet. DVT forekommer ofte hos personer som har satt eller på annen måte immobilisert i lange perioder. En lang oversjøisk flytur hvor folk er proppet til ubehagelige seter i mange timer, ofte blir dehydrert samtidig, er det vanligste eksempelet som er gitt.
Imidlertid er de vanligste årsakene til DVT relatert til underliggende medisinske problemer, som for eksempel nylig operasjon, kreft , beinbrudd , slag , lammelse eller traumer. Risikoen for DVT blir også forhøyet med hjertesykdom, fedme og hos røykere.
Mens DVT er et problem i seg selv, er dets viktigste betydning at det ofte forårsaker en lungeembolus.
Det vil si at en del av trombuset som har dannet seg i benaårene, løsner seg og beveger seg gjennom venesystemet, gjennom høyre side av hjertet og inn i lungearterien der det ligger inn, og kutter blodstrømmen til en del av lungene.
Mens en liten lungeembolus ikke produserer mye i vei for symptomer, forårsaker ikke sjelden embolus flere symptomer som kan omfatte kortpustethet, brystsmerter, hvesenhet, hoste og blodig sputum. Hvis embolus er stor nok, kan det produsere død.
Generelt, når leger sier "tromboembolisme", refererer de til dette komplekse problemet med DVT og enten en faktisk lungeembolus eller frykten for en overhengende lungembolus. Fordi en lungeembolus ofte er en ødeleggende tilstand når en DVT mistenkes, jobber leger vanligvis hardt for å foreta en fast diagnose og starte behandling med det samme med antikoagulantiske legemidler .
Stroke forårsaket av atrieflimmer
Mens "tromboembolisme" nesten alltid betyr DVT og lungeembolus til leger, er det en annen type tromboembolisme - nemlig et slag forårsaket av atrieflimmer .
Atrieflimmer er en vanlig hjertearytmi, der blodproppene har en tendens til å danne seg i det venstre atrium i hjertet.
(Det er, det er en trombose i venstre atrium). Alt for ofte vil en blodpropp embolisere seg til hjernen, og produsere et slag. Forebygging av slag er trolig det viktigste aspektet ved å behandle en person med atrieflimmer. Dette er faktisk et annet eksempel på tromboembolisme som er viktig å være klar over.
kilder:
Retningslinjer for diagnose og behandling av akutt lungeemboli. Task Force on Lung Embolism, European Society of Cardiology. Eur Heart J 2000; 21: 1301.
Goldhaber SZ. Risikofaktorer for venøs tromboembolisme. J er Coll Cardiol 2010; 56: 1.
Januar CT, Wann LS, Alpert JS, et al. 2014 AHA / ACC / HRS retningslinje for behandling av pasienter med atrieflimmer: en rapport fra American College of Cardiology / American Heart Association Task Force om praksis retningslinjer og Heart Rhythm Society. Sirkulasjon 2014; 130: e199.