Leger Søk etter bevis på slitasjegikt under fysisk undersøkelse
Din medisinske historie, fysisk undersøkelse og bildebehandling bidrar til å diagnostisere slitasjegikt . Imaging studier (røntgenstråler) ser etter felles abnormiteter og tap av brusk . Men hvilket konkret bevis er legen din ute etter under din fysiske undersøkelse? Når du har opplevd smerte og endelig planlegger en fysisk undersøkelse med legen din, hva vil hun vite og hva som vil skje under undersøkelsen?
Detaljert medisinsk historie og diskusjon av symptomene dine
To av de beste diagnostiske verktøyene en lege har, er hennes ører. Å ta en grundig medisinsk historie og diskusjon av symptomene med deg er svært viktig for å komme til en diagnose. Din medisinske historie forteller legen om utbruddet av artrose symptomer , tidligere behandlinger eller operasjoner, en slektshistorie av sykdommen eller andre viktige detaljer om tilstanden din.
Vær forberedt på forhånd. Skriv ned eller skriv inn informasjonen som skal ta med deg, slik at du ikke vil legge ut viktige ledetråder. Mens du kanskje tror at disse tingene allerede skal være i journalen, er det best å samle dem når de blir sett på et bestemt problem. Tidligere operasjoner og skader, inkludert eventuelle nylige skader, er viktige for å diskutere under eksamen.
Spørsmål du kan forvente: Hvor blir det vondt og hvor mye? Hvor lenge har du hatt disse symptomene?
Er det et mønster? Er leddene stive om morgenen? Føler du smerten med bestemte aktiviteter og øvelser, og hvilke? Har du forandret måten du står på eller går på grunn av smerten? Har du andre symptomer som er mer generelle?
Hva er doktoren på jakt etter under fysisk undersøkelse for slitasjegikt?
Legen vil undersøke hver av leddene dine, se på den, føle den og flytte den gjennom en rekke bevegelser.
Hun vil også gjøre en hel generell eksamen for å vurdere ditt hjerte, lunger, lever og nyrer.
Den fysiske undersøkelsen ser etter bevis på:
- Mild til moderat fast hevelse rundt leddet
- Crepitus på bevegelse. Dette er den knuste følelsen, som lyden av bein gnidning på bein. Hvis du har et "støyende kne" som er crepitus.
- Begrenset bevegelsesområde , leddet kan ikke bøye så langt det en gang gjorde.
- Smerter med bevegelse av leddet (spesielt mot slutten av bevegelsesområdet)
- Felles ømhet
- Mild betennelse og varme over leddet
Andre fysiske bevis som peker på slitasjegikt inkluderer:
- Svakhet i muskler rundt den berørte ledd
- Tenderness av strukturer rundt leddet
- Felles ustabilitet (med avansert artrose)
- Felles deformitet, som benaktig forstørrelse (med avansert artrose)
- Benete klumper, spesielt på fingrene
- Ujevn benlengder
- Endret gangavstand
Under fysisk undersøkelse vil legen din vurdere hver av leddene dine for smerte, ømhet og bevegelsesområde. Bestemme mønsteret av berørte ledd har betydning og kan ofte skille mellom revmatoid artritt og slitasjegikt (for eksempel et knær eller begge knær som er berørt).
Også, fra den første fysiske undersøkelsen, etablerer du en grunnlinje med legen din.
Når legen gjentar den fysiske undersøkelsen på oppfølgingsbesøk, vil endringer for bedre eller verre være tydelig. Men det er lurt å holde en logg av symptomene dine slik at du kan diskutere dem fullt ut med legen din på oppfølgingsprøver.
Ytterligere tester du kan forvente er røntgenstråler. Blodprøver vil trolig bli utført for å vurdere generell helse så vel som å utelukke reumatoid artritt, gikt og lupus.
Kilde:
Kliniske egenskaper til slitasjegikt. Primer på revmatiske sykdommer. Publisert av Arthritis Foundation. 13. utgave.