Prevalens er et begrep som brukes i epidemiologi for å beskrive andelen av en populasjon som er identifisert som en viss tilstand (for eksempel HIV ). Prevalensstallet bestemmes ved å sammenligne antall personer som har funnet tilstanden med det totale antall personer i den befolkningsgruppen (for eksempel andelen af afrikanske amerikanere med hiv bosatt i New York City).
Prevalens er oftest beskrevet som en prosentandel (%).
I hiv brukes prevalens av offentlige helsemyndigheter og politimenn til å identifisere byrden av HIV-infeksjon i enkelte regioner og / eller befolkningsgrupper. Befolkningsgruppene kan stratifiseres etter etnisitet, kjønn, alder, seksuell orientering, økonomisk status, narkotikakultur eller en kombinasjon av noen eller alle disse kategoriene.
Incidens måler risikoen for at en tilstand utvikler seg i en bestemt tidsperiode. Tallet er ankommet ved å sammenligne antall nye tilfeller rapportert i en viss periode med det totale antall personer i den befolkningen. Figuren kan enten beskrive en andel (f.eks. 45 tilfeller av 1000 personer) eller en prosentandel (4,5%).
Hos HIV brukes forekomsten ofte til å estimere om risikoen for HIV (eller en hiv-relatert sykdom) øker eller avtar innenfor en bestemt gruppe, vanligvis på årsbasis.
Incidens brukes også av forskere for å avgjøre om endring i en bestemt faktor (f.eks. Tilgang til behandling, offentlig politikk) kan endre risiko i befolkningsgrupper. I tillegg tillater forutsigelse av risiko gjennom forekomstanalyse optimal ressursallokering.
På deres mest grunnleggende, prevalens beskriver her og nå, mens forekomsten beskriver hva som sannsynligvis vil være.
eksempler
Eksempelvis ble 5.600.000 mennesker i Sør-Afrika anslått å være smittet med HIV i 2009. Med en total befolkning på 53 millioner er HIV-forekomsten Sør-Afrika sies å være 10,6%. Når man ser spesifikt på voksne i alderen 15 til 49, anses aldersgruppen som er mest utsatt for HIV-infeksjon over hele verden, øker forekomsten til 17,3% (figuren som brukes av Verdens helseorganisasjon for sammenlignende nasjonale undersøkelser).
I motsetning til dette er HIV-forekomsten blant menn som har sex med menn (MSM) i San Francisco i 2006 1,75%, basert på 772 nye infeksjoner i en befolkning på 44.138 HIV-negativ MSM. Med introduksjonen av aggressive, nye folkehelsepolitikker i 2010 (som inkluderte universell behandling ved diagnose ), gikk forekomsten i 1,27% innen 2011. Med MSM-hastigheter klatret i de fleste store amerikanske byer, ble endringen i forekomst ansett å være betydelig og veiledende effektiviteten av den nye politikken.
I USA
Fra et globalt perspektiv, mens forekomsten og forekomsten av HIV kan variere fra land til land, er det vanligvis en sammenheng mellom sykdomsbelastning og hvor effektivt et land styrer epidemien innenfor sine grenser.
For eksempel, mens de estimerte 1,2 millioner infeksjonene i USA kan være blek i forhold til tall sett i utviklingen, utgjør forekomsten og forekomsten av sykdommen et sterkt annerledes bilde.
Sammenlignet med de fleste andre utviklede land har USA blant de høyeste prevalensene (0,6%) og forekomsten (15,3 per 100 000).
I motsetning til dette faller forekomsten i de fleste høyinntektsland godt under 0,3%, mens median forekomst er mindre enn halvparten som ser i USA (6,3 per 100 000).
Det håpes at de siste gevinsten kan reversere trender i USA, selv om lave omsorgsforhold og oppbevaring blant de mest sårbare befolkningene ( afroamerikanere , menn som har sex med menn, vil sannsynligvis fortsette å brenne nye infeksjonshastigheter.
kilder:
FNs fellesprogram for hiv / aids (UNAIDS). "Epidemiologisk faktaark - Sør-Afrika." Geneva, Sveits; 2009.
McFarland, W. "HIV / AIDS Epi-Update for San Francisco - Tallene." San Francisco Institutt for folkehelse. 29. november 2006; Powerpoint presentasjon.
Bajko, M. "HIV fortsetter å trekke seg tilbake i SF." Bay Area Reporter. Publisert 24. mars 2011.
Raymond, A .; Hill, A .; og Pozniak, A. "Store forskjeller i HIV-behandlingskaskader mellom åtte europeiske og høyinntektsland - analyse av bruddpunkter."; Internasjonal kongress om narkotika terapi i HIV-infeksjon; Glasgow, Skottland; 2.-6. November 2014; abstrakt O237.