Aorta aneurysmbrudd er en medisinsk krise. Ca. 80 prosent av de som opplever en ruptured aorta-aneurisme, overlever ikke. Forebygging av aorta aneurysmer er basert på livsstilsendring. Forebygging av aorta aneurysmbrudd krever screening og muligens kirurgisk inngrep for å reparere aneurysmen.
livsstil
Risikofaktorer, som familiehistorie og kjønn, kan ikke kontrolleres.
Noen av risikofaktorene for aorta aneurysm og aorta aneurysmbrudd kan endres på måter å redusere risikoen for å utvikle en aorta-aneurisme eller å oppleve brudd på aneurysmen hvis du allerede har en.
En aorta-aneurisme, en bulge i aorta, kan dannes på grunn av langvarig vaskulær sykdom (blodkar sykdom). Vaskulær sykdom er preget av svakhet, betennelse og aterosklerose (stivning og herding) av blodårene, inkludert aorta. Livsstilsendringer kan redusere sjansene dine for å utvikle disse problemene.
Forebygging av Aortic Aneurysme Fra Utvikling
Generelt er røyking livsstilselementet som er mest sterkt forbundet med utviklingen av aorta aneurysmer. Andre faktorer kan også øke risikoen , men koblingen er ikke så solid.
- Avslutt røyking: Røyking er en ledende risikofaktor for utvikling av aorta aneurisme. Hvis du røyker, har du høy risiko for å utvikle vaskulær sykdom. Jo lengre du fortsetter å røyke, jo verre blir din vaskulære sykdom. Medisiner som er ment å redusere alvorlighetsgraden av vaskulær sykdom, er ikke kraftige nok til å motvirke virkningene av røyking hvis du fortsetter å røyke.
- Opprettholde et sunt kosthold: Kostholdet ditt har en innvirkning på risikoen for aterosklerose, noe som gjør at du er utsatt for å utvikle en aorta-aneurisme. En diett som er høy i transfett, fett som ofte finnes i dypfryst mat, setter deg i høy risiko for å utvikle vaskulær sykdom.
- Tren regelmessig: Trening har vist seg å senke de skadelige fettene i kroppen din, og øke nivået av sunne fettstoffer. Dette reduserer risikoen for å utvikle vaskulær sykdom som prediserer for aorta aneurysmer.
- Kontrollspenning: Stress er en faktor som bidrar til hypertensjon, noe som igjen fører til vaskulær sykdom. Mens stress ikke alltid er en viktig faktor i vaskulær sykdom, for noen mennesker, forverrer den sykdommen, noe som gir en dypt negativ innvirkning på helsen. Stresskontrollstrategier varierer mye, men kan være ganske effektive, og inkluderer lesing, oppmerksomhet, meditasjon, åndelig praksis, sosialisering og kognitiv restrukturering.
Forebygging av Aortur Aneurysm Ruptur
Hvis du allerede har en aorta-aneurisme, er det avgjørende å hindre at det går i stykker. I hjemmet kan endringer i livsstilen ikke hindre at en aneurisme blir ødelagt. Det viktigste du kan gjøre for å forhindre en aorta-aneurisme fra rupturer er å få rutinemessig medisinsk behandling. De fleste aorta aneurysmer forårsaker ikke symptomer, så screening og regelmessige medisinske kontroller gir deg muligheten til å diagnostisere på et tidlig stadium.
resepter
Hvis du har medisinske tilstander, for eksempel høyt blodtrykk og aterosklerose, som predisponerer for aorta-aneurysmer, kan behandling av disse tilstandene redusere sjansene for å utvikle en aorta-aneurisme.
- Det finnes en rekke antihypertensive medisiner som brukes til å redusere høyt blodtrykk. Det finnes en rekke faktorer, i tillegg til blodtrykket ditt, som legen din vurderer når du velger riktig antihypertensiv medisin for deg, inkludert hjerte og nyrefunksjon.
- Angiotensin-reseptorblokkere (ARB) og angiotensin-konverterende enzym (ACE) -hemmere, hjertemedikamenter som påvirker blodkarens evne til å utvide (utvide), har vist seg å bremse farlig dilatasjon av aorta, som potensielt avverger brudd på en aorta aneurisme.
- Statiner, en klasse med medisiner som brukes til å senke kolesterol, ser ut til å redusere veksten av aorta aneurysmer litt.
- Forskning tyder også på at visse antibiotika, slik som doxycyklin, kan hemme aneurysmvekst. Antibiotika har mange fordeler, men bruk av dem i lengre tid kan sette deg i fare for antibiotikaresistens, noe som gjør det vanskelig for deg å bli effektivt behandlet for en bakteriell infeksjon hvis du utvikler en. En rekke små, foreløpige studier har gitt oppmuntrende resultater når det gjelder effekten av antibiotisk bruk på aorta aneurysmer, men det er fortsatt behov for større studier.
Screening og kirurgi
Anslagsvis 300.000 amerikanere har ubestemte aorta aneurysmer, som ofte er små i størrelse og kan ikke forårsake noen symptomer. Screeningstester kan anbefales basert på risikofaktorer. Reparasjon av aorta-aneurisme som ikke har bristet aneurysmer, er ofte nødvendig for å redusere risikoen for brudd.
screening
Vanligvis blir små aneurismer bare oppdaget under en fysisk undersøkelse eller under en avbildningstest for en annen tilstand. Den amerikanske arbeidsgruppen for forebyggende tjenester anbefaler ultralydsscreening for menn som er i alderen 65-75 år som noen gang har røykt. Selektiv screening, som er basert på en individuell medisinsk historie og fysisk undersøkelse, anbefales for menn som aldri har røykt og for alle kvinner.
Kirurgisk eller endovaskulær reparasjon
Det anbefales at aorta aneurismer som er større enn 5 til 5,5 cm i diameter eller som viser tegn på vekst, bør repareres. Årsaken til dette er at det er større risiko for brudd når en aneurisme er større i størrelse.
Medisinsk overvåking
Hvis du har en liten aorta-aneurisme, eller hvis du har en større aneurisme, men din medisinske tilstand gjør operasjonen en høy risiko, kan ditt lege bestemme at det er best å nøye observere din aorta-aneurisme. Legene dine kan planlegge deg for regelmessige fysiske undersøkelser, for å sjekke symptomene dine og for å kontrollere om din aorta-aneurisme kan oppdages ved fysisk undersøkelse. Du må også ha periodiske ultralyd for å følge vekst eller endring i formen eller utseendet til aorta-aneurisme, og for å sjekke at det lekker.
Hvis du utvikler noen symptomer i løpet av tiden din aorta-aneurisme blir overvåket, bør du kontakte legen din umiddelbart.
> Kilder:
> Jacomelli J, Summers L, Stevenson A, Lee T, Earnshaw JJ. Oppdatering om forebygging av død fra ruptured abdominal aorta aneurisme. J Med skjerm. 2017 sep; 24 (3): 166-168. doi: 10.1177 / 0969141316667409. Epub 2016 10. okt.
> Tsuyuki Y, Matsushita S, Dohi S, et al. Faktorer for sac size endring av abdominal aorta aneurysm etter endovaskulær reparasjon. Ann Thorac Cardiovasc Surg. 2014; 20 (6): 1016-1020. doi: 10.5761 / atcs.oa.13-00185. Epub 2014 4 februar.
> Weiss N, Rodionov RN, Mahlmann A. Medisinsk behandling av abdominal aorta aneurysmer. Vasa. 2014 nov; 43 (6): 415-21. doi: 10,1024 / 0301-1526 / a000388.