Omtrent 10 prosent til 20 prosent av personer med diabetes utvikler cøliaki
Å bli diagnostisert med både køliaki og diabetes - spesielt type 1 diabetes (også kjent som ungdomsdiabetes) - er svært vanlig. Den estimerte graden av cøliaki hos personer med juvenil diabetes varierer fra 10 prosent til 20 prosent (noe som betyr at for hver 100 personer med type 1 diabetes, vil et sted mellom 10 og 20 også ha køliaki).
Til sammenligning er hyppigheten av cøliaki i den generelle amerikanske befolkningen omtrent 1 prosent.
Hvorfor kombinasjonsboksen er vanlig
Å finne ut hvorfor cøliaki og diabetes så ofte forekommer sammen, er fokus for mye forskning. Forskere vil sannsynligvis oppdage mer om forbindelsen i fremtiden, men her er det som er kjent for øyeblikket.
Køliaki og type 1 diabetes er begge autoimmune sykdommer . Dette betyr at de begge involverer vevskader fra autoimmune angrep. I kulsykdommer angriper kroppens immunsystem tynntarmen, mens diabetes i diabetes rammer bukspyttkjertelen. Også, begge sykdommene involverer matintoleranser som krever spesielle dietter: ingen gluten for personer med celiaki, og lite eller ingen sukker for personer med diabetes.
Det viser seg også at de to sykdommene deler noen gener. Faktisk tror forskere at cøliaki og diabetes trolig har minst syv gener til felles, og det kan være mer.
Blir testet for begge deler
Siden de genetiske koblingene mellom sykdommene blir tydeligere, anbefaler mange leger nå at alle som har blitt diagnostisert med type 1-diabetes, også skal bli testet for cøliaki . (Noen eksperter anbefaler også at pasienter som har type 1 diabetes eller cøliaki eller begge deler, bør testes for autoimmun skjoldbruskkjertel .)
Det er viktig å huske at bare å bli testet en gang for cøliaki er ikke nok fordi sykdommen kan utvikle seg senere i livet. Derfor må personer med diabetes regelmessig testes for cøliaki, spesielt hvis de opplever vekstfeil, manglende vekt, vekttap eller gastrointestinale symptomer.
Ifølge Kovler Diabetes Center ved University of Chicago, er folk vanligvis diagnostisert med diabetes før de er diagnostisert med cøliaki. Det er for det meste fordi leger og publikum er mer kjent med diabetes.
Hvordan å vite om du har kardiologisk sykdom
Hvis du har diabetes, og du lurer på om du kan ha køliaki, studer opp på de vanlige symptomene . I tillegg til disse symptomene, er det visse egenskaper ved utiagnostisert cøliaki som er spesifikk for personer med diabetes, inkludert uforutsigbare eller uforklarlige svingninger i blodsukkernivå. Hypoglykemi et par timer etter et måltid eller hypoglykemi som er vanskelig å behandle; og redusert insulinbehov.
Alle disse er et resultat av malabsorption som er relatert til cøliaki. På de enkleste vilkårene: På grunn av skaden på tynntarmen, blir maten du spiser ikke absorbert riktig i kroppen din.
Hvorfor Celiac Disease bør behandles
Studier har vist at når folk som har både diabetes og køliaki har et glutenfritt kosthold, reduseres episodene av hypoglykemi, men det tar flere måneder å være på kostholdet for at effekten skal være åpenbar. Imidlertid vil disse menneskene møte andre utfordringer. Så det er fordeler og ulemper å holde seg på et glutenfritt kosthold når du har både diabetes og cøliaki, men siden køliaki er forbundet med alvorlige komplikasjoner, er fordelene ved å holde seg glutenfri langt oppover ulempene.
For eksempel viste en stor studie fra Danmark at pasienter med type 1 diabetes og ubehandlet cøliaki hadde gjennomsnittlig lavere høyde og vekt sammenlignet med diabetespasienter uten kølsykdom, og de var betydelig yngre da de utviklet diabetes.
To år etter at celiac-pasientene startet på glutenfrie dietter, hadde de fått vekt, og de som var yngre enn 14 år hadde også fanget seg i høyden. Alle hadde også mer jern (hemoglobin og ferritin) i blodet. Denne typen forskning understreker viktigheten av å bli testet for cøliaki og følge et glutenfritt kosthold dersom du er diagnostisert med tilstanden.
> Kilder:
> Juvenile Diabetes Research Foundation International: Dobbel diagnose: Levende med type 1 diabetes og kjappsykdom.
> Kupper C, Higgins LA. Kombinere Diabetes og Glutenfri Dietary Management Retningslinjer. Praktisk Gastroenterologi. 2007; 31 (3): 68-83.
> Maggie Moon, MS, RD. Dobbelproblemer - Rådgivningsklienter med diabetes og kjappsykdom. Dagens Dietitian 2009, 11: 32.
> Simell S, Hoppu S, Simell T, et al. Alder ved utvikling av type 1 diabetes og keliacsykdom-assosiert antistoffer og klinisk sykdom hos genetisk utsatte barn observert fra fødselen. Diabetes Care. 2010 Jan 7. [Epub foran utskrift]
> Søn S, Puttha R, Ghezaiel S, et al. Effekten av biopsi-positiv Silent Celiac sykdom og behandling med et glutenfritt diett på vekst og glykemisk kontroll hos barn med type 1 diabetes. Diabet Med. 2009 Des; 26 (12): 1250-4.