Tester brukes til å bekrefte diagnose av type 1 diabetes
Diagnosen av type 1 diabetes kan være problematisk. Med mindre det er kjent sykdomshistorie i familien, gjenkjenner de fleste ikke tegn og symptomer på type 1-diabetes når de først vises. Disse symptomene kan lett forveksles med et magevirus fordi oppkast er ofte tilstede. Som symptomene vedvarer og forverres, søker de fleste legehjelp og oppdager bare at de har type 1-diabetes.
Hvordan diagnostiseres type 1 diabetes?
Fordi symptomene begynner å virke raskt når bukspyttkjertelen slår ned sin produksjon av insulin , blir de fleste diagnostisert innen kort tid fra når symptomene begynner. I noen tilfeller kan det ta lengre tid. Diagnostiserende diabetes krever en blodprøve for å måle glukoseinnholdet i blodet.
Hvilke tester brukes?
Det er tre standardtester som brukes til å diagnostisere type 1 diabetes. Typen av test som brukes for en bestemt person, avhenger av situasjonen og legenes preferanse. Disse testene er:
Fast blodglukose (FBG)
I en FBG-test oppnås en blodprøve etter en fast periode i minst åtte timer. Dette betyr vanligvis at ingen mat eller drikke (unntatt vann) tas etter midnatt på kvelden før testen. En blodprøve blir vanligvis trukket tidlig neste dag før mat blir spist eller drikker forbrukes. Hvis resultatene av denne testen viser en glukoseavlesning på 126 mg / dl eller høyere, indikerer det diabetes.
For å bekrefte diagnosen er det vanligvis nødvendig å gjenta testen en gang på en annen dag. Faste glukosenivåer er vanligvis mellom 70 og 110 mg / dl hos en person uten diabetes. FBG-testen er den vanligste testen for diagnostisering av diabetes.
Tilfeldig blodglukose
I en tilfeldig blodglukosetest testes også en blodprøve for å måle glukosen din, men det blir ikke tatt hensyn til når du spiste ditt siste måltid.
Et glukose nivå på mer enn 200 mg / dl indikerer at du har diabetes.
Dette er den foretrukne glukosetesten som brukes i medisinske nødstilfeller når en person (oftest et barn) har så høye glukosenivåer de kan drive inn i en diabetesfremkalt koma. Innen minutter etter at du har brukt denne testen, kan medisinsk personell bestemme hvor mye glukose i blodet og administrere insulin hvis type 1 diabetes er bekreftet som diagnose.
Oral Glukosetoleranse Test (OGTT)
Denne diagnostiske testen, som kalles oral glukosetoleranse test, er forskjellig fra de to andre fordi du blir bedt om å drikke en sukkerholdig drikke som en måte å måle hvordan bukspyttkjertelen kan klare glukosen du tar inn. Før du drikker drikken, er en baseline fasting blodsukker er tatt. Du drikker deretter drikken og i løpet av de neste to timene blir blodsukkernivået tatt hvert 30. minutt. I en person uten diabetes øker glukosenivået og faller raskt fordi kroppen naturlig produserer insulin for å senke blodsukkeret. I motsetning til dette vil en person med type 1-diabetes se en kraftig økning og et vedvarende høyt nivå av glukose fordi bukspyttkjertelen ikke klarer å levere det nødvendige insulin for å senke glukosen i blodet.
Hvis blodsukkeret ditt ved to timers mark er under 140 mg / dl, anses blodsukkeret som normalt.
En lesing som overstiger 200 mg / dl etter samme tidsperiode indikerer diabetes. Hvis glukosenivået er høyere enn 200 mg / dl, bør testen gjentas på en annen dag for å bekrefte diagnosen.
A1c (hemoglobin A1c) test
Hemoglobin A1c- testen har tradisjonelt vært et mål for langvarig kontroll av glukosenivåer i blodet. Men i 2010 anbefalte den amerikanske diabetesforeningen at testen også skal brukes som et annet alternativ for diagnostisering av diabetes og prediabetes. Selv om bruk av A1c-testen oftere vil bli brukt til å diagnostisere type 2-diabetes , fortjener det å nevne her fordi det også kan brukes til å diagnostisere type 1.
Når glukosetesten resulterer i A1c-måling på 6,5 prosent eller høyere på blodhemoglobin, regnes det som en diagnose for diabetes. Fordelene med å bruke A1c-testen over plasmaglukose er at det tar mindre tid og er mer praktisk enn den muntlige glukosetoleranse-testen og ikke krever faste før testen utføres.
Andre tester kan utføres (for eksempel skjoldbrusk) for å avgjøre om det finnes andre autoimmune antistoffer tilstede. For alle disse testene for å gi pålitelige resultater, må du være fri for infeksjoner og virus og ikke ta medisiner som kan påvirke blodsukkeret.
kilder:
> American Diabetes Association. Klinisk praksis anbefalinger: 2002. Screening for Diabetes. Diabetes Care. 2002; 25: 21S
> American Diabetes Association. American Diabetes Association's New Clinical Practice Recommendations Marker A1C som diagnostisk test for diabetes.
Diagnose av diabetes. National Diabetes Information Clearinghouse. http://diabetes.niddk.nih.gov/dm/pubs/diagnosis/index.htm