Resultater av en toårig studieutfordring felles overbevisning
De fleste studier har vist at personer som er redd eller ute av stand til å avsløre sin hiv-status, har større risiko for isolasjon og depresjon. Dette kan i sin tur gjøre det vanskeligere å opprettholde de nødvendige nivåene av narkotikaadministrasjon for å holde viruset fullstendig undertrykt, spesielt hvis HIV-medisinene må tas i hemmelighold.
Sunn fornuft vil derfor diktere at personer som ikke klarer å avsløre sin hiv-status, ville ha større risiko for sykdom og død enn de som gjør det.
I de senere år har forskere begynt å teste den antakelsen og kommet til noen overraskende konklusjoner.
Priser for ikke-avsløring
En toårig studie, utført av Londons baserte antiretrovirale, seksuell overføringsrisiko og holdninger (ASTRA), rekrutterte 3.258 HIV-positive menn og kvinner i åtte klinikker i Storbritannia. Deltakerne bestod av heterofile kvinner , menn som hadde sex med menn (MSM) , heterosexuelle menn, som alle ble overvåket fra 2009 til 2011.
Deltakerne ble hver undersøkt for å avgjøre om de hadde avslørt sin status til enten "ingen", "noen" eller "mest eller alle" av sin sosiale sirkel. Opplysning til uformelle sexpartnere var ikke inkludert.
Samlet sett ble MSM funnet å være mer tilbøyelige til å avsløre sin hiv-status med bare fem prosent som ikke avslører noen i det hele tatt. Derimot avslørte 16 prosent av heterofile kvinner og 17 prosent av heterofile menn ikke.
Ulikheten tilskrives i stor grad den oppfatningen at "sosial straff" for avsløring i MSM-fellesskapet har vært langt mindre enn i de andre gruppene.
Alle fortalte at forskerne var i stand til å identifisere følgende opplysningsmønstre:
| Publisert til | Menn som har Sex med menn (MSM) | Heteroseksuell kvinner | Heteroseksuell menn |
| Ingen | 5% | 16% | 17% |
| Ingen familie | 40% | 33% | 39% |
| Ingen venner | 14% | 43% | 56% |
| Ingen arbeidskollegier | 54% | 84% | 84% |
| Noen familie | 32% | 44% | 47% |
| Noen venner | 56% | 38% | 50% |
| Noen arbeidskollegier | 39% | 1. 3% | 14% |
| Mest eller hele familien | 27% | 20% | 17% |
| De fleste eller alle venner | 30% | 8% | 17% |
| De fleste eller alle arbeidskollegene | 6% | 3% | 2% |
Ikke overraskende var ikke opplysning til ektefelle eller stabil partner høyest blant heteroseksuelle kvinner (13 prosent), etterfulgt av heteroseksuelle menn (10,9 prosent) og MSM (4,9 prosent).
Kvinnelig disempowerment, risikoen for vold, økonomisk ulikhet og andre kjønnsforstyrrelser var bare en av grunnene til at nesten en av syv kvinner ikke klarte å avsløre.
Ikke-avsløring og helseutfall
Etter å ha etablert opplysningsstatus for hver deltaker, var forskerne tatt med i ting som alder, rase, religion, behandlingsstatus, sosial støtte og individets helsestatus på diagnosetidspunktet.
Disse ble deretter sammenlignet med behandlings- og helsestatusen til deltaker ved slutten av toårsperioden, inkludert:
- Nivået på narkotikaadhæren
- Nivået av viral undertrykkelse (målt av viral belastning )
- Depresjon og angst
Hva forskerne fant var at ikke-avsløring i seg selv hadde absolutt ingen innvirkning på noen av disse problemene, og at personer som valgte å ikke avsløre, ikke hadde større risiko for dårlig helse enn de som gjorde det.
Det de fant var at dårlig helse var knyttet til andre faktorer, blant annet eldre alder, svart etnisitet , en nylig hiv-diagnose og ikke på HIV-behandling.
Blant MSM var det også en tilknytning til en fattigere helse med tilknytning til en religion.
Et ord fra
Selv om resultatene kan tyde på at HIV-avsløring ikke er så viktig - at du kan gjøre det bra, enten du avslører statusen din eller ikke-mange hevder at studien ikke tar hensyn til virkningen av hemmeligholdelse, isolasjon og følelser av skam på en persons helse på lang sikt.
I dag, med forbedrede behandlinger som gir større "tilgivelse" av behandling, bortfaller, har fokuset skiftet fra å håndtere HIV som en isolert disiplin til en der HIV styres som en del av en persons generelle helse.
Og det er der saker som isolasjon og mangel på sosial støtte er viktig. Som uavhengige faktorer, er begge knyttet til høyere helseproblemer, samt økt risiko for allårsaker dødelighet. Enkelt sagt, sosial isolasjon forbedrer ikke noen sykdom, hiv eller noe annet.
Bunnlinjen er dette: mennesker med hiv er mer sannsynlige i dag for å dø av en ikke-hiv-relatert sykdom enn en hiv-relatert. Videre har mange av disse sykdommene (som kreft og hjertesykdom ) en tendens til å forekomme 10-15 år tidligere enn i befolkningen generelt.
Mens ikke-avsløring av hiv kanskje ikke har en direkte innvirkning på evnen til å kontrollere viruset, kan dens innvirkning på din generelle helse og velvære være langt mer skadelig.
> Kilde:
> Daskalopoulou, M .; Lampe, F .; Phillips, A. et al. "Ikke-avsløring av HIV-serostatus og foreninger med psykologiske faktorer, ART-ikke-overholdelse, og viral load-ikke-undertrykkelse blant mennesker som lever med HIV i Storbritannia." AIDS Behav. 2017; 21 (1): 184-95. DOI: 10.1007 / s10461-016-1541-4.