STD forebygging for kvinner på langvirkende reversibel prevensjon
Når folk tenker på å praktisere trygt sex , har de to grunnleggende bekymringer. Den første bekymringen er, i det minste i teorien, universell . Alle må vurdere beskyttelse mot seksuelt overførbare sykdommer . Den andre bekymringen er unik for heteroseksuelle par. Det bekymringen er beskyttelse mot graviditet.
Når det gjelder graviditetsbeskyttelse, er langvirkende reversibel prevensjon (LARC) utvilsomt det mest effektive valget.
Det finnes flere alternativer for LARC, men de to viktigste er lUD og implantater. IUD er enheter plassert i livmorhulen. De kan eller ikke inneholder hormoner, og de kan stå på plass i opptil 12 år. Implanter er en liten, matchstick-lignende enhet som ligger under armens hud. Denne enheten slipper deretter et lavt nivå av hormoner i opptil tre år.
Grunnen til at LARC er så effektive er at kvinner ikke trenger å tenke på dem. IUD eller implantat er satt inn, og det er det. En kvinne er beskyttet mot graviditet i lang tid. Det er ikke nødvendig å kjøpe forsyninger. Det er ikke nødvendig å bekymre seg for å se legen . En gang i, er LARCer gode før de utløper. Det er en av grunnene til at det har vært en økende interesse for å bruke dem til å redusere ungdomsgraviditet. De krever ikke tenåringer å huske å ta en pille, eller gjøre noe annet. Teens besøker legen og er så nesten fullstendig beskyttet mot graviditet i flere år om gangen.
Unnlatelse av å bruke prevensjonsmidler er et av de største problemene for prevensjonsvirkning. Folk glemmer å ta pillene sine. De bruker ikke spermicid med membraner. De glemmer å forlate rommet på spissen av kondomet. LARC er gode fordi de er ganske mye umulige å bruke feil.
Det de ikke gjør er å beskytte mot STD.
Hvorfor bruke kondomer hvis du har langvarig reversibel prevensjon
Det beste med å bruke en LARC er også en av de største ulempene. Kvinner som bruker LARC, trenger ikke å tenke på trygt sex for å unngå graviditet. LARCs gjør imidlertid ingenting for å hindre seksuelt overførbare sykdommer. De utgjør ingen barriere for infeksjon. Derfor, alle som bruker en LARC utenfor et gjensidig monogamisk , langsiktig forhold der begge partnerne har blitt testet, bør derfor rådes til å bruke kondomer også. Dessverre skjer dette ikke alltid.
Dual metodebruk, ved bruk av to prevensjonsmetoder samtidig, er relativt uvanlig. Få kvinner bruker både kondomer og LARCer. Selv kondombruk kombinert med orale prevensiver er relativt uvanlig. Vanligvis er teorien at kvinner primært er motivert av enten graviditet eller sykdomsforebygging. De velger deretter prevensjonsmiddelet som passer best for deres budsjett og behov. Forskning tyder også på at brukerne med to metoder kan være kvalitativt forskjellige enn enkeltbrukere. For eksempel fant en 2014-studie at to-metoden brukere var mer sannsynlig å ha mottatt HPV- vaksinen . Dette antyder personer som er noe mer proaktive om deres seksuelle helse.
Men selv de som bruker to metoder, kan ikke bruke dem konsekvent riktig. En nasjonal prøve på 18-44 år gamle fant at 40% av de rapporterte samleverdiene inkluderte kondombruk. Tolv prosent av dem var dobbelt metode episoder. Dessverre, ved videre undersøkelse, oppdaget etterforskerne at to-metoden brukere var mindre tilbøyelige til å bruke kondomer på riktig måte. De tok ofte kondomen av tidlig eller satte det sent på. I tillegg brukte relativt få doble metoden brukere kondomer konsekvent. I stedet brukte de dem bare for noen episoder av samleie .
Teens bruker LARC
Manglende bruk av to metoder kan være spesielt et problem for tenåringsjenter.
Teen jenter har noen av de høyeste prisene på STD oppkjøp. Dette betyr at det er viktig å vurdere STD-forebygging når de rådgiver dem om prevensjon. Forebygging av tenåringsgraviditet er et viktig mål. Det er imidlertid noen grupper som er opptatt av at oppmuntrende LARC-bruk kan øke STD-risiko. Slike bekymringer er velbegrunnet.
I 2016 ble det funnet at tenåringer som brukte LARCs, var 60 prosent mindre tilbøyelige til å bruke kondomer enn tenåringer som brukte orale prevensjonsmidler, publisert i JAMA Pediatrics. Prisene på kondombruk blant LARC-brukere var lik de av jentene som brukte mellomlangsiktige prevensiver som Depo Provera, lappen og ringen. Dette antyder at alle "sette det og glemme det" -metoder på samme måte reduserer kondombruk. Det er egentlig ikke en overraskelse. Ved å bruke en langsiktig metode, betyr det at det kan være sikkert at kjønnsdiskusjonen - og tanke - går på bakbrenneren.
Noen av dette kan forhåpentligvis løses gjennom pedagogiske midler. Teens og voksne må påminnes om at graviditet ikke er den eneste risikoen for sex. Kondomer gir beskyttelse mot STDs. De oppfordrer også til ytterligere kommunikasjon mellom partnere. Det er noe som kan gjøre for et sexliv som er sunnere både følelsesmessig og fysisk.
kilder:
Higgins JA, Smith NK, Sanders SA, Schick V, Herbenick D, Reece M, Dodge B, Fortenberry JD. Dual Method Bruk ved siste seksuelle møte: En nasjonalt representant, Episode-nivå Analyse av amerikanske menn og kvinner. Prevensjon. 2014 okt; 90 (4): 399-406. doi: 10.1016 / j.contraception.2014.06.003.
Potter J, Soren K. Langtidsvirkende reversibel prevensjon og kondombruk: Vi trenger en bedre melding. JAMA Pediatr. Publisert online 14. mars 2016. doi: 10.1001 / jamapediatrics.2016.0141.
Steiner RJ, Liddon N, Swartzendruber AL, Rasberry CN, Salg JM. Langtidsvirkende reversibel prevensjon og kondombruk blant kvinnelige amerikanske videregående studenter: Implikasjoner for seksuelt overført infeksjonsforebygging. JAMA Pediatr. Publisert online 14. mars 2016. doi: 10.1001 / jamapediatrics.2016.0007.
Vanderpool RC, Williams CM, Klawitter AR, Eddens K. Effektiv dobbeltmetode prevensiv bruk og HPV-vaccinasjon blant USA. Ungdom og unge voksne kvinner. Kvinnenes helseproblemer. 2014 sep-okt; 24 (5): 543-50. doi: 10.1016 / j.whi.2014.05.003.