Bronchiolitis obliterans er en alvorlig, irreversibel lungesykdom som forårsaker betennelse og blokkering av de minste luftveiene i lungene: bronkiolene . Det er også kjent som obliterative bronchiolitis, og dets symptomer kan ligner symptomene på kronisk obstruktiv lungesykdom ( KOL ).
Bronchiolitis obliterans ble bedre kjent i 2000 da Missouri helsemyndigheter spurte de føderale sentrene for sykdomskontroll og forebygging (CDC) for å hjelpe dem med å undersøke tilfeller i tidligere mikrobølge popcorn plantearbeidere fra Jasper, Mo.
Til slutt traff helsepersonellene utbruddet til inhalerte diacetyl, kjemikalien som gir mikrobølgepopcorn sin smørrike smak.
Fra disse tilfellene oppnådde bronchiolitis obliterans kallenavnet "popcorn lung".
I 2015 identifiserte CDC også arbeidstakere fra et kaffebearbehandlingsanlegg som lider av bronkchiolitis obliterans. Der synes årsaken å være flyktige organiske forbindelser frigjort av store mengder kaffebønner når de er malt.
Årsaker til Bronchiolitis Obliterans
I noen mennesker er det ikke klart hva som forårsaker bronkchiolitis obliterans. Imidlertid har flere mulige årsaker blitt identifisert. Disse inkluderer:
- Innånding av giftige dampe
- Åndedrettsinfeksjoner
- Bindevevssykdommer, som reumatoid artritt
- Reaksjon på visse medisiner
Tilstanden utvikler seg også hos noen mennesker etter beinmarg, lunge eller hjerte- og lungetransplantasjon . En studie fant at ca. 10% av personer som fikk en benmargstransplantasjon fra en donor, utviklet bronkiolitoblittere innen fem år etter transplantasjonsprosedyren, mens andre forskere bemerker at 50% av lungetransplantatmottakere utvikler tilstanden innen fem år.
Symptomer på Bronchiolitis Obliterans
Selv om det kan ta år for symptomer på sykdommen å oppstå etter en transplantasjon, kan følgende symptomer (som nøyaktig etterligner KOL) sees innen to til åtte uker etter eksponering for giftige røyk eller etter lungebetennelse:
- Tørrhoste
- tungpustethet
- dyspné
- Utmattelse
Diagnostisering av tilstanden
For å hjelpe med å diagnostisere sykdommen, kan leger bestille følgende:
- Imaging tester, for eksempel bryst røntgen og CT skanning av brystet
- Lungefunksjonstester
- Lungbiopsi
En kirurgisk lungebiopsi , hvor kirurgen fjerner et lite stykke vev fra lungen din for å undersøke under et mikroskop, er den beste måten å diagnostisere bronkchiolitis obliterans.
Når du har bronkiolitoblitter, kan lungefunksjonen avta sakte over tid, så legen din kan be deg om å gjenta noen medisinske tester, spesielt lungefunksjonstester.
Behandling: Medisiner, Lungtransplantasjon
Som COPD er bronchiolitis obliterans irreversibel. Følgende behandling kan imidlertid bidra til å redusere sin progresjon:
- Raskt fjerning av eksponering for det irriterende giftstoffet (hvis et inhalert giftstoff er årsaken til sykdommen)
- Medisinering, inkludert kortikosteroider og legemidler som reduserer kroppens immunrespons (immunosuppressive midler)
- Lungtransplantasjon
Fordi bronkchiolitis obliterans kan være dødelig hvis de ikke behandles, er tidlig inngrep avgjørende for vellykket behandling av sykdommen.
Bronchiolitis obliterans er ikke den samme tilstanden som bronkiolitoblittere som organiserer lungebetennelse , til tross for de tilsvarende navnene. Bronchiolitis obliterans organisere lungebetennelse er en sjelden form for ikke-smittsom lungebetennelse som forårsaker omfattende betennelse i lungens bronkioler.
> Kilder:
> Senter for sykdomskontroll og forebygging og Nasjonalt institutt for arbeidssikkerhet og helse. Flavor-Related Lung Disease faktaark.
> Ditschkowski M et al. Bronchiolitis obliterans etter allogen hematopoietisk SCT: videre innsikt-nye perspektiver? Benmargstransplantasjon. (2013) 48, 1224-1229.
> Verlede GM et al. Er vi nær til en effektiv medisinsk behandling for bronkchiolitis obliterans? Ekspertuttalelse om farmakoterapi. 2014 okt; 15 (15): 2117-20.