Migrenginfarkt er et begrep som opprinnelig ble laget av International Headache Society for å beskrive slag som oppstår ved innstillingen av et migreneangrep. Ordet infarkt, som brukt i denne termen, har samme betydning som ordslaget. Således er denne tilstanden også kjent som "migreneinducert slag".
Oversikt
Ikke hvert slag som oppstår i innstillingen av en migrene, kan kalles et migrainøst infarkt.
Følgende egenskaper må være tilstede:
- Migreneangrepet må være preget av en aura
- Migreneangrepet må være lik intensitet til tidligere migreneangrep
- Migrene aura må fortsette i timer eller dager
- Et slag må ses på en CT- eller MR-skanning
- Stroppen må være plassert i en del av hjernen som forklarer symptomene på hjerneslaget
- Alle andre mulige årsaker til hjerneslag må ha blitt utelukket
Ved hjelp av disse strenge kriteriene utgjør migrenginfarkt ca 0,8 prosent av alle slag, men for omtrent 4 prosent av slag som oppstår hos personer under 50 år.
Årsaken
Årsakene til migrenginfarkt er ikke kjent. Det forekommer hovedsakelig hos yngre kvinner som har en historie med migrene med aura, selv om det kan skyldes at en migrene med aura er hyppigere i denne befolkningen. Nesten to tredjedeler av pasientene i en studie hadde et patent foramen ovale, en vanlig hjertefeil som normalt forekommer hos omtrent en fjerdedel av befolkningen.
Slagets lesjoner er vanligvis funnet i bakre sirkulasjon.
Tegn og symptomer
Migrene aura er vanligvis en visuell aura, som kan følges av sensorisk dysfunksjon og avasi. Symptomer inkluderer ofte synsfeltunderskudd, mild hemiparesis (svakhet på den ene siden av kroppen) eller tetraparese (svakhet i alle fire lemmer), og avasi (tap av evne til å snakke).
Diagnose
For aura symptomer som varer lenger enn en time, bør du se legen din avgjøre om det er tap av blodtilførsel i et område av hjernen din. Legen din vil gjøre imaging tester for å se etter blødning i hjernen. Imaging finner vanligvis små lesjoner eller flere lesjoner i et enkelt område. Du vil ha samme diagnostiske opparbeidelse og samme behandling som for alle i din alder med iskemisk slag.
Behandling
Behandlingen er fokusert på å unngå narkotika som kan indusere en migrene og gi pasientmedisiner som forhindrer migrene. Pasienter bør unngå røyking og orale prevensjonsmidler. Noen mennesker kan bli foreskrevet antihypertensive medisiner, flekker og antikoagulantia. Gjenoppretting er ofte komplett uten noen neurologiske underskudd.
Hvis du har migrene, er det viktig å når du skal bekymre deg for hodepine og hvordan du skal takle hodepine etter et slag .
> Kilder:
> Hodepine Klassifiseringskomiteen for International Headache Society. Den internasjonale klassifikasjonen av hodepineforstyrrelser: 3. utgave (beta-versjon). Cephalalgia, 33 (9): 629-808. 2013.
> Kreling GAD, Almeida NRD, Santos PJD. Migrenginfarkt: en sjelden og ofte oversett diagnose. Obduksjon og saksrapporter . 2017, 7 (2): 61-68. doi: 10,4322 / acr.2017.018.
> Lee MJ, Lee C, Chung CS. Migraine-Stroke Connection. Journal of Stroke . 2016; 18 (2): 146-156. doi: 10,5853 / jos.2015.01683.
> Migrene. Mayo Clinic. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/migraine-headache/symptoms-causes/dxc-20202434.
> Wolf ME, Szabo K, Griebe M, et al. Kliniske og MR-karakteristika ved akutt migrainøs infarkt. Neurologi . 2011; 76 (22): 1911-1917. doi: 10,1212 / wnl.0b013e31821d74d5.