Angiogenese og inhibitorer i kreftbehandling
Definisjon: Angiogenese
Angiogenese refererer til dannelsen av nye blodkar i kroppen. Det er en normal kroppslig prosess for helbredelse, men spiller også en rolle i veksten av kreft.
Angiogenese i helse og helbredelse
Angiogenese er en normal prosess som foregår i kroppen i enhver situasjon der veksten av nye blodkar er nødvendig.
Som sådan er det nødvendig for barn å vokse, for livmorforing å vokse hver måned hos premenopausale kvinner og for sår å helbrede.
Angiogenese i kreft og metastase
Angiogenese er av interesse for kreft fordi kreft krever dannelse av nye blodårer for å vokse og metastasere. For at kreftene skal vokse til å være større enn 1 millimeter (1 mm), må angiogenese finne sted. Kankere gjør dette ved å utskille stoffer som stimulerer angiogenese, og dermed veksten av kreft.
I tillegg til å være en prosess som trengs for kreft å vokse og invadere naboland vev, er det nødvendig for metastase å forekomme . For at kreftceller skal kunne reise og sette opp et nytt hjem et sted utenfor deres opprinnelse, må disse cellene bringe nye blodkar inn for å støtte veksten på deres nye steder.
Angiogenese og vaskulær endotelvekstfaktor (VEGF)
Blodkar består av celler som kalles endotelceller på innsiden av karene.
Stoffer kjent som vaskulære endotelvekstfaktorer, VEGF for kort, tjener som signaler som gjør det mulig for endotelcellene å vokse og skape nye blodkar. Med andre ord, de er aktivatorer. Blodkarformasjon i kroppen, som mange funksjoner, er en balanse mellom aktiverings- og hemmende effekter.
Angiogenese Inhibitorer
Angiogeneseinhibitorer er en form for t argeted terapier , noe som betyr at de spesifikt målretter kreftceller eller celler som er nødvendige for vekst eller spredning av kreft.
Disse medisinene kan forstyrre prosessen med angiogenese på flere forskjellige punkter. Noen av disse er hemmende ved å binde til vaskulær endotelvekstfaktor (VEGF) slik at den ikke lenger kan signalere endotelceller til å vokse, og dermed stopper de dannelsen av nye blodkar.
Eksempler på angiogeneseinhibitorer
Noen angiogenesehemmere som for øyeblikket er tilgjengelige for behandling av kreft inkluderer:
- Avastin (bevacizumab)
- Nexavar (sorafenib)
- Sutent (sunitinib)
- Votrient (pazopanib)
- Afinitor (everolimus)
Lær mer om immunterapi og hvordan angiogenesehemmere arbeider for å behandle kreft.
Angiogenese Inhibitors Plus Kemoterapi
Et vanlig spørsmål er hvorfor folk vil trenge kjemoterapi i tillegg til angiogenesehemmere. Ser på den måten at angiogenesehemmere fungerer, bidrar til å forklare dette. Angiogenesehemmere dræper ikke kreft, de arbeider bare for å forhindre at de vokser større og sprer seg (metastaserende). For å bli kvitt en tumor må kjemoterapi brukes i kombinasjon med angiogeneserehibitorer.
Bivirkninger av angiogeneseinhibitorer
Når angiogenesehemmere først ble oppdaget som en behandling for kreft, ble det antatt at de ville ha få bivirkninger.
Det var ikke tilfelle. Akkurat som kjemoterapi forårsaker bivirkninger ved sine handlinger på normale celler (for eksempel ved å stoppe celledeling i hårfollikler, benmarg og gastrointestinale kanaler), kan angiogenesehemmere også forårsake bivirkninger knyttet til deres aktivitet i friske celler og vev. Noen av de vanligste bivirkningene er relatert til:
- Dårlig sårheling siden angiogenesehemmere forstyrrer ikke bare kreftcellers evne til å lage nye blodkar, men også forstyrre evnen til sunt vev for å gjøre nye blodårer til å erstatte en skade.
- Clotting i arterier, som igjen kan føre til hjerteinfarkt og slag.
- Høyt blodtrykk.
Fremtidens / kliniske forsøk
Mange medisiner i denne kategorien blir evaluert i kliniske studier, og det er håp om at angrepet kreft fra standpunktet for å forstyrre angiogenese vil være en del av flere kreftbehandlingsregimer i fremtiden.
kilder:
American Society of Clinical Oncology. Cancer.Net. Angiogenese og angiogeneseinhibitorer for å behandle kreft. 07/2014. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/personalized-and-targeted-therapies/angiogenesis-and-angiogenesis-inhibitors-treat-cancer
National Cancer Institute. Angiogenese Inhibitorer. Oppdatert 10.07.11. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/immunotherapy/angiogenesis-inhibitors-fact-sheet