Å forutse en operasjon er en angst-provokerende tid. På toppen av det, hvis du har høyt blodtrykk , kan du få ytterligere bekymringer for hvordan blodtrykket ditt vil reagere under generell anestesi.
La oss ta en nærmere titt på de spesifikke virkningene av operasjon på blodtrykk, samt hvordan å ha denne medisinske tilstanden (kalt hypertensjon) kan påvirke tidspunktet for operasjonen din.
Administrere høyt blodtrykk: Før kirurgi
Å ha høyt blodtrykk veldig bra, kan øke risikoen for operasjon, og hvor alvorlig risikoen din er, avhenger av hvor alvorlig hypertensjonen er.
Med det er noen av de spesifikke forholdene som høyt blodtrykk setter deg i fare for når du gjennomgår operasjon, blant annet:
- Kongestiv hjertesvikt
- Nyreproblemer
- Stroke
- Hjerteinfarkt
Når det er sagt, er høyt blodtrykk vanligvis ikke en grunn til å utsette kirurgi med mindre en person gjennomgår en elektiv større operasjon, og blodtrykket er dårlig kontrollert, noe som betyr at systolisk blodtrykk er 180 mmHg eller høyere, eller det diastoliske blodtrykket er 110 mmHg eller høyere . I dette tilfellet kan utsatt kirurgi bli vurdert.
I tillegg til å følge deres råd om tidspunktet for operasjonen din, er det viktig å følge helsepersonellets instruksjoner om hvilke legemidler som skal fortsette og hvilke som skal stoppe før operasjonen din.
For folk med kronisk høyt blodtrykk, er det i de fleste tilfeller generelt fortsatt sikkert å fortsette med høyt blodtrykksmedikamenter (kalt antihypertensiva). Faktisk kan stoppe noen av dem forårsake en rebound-effekt, hvor blodtrykket ditt stiger.
Tvert imot holdes noen høyt blodtrykksmedisiner (for eksempel ACE-hemmere eller angiotensinreceptorblokkere ) i en viss tidsperiode, som 24 timer før kirurgi.
Til slutt, vær sikker på å avklare med legen din nøyaktig hvilke medisiner du bør og ikke bør ta før du går til kirurgi.
Administrere høyt blodtrykk: Under kirurgi
Like før du går inn i operasjonen, vil anestesiologen stille deg noen spørsmål om din medisinske historie, i tillegg til å gjøre sin egen gjennomgang av diagrammet ditt. På denne måten er han oppmerksom på blodtrykket i blodet, medisinerallergier og / eller tidligere reaksjoner på anestesi.
Under operasjonen vil anestesiologen holde et nøye øye med blodtrykket ditt, så vel som andre vitale tegn som din puls og pustefrekvens.
Når det gjelder blodtrykksendringer under operasjonen, er det et par potensielle årsaker.
En grunn til at blodtrykket ditt kan stige under operasjonen, er fra aktivering av ditt sympatiske nervesystem i løpet av anestesi-et normalt fenomen. I tillegg til at blodtrykket ditt øker under starten av anestesi, vil hjertefrekvensen din trolig øke.
For å behandle høyt blodtrykk under operasjonen, vil anestesiologen administrere intravenøs (gjennom blodårene) blodtrykksytende blodtrykk.
På den annen side, hvis du taper blod under operasjonen, kan blodtrykket ditt falle. Mens væsker og / eller blodtransfusjon kan være alt du trenger for å øke blodtrykket, hvis det er alvorlig blodtap under operasjonen (mer enn 20 prosent av kroppens blodtilførsel), kan en livstruende tilstand som kalles hypovolemisk sjokk, være utvikle.
Hypovolemisk sjokk oppstår når blodtapet gjør det vanskelig for hjertet å slå ordentlig, noe som igjen reduserer mengden blod som kommer til store organer. Denne typen støt krever fremskyndet erstatning av blod for å sikre at organene får oksygen de trenger for å fungere.
Administrere høyt blodtrykk: Etter kirurgi
Som en person gjenoppretter fra anestesi, kan blodtrykket og hjertefrekvensen sakte og naturlig øke. Hvis en person opplever markant høyt blodtrykk etter operasjonen (når systolisk trykk er 180mmHg eller høyere), vil han sannsynligvis bli gitt intravenøse medisiner, i stedet for orale medisiner, for å senke blodtrykket.
Selvfølgelig, hvis blodtrykket er høyt på grunn av andre årsaker som smerte eller for mye væske gitt under operasjonen, bør reversering av disse problemene føre blodtrykket ned.
På baksiden opplever noen mennesker en dråpe i blodtrykk etter operasjonen. Dette kan skyldes medisinering som ble gitt av anestesiologen (for eksempel en smertemedisin) eller bare en bivirkning av prosedyren.
I tillegg kan det være farlig og livstruende dyp i blodtrykk etter operasjon på grunn av en infeksjon . For å forhindre eller behandle en potensiell infeksjon, kan legen din ha antibiotika før eller etter operasjonen.
Til slutt er det viktig å merke seg at hvis du bruker kroniske blodtrykksmedisiner, bør du gjenoppta dem etter operasjonen. Faktisk, noen ganger, høyt blodtrykk etter operasjonen er ganske enkelt resultatet av en person som ikke fortsetter sin vanlige medisinering regime.
Selvfølgelig, vær sikker på å avklare hvilke medisiner du skal ta med ditt kirurgiske team.
Et ord fra
Poenget er at om du skal utsette operasjonen eller ikke, er det ikke et svart-hvitt tema. Dette er grunnen til at det er viktig å følge veiledningen fra helseteamet ditt, som inkluderer kirurgen, din primærhelseklinik og din anestesiolog.
Til slutt, vel vitende om at anestesiologen din vil være godt forberedt på å holde blodtrykket under kontroll under operasjonen, og at legen din vil ta alle forholdsregler før og etter operasjonen, bør forhåpentligvis gjøre tankene dine trygge.
> Kilder:
> Whelton PK et al. American College of Cardiology: 2017 retningslinje for høyt blodtrykk hos voksne.
> Bisognano JD. Perioperativ behandling av hypertensjon. Aronson MD, ed. Oppdatert. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Kheterpal S et al. Preoperative og intraoperative prediktorer av kardiale bivirkninger etter generell, vaskulær og urologisk kirurgi. Anestesiologi . 2009 Jan; 110 (1): 58-66.