Zocor (simvastatin) er en kolesterolsenkende medisin som tilhører statinklassen av rusmidler. Det brukes til å behandle forhøyede totale kolesterolnivåer, LDL-kolesterol, triglyserid og apolipoprotein B nivåer hos individer diagnostisert med primær hyperlipidemi eller blandet dyslipidemi i tilfeller der diett, livsstilsendringer eller andre medisiner ikke fullstendig senker lipidnivåene.
I tillegg er Zocor brukt til å redusere risikoen for hjerteinfarkt og hjerneslag hos individer med eller uten kardiovaskulær sykdom.
Pivotale studier som undersøkte effekten av Zocor 20 til 40 mg, viste følgende funn med Zocor:
- Det kan senke LDL- kolesterolet med et gjennomsnitt på 35%.
- Det kan senke totalt kolesterolnivå med gjennomsnittlig 25%.
- Det kan senke triglyserider med gjennomsnittlig 10%.
- Det kan øke HDL-kolesterolnivået med i gjennomsnitt 8%.
Zocor har også blitt vist i studier for å redusere dødsfall på grunn av kardiovaskulær sykdom med opptil 42%
Zocor ble godkjent for bruk av Drug Administration (FDA) i desember 1991.
Hvordan virker Zocor?
Zocor binder til og hemmer enzymet 3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzym A (HMG CoA) reduktase, et stort enzym i kolesterol synteseveien. Denne virkningen reduserer deretter mengden av kolesterol som er gjort i leveren.
Hvordan skal Zocor tas?
Zocor blir tatt med munnen, med eller uten mat en gang daglig, som angitt av helsepersonell.
Selv om typiske doser brukes til å behandle lipidområdet fra 5 til 40 mg, kan helsepersonell starte deg med en lavere dose og sakte øke dosen din, basert på LDL nivåene og ditt svar på medisinen. Zocor 80 mg kan forårsake økt muskel smerte - inkludert rhabdomyolyse - slik at denne dosen vanligvis ikke brukes, med mindre du har tolerert det i en periode uten bivirkninger.
Et lipidsenkende diett bør følges mens du tar Zocor.
Hvem bør ikke ta Zocor?
Hvis du har en av de medisinske tilstandene som er oppført nedenfor, bør du ikke ta Zocor. I disse tilfellene kan helsepersonell gi deg en annen behandling for å senke lipidene dine:
- Allergier. Hvis du har hatt en tidligere allergi mot Zocor eller noen av dets ingredienser, bør du ikke ta denne medisinen.
- Aktiv leversykdom. Hvis du har aktiv leversykdom eller uforklarlige, unormalt forhøyede leverenzymer, bør Zocor ikke tas.
- Enkelte medisiner. Hvis du tar syklosporin, gemfibrozil, danazol eller andre medisiner som sterkt hemmer en metabolsk vei, CYP3A4, bør du ikke ta Zocor.
- Svangerskap. Zocor er kategorisert som graviditetskategori X. Zocor har vist seg å krysse placenta-barrieren hos rotter, og det har vært rapporter om aborter og fosterabnormaliteter i dyreforsøk. I tillegg har dette også blitt rapportert hos gravide kvinner som tar statinmedikamenter. Hvis du planlegger å bli gravid eller allerede er gravid og tar Zocor, vil din helsepersonell veie fordelene med å ta medisinen på helsen din og mulige farer for barnet ditt.
- Sykepleie . Zocor har vist seg å krysse i morsmelk. Det er ikke kjent hvilken type effekt dette kan få på barnet ditt.
Betingelser som må overvåkes
Hvis du tar Zocor, kan helsepersonell trenge å overvåke deg nærmere hvis du har visse medisinske forhold. Hvis du har noen av følgende forhold nedenfor, kan helsepersonellet bestemme deg for å starte Zocor ved en lavere dose og må overvåke deg for å avgjøre om Zocor vil være skadelig for deg. Disse medisinske forholdene inkluderer:
- Forhøyede leverenzymer. I studier økte Zocor leverenzymer aspartataminotransferase (AST) og alaninaminotransferase (ALT) i studier. Selv om denne økningen i de fleste tilfeller er midlertidig, vil helsepersonell overvåke disse nivåene for å sikre at leverenzymer ikke blir forhøyet til farlige nivåer.
- Forhøyede blodsukkernivåer. Studier har vist at Zocor kan øke hemoglobin A1C og fastende glukose nivåer. Hvis du har diabetes, kan din helsepersonell overvåke disse komponentene i blodet ditt og justere dosen din med Zocor.
- Nyresykdom. Din helsepersonell vil starte deg med den laveste dosen og overvåke deg nøye.
Bivirkninger
De vanligste bivirkningene er hodepine, magesmerter, kvalme, forstoppelse og infeksjoner i øvre luftveier. Hvis du opplever noen bivirkninger ved å ta Zocor som blir langvarig eller plagsom, bør du la din helsepersonell vite.
Som med andre statiner, kan en sjelden bivirkning - rabdomyolyse - også forekomme hos personer som tar Zocor. Symptomer på rhabdomyolyse inkluderer muskelsår og svakhet, samt sodavannet urin. Risikoen for å oppleve disse bivirkningene kan oppstå hvis du tar andre medisiner, økt alder, tar 80 mg dosen Zocor og andre medisinske tilstander. Hvis du opplever noen symptomer på rabdomyolyse, bør du straks varsle helsepersonell.
Medisiner som kan interagere med Zocor
Foruten syklosporin, gemfibrozil og de andre medisinene nevnt ovenfor, kan følgende stoffer interagere med Zocor - øke sannsynligheten for å oppleve bivirkninger. Følgende legemidler kan øke nivåene av Zocor eller andre medisiner i kroppen din:
- Kolesterolreduserende legemidler ( nikotinsyre , fibrater)
- Visse hjertemedisiner - som verapamil, diltiazem, amiodaron, amlodipin
- Proteaseinhibitorer
- Colchicine
- Coumadin (warfarin)
Siden dette ikke er en komplett liste, bør du la din helsepersonell vite om alle medisiner - inkludert urtemedisiner og over-the-counter-stoffer - som du tar mens du tar Zocor. Hvis du må ta et av legemidlene som er nevnt ovenfor, kan helsepersonell trenge å justere dosen, overvåke deg nærmere for bivirkninger, eller avbryte en av legemidlene.
Bunnlinjen
Zocor er en vanlig foreskrevet medisinering som brukes til å forbedre lipidprofilen din og redusere risikoen for å dø av et hjerteinfarkt eller hjerneslag. Zocor er også tilgjengelig i generisk form, slik at du kan få denne medisinen til en billigere pris sammenlignet med merkenavn. Selv om det er effektive, er det noen bivirkninger og stoffinteraksjoner du bør passe på når du tar Zocor. Derfor bør du sørge for at du opprettholder avtalene med helsepersonell, slik at han eller hun kan overvåke fremdriften din på medisinen.
kilder:
Zovor (Simvastatin) [pakningsinnlegg]. Merck: Whitehouse Station, NJ. Oppdatert 3.2015.
Micromedex 2.0. Truven Health Analytics, Inc. Greenwood Village, CO. Tilgjengelig på http://www.micromedexsolutions.com.
De 4S studieforfatterne. Tilfeldig test av kolesterolreduksjon hos 4444 pasienter med koronar hjertesykdom: Den skandinaviske Simvastatin Survival Study. Lancet 1994, november 19; 344 (8934): 1383-9.