Virale hemorragiske feber

Virale hemorragiske feber

Det er, men det er ok.

Andre virus forårsaker også feber og blødning og kalles virale hemorragiske feber.

Noen sprer seg ved kontakt. De kan overstyre koaguleringssystemet og pasientene bløder fra nese og tannkjøtt eller IV-steder.

De fleste er sjeldne. De er ikke noe som en Zombie-film.

De fleste tilfeller av de fleste hemorragiske virusfevers forårsaker ikke blødning. Det er sjelden selv i Ebola for at det skal være blødende symptomer.

De fleste tilfeller - selv de som er dødelige - ikke.

De kan forveksles med malaria som ofte finnes i nærheten. Dette kan forsinke isolasjon og sette omsorgspersoner i fare.

Dengue, som smitter 50-100 millioner i året, kan forårsake virale hemorragiske feber. Les her .

Det er andre mindre kjente årsaker:

Lassa Feber

Sierra Leone-sykehuset som ble et tidlig Ebola-sykehus var et Lassasykehus. I enkelte deler av Liberia og Sierra Leone kan det til og med være så mange som 10% -16% av sykehuspasienter har Lassa .

Lassa, et arenavirus i Vest-Afrika, utvikler 1-3 uker etter eksponering. De fleste (80%) har milde symptomer: mild feber, tretthet, hodepine; 20% utvikler blødning (tannkjøtt, nese), alvorlig mage / bryst / ryggsmerter, oppkast, ansikts hevelse, muligens forvirring, tremor. Støt kan forekomme. Noen hørselstap forekommer i 1/3 med symptomer.

Av de sykehusene, dør ca 15-20% (verre i svangerskapet). Bare 1% dør totalt.

300.000-500.000 tilfeller forårsaker ca 5000 dødsfall årlig.

Lassa sprer seg når multimammatrotens urin / fettforurenser forurenser mat eller ødelagt hud, eller innåndes. Person-til-person-overføring kan forekomme, særlig i ressursbegrensede sykehus.

Ribavirin, et antiviralt medikament, brukes. Diagnosen er basert på PCR-test eller ELISA.

Det er ingen vaksine.

Siste USA-saken var i en returreisende fra Vest-Afrika i 2014.

Det finnes andre sjeldne hemorragiske feber (HF) arenavirus i Sør-Amerika: Junin (Argentine HF), Machupo (Bolivian HF), Guanarito (Venezuelan HF), Sabia (Brasilian HF), Chapare-virus (i Bolivia).

Marburg

Marburg er relatert til et annet filovirus, Ebola. Først anerkjent i 1967 blant europeiske laboratoriearbeidere smittet av importerte apekatter.

5-10 dager etter eksponering utvikler pasienter feber, hodepine, kroppssmerter, kvalme, oppkast. De kan blø på dagene 5-8, etterfulgt av sjokk, forvirring.

Dødeligheten varierer avhengig av lokalitet, kanskje belastning og ressurser; dødeligheten var 21% i 1967 og opptil 80-90% i Angola og DRC i 2000-5. Diagnosen er gjennom PCR eller ELISA. Det er ingen spesiell behandling ennå. Det er arbeid på en vaksine.

Sykdommen er funnet i Uganda, Zimbabwe, DRC, Kenya, Angola og Sør-Afrika. Overføring er fra afrikanske fruktfladder - påvirker gruvearbeidere (eller turister) i batfylte huler gjennom fett (eller til og med aerosolisering). Overføring skjer fra ikke-menneskelige primater og fra pasienter hvis beskyttelse er utilstrekkelig fra pasientens kroppsvæsker eller dråper.

Marburg utbrudd er sjeldne. Bare 2 store utbrudd har skjedd siden 1970.

Andre klynger påvirket 1-15 personer.

Sist sett i USA var i 2008 i en returreisende fra en flaggermus i Uganda.

Gul feber

Gul feber, spredt hovedsakelig av Aedes mygg, er et flavivirus som Dengue, Kyasanur, og forårsaker hemorragiske feber. Gul feber oppstår i deler av Sør-Amerika, men mest i Afrika. 200 000 tilfeller i året fører til 30 000 dødsfall. De fleste infiserte personer har lite eller ingen symptomer. Symptomer oppstår 3-6 dager etter eksponering: feber, hodepine, tretthet, kroppssmerte, kvalme, oppkast. De fleste forbedrer seg, men noen (ca 15%) utvikler alvorlige symptom timer eller en dag senere: blødning, gul hud, leverproblemer, høy feber, sjokk.

Med alvorlig sykdom, dør 20-50%.

Det er ingen spesifikke behandlinger. Antistofftesting kan hjelpe diagnosen

En vaksinedosis beskytter i 10 år. Vaksinen er for - og bare for - de som reiser til Yellow Fever-områder. Alvorlige bivirkninger kan forekomme; individer bør diskutere vaksine kontraindikasjoner med legen sin.

Forebygging inkluderer også: mygg-repellant (DEET), dekker opp, unngår gul feber områder, ved hjelp av sengetøy (med infiserte personer også).

Hemorragisk feber med nyresvikt (HFRS)

Hemorragisk feber med nyresyndrom (HFRS) er forårsaket av Bunyaviridae-virus .: Hantaan, Seoul, Puumala og Dobrava. Det er rundt 200 000 tilfeller verden over hvert år, spredt av aerosolisert urin / droppings fra bestemte gnagere i Asia og Europa. Syndromet forårsaker nyreproblemer, feber og sjelden blødning. Den amerikanske sørvestlige Hantavirus forårsaker en annen sykdom uten blødning.

Sykdom utvikler seg i 1-2 uker (opptil 8) etter eksponering med hodepine, feber, uklart syn, mage / ryggsmerter. Noen senere utvikler: Nyresvikt, sjokk, vaskulær lekkasje. Dødelighet varierer fra <1 til 15% avhengig av belastning.

Relaterte Bunyaviruses, Rift Valley og Krim-Kongo , forårsaker også hemorragiske feber.

Det er også andre hemorragiske feber.

Dette inkluderer Rift Valley Feber og Krim Congo Hemorragisk Feber , men sjelden fører infeksjoner til blødning. Dengue kan også føre til blødning, men sjelden. Fulminant hepatitt, som hepatitt B, kan påvirke koagulasjon og koagulering. Alvorlig isterisk leptospirose kan også føre til hemorragiske symptomer, sjelden og ikke særlig spesielt.

Andre sykdommer kan virke likt - fra malaria til tyfoid til andre hepatittinfeksjoner og rickettsialinfeksjoner.

Virale hemorragiske feber er sjeldne.

Hvis feber eller andre symptomer på sykdom utvikles etter å ha besøkt et berørt område:

Kontakt lege umiddelbart. Det kan være noe mer vanlig - som malaria, dengue, leptospirose , men disse trenger også behandling og oppmerksomhet.

Vis forsiktighet med en berørt pasient og kroppsvæsker - som mange av disse kan spres av kroppsvæsker.

Ikke bruk aspirin, advil / ibuprofen, alleve / naproxen (for å unngå blødning).