Graviditet er en tid for å pleie din lille en -så det siste du trenger er en migrene. Men hvis du er en migreneur, hvilken medisin kan legen din anbefale under graviditeten? La oss ta en nærmere titt.
Den mager på migrene i svangerskapet
Migrene er den vanligste hodepinen i svangerskapet. Vanligvis oppstår migrene under svangerskapet sjeldnere og er mindre alvorlige enn de som ikke er gravide - selv om dette ses mer vanlig hos kvinner med migrene uten aura enn kvinner som lider av migrene med auras .
Det er uvanlig for kvinner å utvikle nye migrene under graviditet.
Før du drar inn i potensielle migrene behandlinger, vær oppmerksom på at hvis hodepine under svangerskapet oppfyller noen av kriteriene nedenfor, blir det ikke bedre med enkle tiltak eller følger et annet mønster enn vanlig hodepine, søk legehjelp umiddelbart. Disse tegnene kan indikere en mer alvorlig årsak til hodepine.
- "Verste hodepine i livet mitt"
- Uklart syn
- Neurologiske symptomer, som svakhet eller følelsesløshet
- Hodepine med feber
- Hodepine med høyt blodtrykk og / eller hevelse i bein og føtter (preeklampsi / eclampsia)
- Hodepine med nakkestivhet
- Hodepine med anstrengelse
Informasjon om medisiner for (eller ikke for) migrene i graviditet
Her er potensielle medisinske behandlinger for migrene under graviditet som legen din kan anbefale, tatt mest fra UptoDate-en mye brukt faglig og bevisbasert ressurs.
Vær oppmerksom på at informasjonen nedenfor ikke er ment å være en erstatning for legenes råd. Som alltid, ikke ta noen medisiner uten råd fra legen din.
Tylenol (acetaminophen) anbefales vanligvis til å behandle hodepine i svangerskapet. Det er en kategori B medisinering og anses vanligvis trygt for fosteret.
Hvis acetaminophen ikke virker alene, er det noen ganger nyttig å kombinere det med en kvalme som kalles Reglan (metoklopramid). Andre tylenolkombinasjoner inkluderer tylenol-kodein eller koffein-aspirin-butalbiltal (Fiorcet).
Vær oppmerksom på at med koffein, anbefaler American College of Obstetrics og Gynecology mindre enn 200 mg koffein daglig under graviditet.
Endelig bør kodein være begrenset til ikke mer enn 9 dager i måneden og butalbital i ikke mer enn 4 til 5 dager i måneden for å unngå overdosering av hodepine.
Ikke-steroide antiinflammatoriske midler, eller NSAIDs, som ibuprofen (Advil, Motrin) eller naproxen (Aleve), er andre medisinske behandlinger for migrene i svangerskapet. De er sikreste i andre trimester. Det er begrenset bevis på at NSAIDs kan være assosiert med abort og visse fødselsskader i første trimester. NSAID bør ikke brukes i tredje trimester.
Opiods-lignende oksykodon eller morfin-er tredje linjebehandlinger for migrene i svangerskapet. De bør ikke tas i lengre perioder på grunn av risikoen for avhengighet og utvikling av et overforbruk i hodepine og / eller kronisk daglig hodepine . Det er også risiko for neonatal tilbaketrekning når barnet ditt er født.
Endelig kan opiodene forverre andre vanlige graviditetssymptomer, som kvalme og forstoppelse.
Triptan , sumatriptan, betraktes fortsatt som graviditetskategori C-betydning dyrestudier har vist en negativ effekt på fosteret, men det er ikke tilstrekkelige studier hos mennesker, slik at risikoen ikke utelukkes. Avhengig av situasjonen kan sumatriptan være akseptabelt hos enkelte gravide kvinner. Dette vil bli diskutert nøye med en persons lege og ved hjelp av en nevrolog eller hodepine spesialist.
Ergotamin og dihydroergotamin er begge oppført som graviditetskategori X og skal absolutt ikke brukes under graviditet eller virkelig hos alle kvinner i barneår som ikke bruker riktig prevensjon.
Et ord fra
For de fleste kvinner, forbedrer migrene under graviditeten. Men hvis de forverres for deg, ikke vær redd. Snakk med legen din. Det er mange enkle, konservative tiltak, så vel som noen få medisiner (hvis nødvendig), som kan hjelpe deg med å komme gjennom denne tiden.
kilder
Digre, KB. Hodepine under graviditet. Clin Obstet Gynecol. 2013 juni; 56 (2): 317-29.
Gilmore B, Magdalena M. Behandling av akutt migrene hodepine. Er Fam-lege. 2011 1 februar; 83 (3): 271-280.
Lee MJ, Guinn D, og Hickenbottom S. Hodepine hos gravide og postpartum kvinner. I: UpToDate, Basow DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2015.
MacGregor EA. Hodepine i svangerskapet. Neurol Clin. 2012 aug; 30 (3): 835-66
Nappi RE, Albani F, Sances G, Terreno E, Brambilia E, og Polatti F. Hodepine under graviditet. Curr Pain Hodepine Rep. 2011 Aug; 15 (4): 289-94.