5 hensyn til å gjøre når du velger behandling
På en tid da vi har blitt så bekymret for overbruk av antibiotika, har legene blitt like våken i bare foreskrevet når det trengs. Hvis de gjør det, vil de gjøre sitt valg basert på fem grunnleggende kriterier: effektivitet, hensiktsmessighet, kostnad, brukervennlighet og unngåelse av bivirkninger.
For å bestemme antibiotika som er passende for infeksjonen din, vil legen vurdere følgende:
Typen av bakterier involvert
Bakterier er delt inn i to typer avhengig av deres ytre struktur:
- Gram-positive bakterier som har tykt, voksaktig ytre lag
- Gram-negative bakterier som har et ekstra fettlag som fungerer som en barriere mot visse antibiotika
Når du velger antibiotika, vil legen din først vurdere hvilken type bakterier som er involvert. Dette vil delvis avgjøre hvilke stoffer som er mest i stand til å trenge inn i den eksterne barrieren eller skade strukturen nok til å hindre at den kopieres.
Antibiotikas handling
De forskjellige klassene av antibiotika er delt i henhold til den delen av bakterien de påvirker. For eksempel blokkerer alle penisillin-klasse antibiotika (ampicillin, amoksicillin) dannelsen av det eksterne voksagtige laget av bakteriene. Andre klasser angriper bakteriens replikasjonssyklus, inkludert cellefordeling og proteinsyntese som trengs for å reprodusere.
Antibiotika er videre delt inn i bakteriedrepende antibiotika (som dreper bakterier) og bakteriostatiske antibiotika (som hindrer dem i å vokse). For noen infeksjoner er begrensende bakteriell vekst tilstrekkelig til å tillate kroppens naturlige forsvar for å fullstendig eliminere bakteriene.
Hvordan Antibiotika administreres
Avhengig av type og plassering av infeksjonen, vil valget antibiotika avvike.
Øyeinfeksjoner kan ofte behandles med antibiotiske øyedråper, mens kutt og skraper kan lindres med aktuelle salver. Andre infeksjoner, som urinveisinfeksjoner eller lungebetennelse, kan kreve piller.
Som regel er oral antibiotika sterkere enn aktuelle antibiotika. Intravenøse antibiotika er derimot sterkere enn begge deler. Men styrke bør bare spille en rolle i valg av riktig formulering. Det er i siste instans om hensiktsmessigheten til styrke som betyr noe mer enn bare å "smitte smitte hardt".
Kurset med antibiotisk terapi
Når det gjelder antibiotika, desto mindre teller pillen, jo bedre. Det enkle faktum er at folk vanligvis vil slutte å ta et antibiotika så snart de føler seg bedre. Og det er en feil. Ikke bare øker det sannsynligheten for tilbakefall, det fremmer utviklingen av narkotikabestandighet.
Antibiotika virker ved å eliminere flertallet av bakterier samtidig som immunforsvaret kan ta vare på resten. Ved å ikke fullføre antibiotika, har de overlevende bakteriene mulighet til å trives, hvorav noen kan være helt eller delvis resistente mot antibiotika. Hvis disse får lov til å dominere, kan antibiotikaresistente stammer og superbugs utvikle seg.
Enten du egentlig trenger antibiotika
Til slutt er det viktigste spørsmålet alle bør spørre om: Trenger du virkelig et antibiotikaforløp for å behandle infeksjonen?
Vanligvis trenger du ikke et antibiotika hver gang du har en infeksjon eller kan ha en infeksjon. De er ikke der for å ta "bare i tilfelle" eller å lagre for en annen anledning hvis du kutter din behandling kort. Begge er dårlige ideer.
Fokuser i stedet på å unngå infeksjoner ved å følge tre enkle tips:
- Få vaksinert for både bakterielle og virusinfeksjoner. Snakk med legen din om hvilke du trenger eller mangler.
- Vask hendene dine. Dette handler ikke om å være kimfobisk. Det handler om å forstå at hendene dine er blant de mest effektive vektorene av infeksjon. Vask grundig, ideelt med en antibakteriell vask, når du er på et offentlig sted hvor du kan hente en insekt.
- Dekk munnen når du nyser eller hoste. Prøv å unngå å gjøre det i hendene dine, da dette kan spre en infeksjon til andre. I stedet bruker du et vev eller skuret på albuen din. Hvis du er i et begrenset rom, for eksempel et fly, bør du vurdere å bruke en engangsmaske hvis du er syk eller i fare for infeksjon.
> Kilde
- > Infectious Disease Society of America (IDSA). "Implementere et Antibiotisk Stewardship Program: Retningslinjer av Infectious Diseases Society of America og Society for Healthcare Epidemiology of America." Kliniske smittsomme sykdommer. 2016; 62; 51-77.