Noen antibiotika kan forårsake løst avføring eller enda en annen infeksjon
Antibiotika er noen ganger nødvendig for å behandle bakterielle infeksjoner. Men i visse tilfeller kan det ta en utilsiktet og jevn langvarig effekt å ta antibiotika i behandling av urinveisinfeksjon, øreinfeksjon eller lungebetennelse. Kan antibiotika forårsake diaré og hvorfor skjer det?
Hvorfor forårsaker antibiotika diaré?
Den første tingen å forstå om bakterier i kroppene våre er at det ikke er alt "dårlig". De som forårsaker skadelige infeksjoner er de som vi ikke vil ha.
Men i virkeligheten inneholder tykktarmen et stort antall "gode" typer bakterier. Dette er bakterier som skal være der, og det er nødvendig for riktig fordøyelse. Disse bakteriene bryter ned mat og hjelper til med å fordøye det. Uten det går ikke fordøyelsen heller bra.
Antibiotika dreper alle bakteriene
Et antibiotika kan ikke fortelle forskjellen mellom bakteriene som hjelper kroppen og bakteriene som skader kroppen - det dreper alle typer bakterier det finner. Hvis noen av de nyttige fordøyelsesbakteriene som lever i tyktarmen, blir drept, blir balansen mellom gode og dårlige bakterier forstyrret. Uten alle de gode feilene for å fordøye, kan diaré eller løs avføring være resultatet.
Clostridium difficile: En type dårlige bakterier
Vi trenger de gunstige bakteriene i fordøyelseskanalen, men det betyr ikke at alle bakteriene som bor der, gjør godt arbeid for kroppene våre. Det er også skadelige bakterier som lever i fordøyelseskanalen.
Den gode nyheten er at det meste av tiden, de gode stammene til bakterier slår tilbake de skadelige bakteriene, holder de dårlige grepene i sjakk og hindrer det fra å forårsake sykdom.
Alle har disse bakteriene, og mesteparten av tiden gjør de ikke noe, men det endres alt etter et antibiotika, hvor de nyttige bakteriene blir drept av.
I 1% til 2% av mennesker, kan en type skadelige bakterier som lever i kolon- Clostridium difficile - begynne å formere seg og ta over tykktarmen etter en antibiotikabehandling. Dette kan dessverre resultere i en rekke mulige medisinske problemer, inkludert:
- C difficile- assosiert diaré
- Kolitt (en generalisert betennelse i tykktarmen)
- Pseudomembranøs kolitt
- Giftig megakolon , et livstruende kirurgisk nødstilfelle
Hvilke antibiotika kan forårsake komplikasjoner?
Ethvert antibiotika kan forstyrre floraen i tyktarmen og føre til at bakterier dør av der. Imidlertid har ikke alle typer antibiotika samme mengde sannsynlighet for å bidra til C difficile kolitt. Selv om det er sant at å ta antibiotika kan resultere i C difficile kolitt, er det noen antibiotika som har større risiko for å gjøre det enn andre.
De antibiotika som er mest ansvarlige for C difficile kolitt er de som er formulert for å drepe et bredt utvalg av bakterier, noe som gir mening, fordi de kommer til å påvirke de mest forskjellige bakteriene, inkludert de gode. De antibiotika som mest er forbundet med C difficile kolitt er:
- bredspektret antibiotika (clindamycin, cefalosporiner [cephalexin], fluorokinoloner),
- bredspektret penicilliner (ampicillin, amoxicillin)
De antibiotika som har en moderat risiko inkluderer:
- imipenem
- tetracykliner
- makrolider
- sulfa-trimetoprim
De antibiotika med lavest risiko er:
- metronidazol
- vancomycin
- aminoglykosider
- sulfa
- nitrofurantoin
- linezolid
Kan probiotika forhindre diaré?
Probiotika er allment tilgjengelig i supermarkeder og apotek butikker, men de er ikke alle opprettet like. De kan inneholde forskjellige bakteriestammer og forskjellige mengder, og de er stort sett uregulerte, selv om det er noen merker som er mer pålitelige enn andre. I tillegg er det ikke bestemt hvilke som kan hjelpe, eller til og med hvor mye av dem skal tas.
Derfor er det ingen teppeanbefaling om å ta probiotika etter et antibiotikakurs. Det er antydet at noen ganger et probiotisk kan hjelpe, men det kommer ikke til å være sant i alle tilfeller, og kostnaden for probiotika og den potensielle skaden de kan få, må også vurderes.
For personer med inflammatorisk tarmsykdom (IBD) , spesielt de med stomi eller en j-pose , er det viktig å snakke med en gastroenterolog om antibiotika. Antibiotika har vært assosiert med IBD-oppblussninger, og en gastroenterolog kan ha forslag om hvorvidt et probiotisk vil være nyttig, og hvilket merke som skal brukes.
Et ord fra
En bakteriell infeksjon kan trenge å bli behandlet med antibiotika, og det kan ikke være noen måte å komme seg rundt. Valget av antibiotika som brukes, vil ikke være basert på om det har lav risiko for C difficile kolitt, men heller på hva som er det riktige valget for å drepe bakteriene som forårsaker infeksjonen. Når et antibiotikabehandling er påbegynt, må det være ferdig for å unngå å skape stammer av antibiotikaresistente bakterier.
Hvis du har bekymringer om å få problemer med diaré etter å ha tatt antibiotika, snakk med legen din. I noen tilfeller er det en måte å bruke antibiotika på, men det må være effektivt mot bakteriene som forårsaker infeksjonen. Å ta probiotika kan være et alternativ til å repopulere tykktarmen med gode bakterier, men det bør diskuteres med en lege, fordi igjen må de riktige velges.
kilder:
> Issa I, Moucari R. "Probiotika for antibiotika-relatert diaré: Har vi en dom?" World J Gastroenterol. 2014 21 desember; 20: 17788-17795.
Sachar DB, Walfish AE. "Clostridium difficile-Induced Colitis." Merck Manual. September 2006.
Schroeder MS. "Clostridium difficile - tilknyttet diaré." Am Fam Physician . 1. mars 2005.