Kan ta antibiotika for en infeksjon føre til diaré?
Har du noen gang tatt antibiotika for en infeksjon, bare for å ende opp med alvorlig diaré? Det kan ikke ha vært et virus eller noe du spiste, diaré kunne ha blitt forårsaket av antibiotika. Den gode nyheten er at i de fleste tilfeller vil diaré rydde opp når antibiotika er forbi og et vanlig diett gjenopptas. Hvis det ikke gjør det, kan en lege hjelpe til med å foreskrive en behandling for å få bakteriene i fordøyelsessystemet tilbake i harmoni.
Oversikt
Tykktarmen holder vanligvis en delikat balanse med milliarder bakterier som lever i den. De fleste av disse er de "gode bakteriene", og de hjelper begge til fordøyelsen og bekjemper de "dårlige bakteriene" (tarmene dine har også noen av dem). Antibiotika virker ved å drepe bakterier, men de kan ikke skille mellom "gode" og "dårlige" bakterier. Som et resultat blir de "gode" bakteriene i tykktarmen ødelagt, den delikate balansen i tykktarmen forstyrres, og løs avføring kan være resultatet.
Dårlig bakterier kan ta over
I 1% til 2% prosent av personer som tar antibiotika, kan en type "dårlige" bakterier i tykktarmen begynne å vokse og ta over. Denne bakterien kalles Clostridium difficile , og dens tall holdes normalt på lave nivåer av den sunne floraen i tarmen. Når en person blir behandlet med antibiotika og mengden sunne bakterier er redusert, kan C difficile begynne å formere seg og produsere et stoff som er giftig og kan forårsake diaré.
Dette er en alvorlig tilstand og kan resultere i en rekke mulige problemer, inkludert C difficile- assosiert diaré, pseudomembranøs kolitt (PMC), og et livstruende kirurgisk nødsituasjon kjent som giftig megakolon .
Hvilke antibiotika forårsaker diaré?
Antibiotisk assosiert diaré er generelt vanligere når mer enn ett antibiotika foreskrives i samme tidsperiode, blir antibiotika tatt over lengre tid, eller et kraftig antibiotikum med bredspektret brukes.
Av og til kan selv et mildt antibiotika føre til endring i tarmvaner .
Behandling
Når diaré eller løs avføring oppleves når du tar antibiotika, bør legen som foreskrevet legemidlet, bli fortalt. Vanligvis vil antibiotikaassosiert diaré bli bedre når antibiotikaforløpet er fullført. Noen ganger kan det være nødvendig å bytte til et annet antibiotika. Hvis du får alvorlig mage- eller rektal smerte , fortsetter diaréen i mer enn tre dager, det er blod i avføringen, eller det er feber, ikke nøl med å ringe legen din.
For signifikante tilfeller av C difficile kan et annet antibiotika bli foreskrevet. Metronidazol og vankomycin er antibiotika som spesifikt dreper C difficile , noe som gjør det mulig for de friske bakteriene å multiplisere igjen. C difficile er tilstede i avføring hos personer med aktiv sykdom. Bakteriene kan spres gjennom kontakt med en infisert persons avføring, så god håndvask er svært viktig. Bakteriene kan leve utenfor kroppen i flere måneder eller til og med år.
Mange mennesker som har diaré, blir ofte dehydrert. Behandling av dehydrering inkluderer å drikke rikelig med vann og sportsdrikker, for eksempel Gatorade, Powerade eller Pedialyte for barn.
Kylling og oksekjøtt bidrar til å erstatte natrium, og fruktjuice og brusprat erstatter tapt kalium.
Diaréen tjener faktisk en hensikt - det hjelper til med å kvitte seg med de "dårlige" bakteriene. Derfor foreskriver legene vanligvis ikke antidiarrheal medisiner . Hvis giftstoffer får lov til å forbli i kroppen, kan de forårsake flere problemer, så det er best å la kroppen naturlig utvise dem.
Probiotikkens rolle
Studier har vist at erstatning av de gode bakteriene i tarmen kan også være nyttig i behandling av diaré. Lactobacillus er en bakterie som finnes i noen yoghurt og i acidophilus melk.
Se etter yoghurt med "levende aktive kulturer", de inneholder Lactobacillus . Laktobacillus kan også tas i pilleform. En cocktail av flere probiotika ( Lactobacillus casei, Lactobacillus bulgaricus og Streptococcus thermophilus ) har også vist seg å være nyttig for å forebygge antibiotikaassosiert diaré, spesielt hos personer over 50 år.
Forebygging
Jo tidligere antibiotikarelatert diaré diagnostiseres, desto bedre, kontakt alltid legen din dersom du oppdager endring i tarmvaner innen seks uker etter å ha tatt et antibiotikabehandling.
Antibiotika hjelper ikke med forkjølelse eller influensa, som begge er virusinfeksjoner. Hvis du ser legen for disse forholdene, må du ikke insistere på antibiotika, da det ikke hjelper deg, og kan føre til antibiotika-relatert diaré.
Fullfør alltid alle antibiotika
Hvis du er foreskrevet antibiotika for en bakteriell infeksjon, følg legen din ordre og ta medisinene til rett tid. Fullfør alltid et antibiotikaforløp med mindre legen din forteller deg at du skal avbryte dem . Å stoppe antibiotika før bakterieinfeksjonen er oppryddet, kan resultere i å skape en ny stamme av bakterier som er resistente mot antibiotika. Dette vil i sin tur føre til bruk av flere antibiotika, og skape en ond sirkel.
Infeksjon med C difficile er den ledende sykehusrelaterte gastrointestinale infeksjonen landsdekkende. Risikoen for å få infeksjonen er høyere for personer som har lengre sykehusopphold, og for de som har en romkamerat som er infisert med C difficile bakterier. Derfor er det viktig for helsepersonell å vaske hendene mellom pasienter og å desinfisere eventuelle instrumenter. Hvis du er på sykehus, må du påminn dine omsorgspersoner for å vaske hendene.
Et ord fra
Det er ingen tvil om at antibiotika gjør så mye godt ved å rydde infeksjoner som pleide å avslutte folks liv. Imidlertid må antibiotika brukes ansvarlig og med forsiktighet. I noen tilfeller kan leger anbefale at probiotika kan legges til dietten eller som et supplement etter å ha tatt antibiotika. Håndvask er viktig for å hindre ytterligere infeksjoner hos personer som tar antibiotika, særlig hos de som er sykehusinnhold. Diaré som er alvorlig etter et antibiotika bør alltid diskuteres med en lege dersom ytterligere behandling er nødvendig.
kilder:
Schroeder MS. "Clostridium difficile-assosiert diaré." American Academy of Family Physicians 01 mar 2005.
Bartlett JG. "Klinisk praksis. Antibiotisk assosiert diaré." N Engl J Med 31 jan 2002.
Hickson M, D'Souza AL, Muthu N, et al. "Bruk av probiotisk Lactobacillus forberedelse for å hindre diaré assosiert med antibiotika: randomisert dobbeltblind placebokontrollert studie." BMJ 14 Jul 2007.
Beniwal RS, Arena VC, Thomas L, Narla S, Imperiale TF, Chaudhry RA, Ahmad UA. "En randomisert prøve av yoghurt for forebygging av antibiotika-assosiert diaré." Dig Dis Sci oktober 2003.