Uveitt påvirker noen mennesker med IBD og kan føre til visjonstap
Oversikt
Inflammatorisk tarmsykdom (IBD) påvirker ikke bare fordøyelseskanalen , men er også forbundet med tilstander i flere andre deler av kroppen . Øynene virker som et usannsynlig sted å bli påvirket, men faktisk er det flere øyeforhold som er mer utbredt hos personer som har IBD. Uveitt er en uvanlig øyetilstand forbundet med IBD.
Hvis ubehandlet, kan det føre til tap av syn.
Personer med IBD trenger ikke bare regelmessig omsorg fra en gastroenterolog, men det er også behov for regelmessig pleie fra en øye lege. Uveitt og andre øyeforhold knyttet til IBD er ikke vanlige, men det er viktig at de blir diagnostisert og behandlet med en gang hvis de utvikler seg. Personer med IBD som har plutselig øye smerte eller andre symptomer i øyet bør se en øye lege med en gang og deretter ringe sin gastroenterologist.
Uveitt er en betennelse i øyets midterste lag - uvea. Uvea inneholder iris (den fargede delen av øyet), ciliary kropp (vev som omgir øyelinsen), og choroid (blodkar og vev mellom øyets hvite og retina). Uveitt kan være en kronisk tilstand. Typer av uveitt inkluderer:
- Anterior: Inflammasjon er lokalisert i iris
- Diffus: Inflammasjon i hele uvea
- Mellomliggende: Inflammasjon er i ciliary kroppen
- Posterior: Inflammasjon av choroid
symptomer
Når det er forbundet med IBD, kan utbruddet av uveitt være skadelig, og uveitt kan til og med være til stede før IBD diagnostiseres. Symptomer på uveitt er forskjellige, avhengig av typen:
- Anterior: Sensitivitet mot lys, smerte, røde øyne, og noe tap av syn
- Diffus: Følsomhet mot lys, smerte, røde øyne, noe tap av syn, sløret syn og floaters
- Mellomliggende: Ofte smertefri, sløret syn, flytende
- Posterior: Ofte smertefri, uklart syn, floaters
Fører til
Uveitt er forbundet med flere betennelsessykdommer, inkludert revmatoid artritt , sarcoidose , lupus og IBD. Uveitt kan også være forårsaket av bakterier eller sopp; skade på øyet; eller eksponering for visse giftige kjemikalier. I noen tilfeller finnes det ingen klar årsak til utviklingen av uveitt. Det kan også være en genetisk komponent for uveitt, da et bestemt gen som heter HLA-B27 har vist seg å være forbundet med så mange som halvparten av tilfellene av uveitt hos mennesker som også har IBD.
Utbredelse
Et eller annet sted mellom .5 og 9 prosent av personer som har IBD, vil også utvikle uveitt. Uveitt er 4 ganger mer vanlig hos kvinner enn menn, og ca 75 prosent av de som utvikler uveitt, har også en form for leddgikt. Begge øynene påvirkes ofte og tilstanden har en tendens til å være kronisk.
behandlinger
Noninfectious uveitt er en betennelse i øyet, og behandling inkluderer ofte en steroid for å redusere betennelsen. Formen av steroid (øyedråp, pille eller injeksjon) vil avhenge av typen uveitt.
Uveitt i framsiden av øyet (fremre) kan bli behandlet med steroid øyedråper. Andre øyedråper kan også gis for å behandle smerte. Posterior uveitt kan ikke behandles med øyedråper, og en steroid i pille eller injeksjonsform brukes ofte. Steroider i pilleform har en rekke tilknyttede bivirkninger , og er vanligvis bare gitt i tilfeller som er kroniske eller er resistente mot andre behandlinger.
En nyere behandling for kronisk uveitt innebærer å sette inn et implantat bak øyet som disponerer kortikosteroider kontinuerlig over en periode på 2 1/2 år. Denne behandlingen kan forårsake grå stær eller glaukom .
I tilfeller der en inflammatorisk tilstand som IBD eller leddgikt også er tilstede, anbefales det også å behandle den underliggende tilstanden.
Bunnlinjen
Øynene dine er viktige, og det er kjent at IBD kan påvirke dem. Å se øye lege regelmessig er svært viktig. Ikke glem å gjøre legen oppmerksom på din Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt. Personer med IBD må ta vare på å holde seg på øyehelsen. Alt uvanlig med øynene eller synet ditt, bør rapporteres til legen din så snart som mulig. På denne måten kan du holde deg på IBD og synet ditt med sikte på å behandle problemer raskt før de blir store problemer.
kilder:
Lyons, JL, Rosenbaum, JT. "Uveitt forbundet med inflammatorisk tarmsykdom sammenlignet med uveitt forbundet med spondyloarthropati." Arch Ophthalmol 1997; 115: 161. 10 okt 2014.
Orchard TR, Chua CN, Ahmad T, Cheng H, walisisk KI, Jewell DP. Uveitt og erythema nodosum i inflammatorisk tarmsykdom: kliniske egenskaper og rollen av HLA-gener. " Gastroenterologi september 2002; 123: 714-718. 10 okt 2014.
Paiva, ES, Macaluso, DC, Edwards, A, Rosenbaum, JT. "Karakterisering av uveitt hos pasienter med psoriasisartritt." Ann Rheum Dis 2000; 59:67. 10 okt 2014.