Granulomas form i kroppen
Sarcoidose er en sykdom som kan oppstå gjennom hele kroppen, men påvirker hovedsakelig lungene. Ved sarkoidose produserer betennelse klumper av celler (granulomer) i kroppens vev. Granulomer kan vokse og klumpe sammen og påvirke hvordan et organ i kroppen fungerer. Hvorfor granulomas form er ikke klart, men forskere tror at sarcoidose utvikler seg når immunsystemet reagerer på noe i miljøet.
Sarcoidose påvirker menn og kvinner i alle aldre og etnisk bakgrunn. Det er oftest diagnostisert hos voksne mellom 20 og 40 år. Sarcoidose forekommer oftest hos svenskere, danskere, afroamerikanere og personer av asiatisk, irsk og puerto-amerikansk bakgrunn. Personer som er mer sannsynlig å utvikle sarkoidose inkluderer:
- helsearbeidere
- røykere
- grunnskole lærere
- mennesker utsatt for jordbruksstøv, insektmidler, plantevernmidler eller mugg
- brannmenn
Symptomer på sarkoidose
Mange som har sarcoidose (30-50 prosent) har ingen symptomer. Ofte oppdages sykdommen ved et uhell når disse menneskene har en røntgenstråle for noe annet. Omtrent en tredjedel av personer med sarkoidose har generelle symptomer som:
- feber
- tretthet, svakhet
- vekttap eller tap av appetitt
- ikke føler meg bra (utilpash)
Personer med sarkoidose som har lungene påvirket av sykdommen (90 prosent av individer) har symptomer som:
- kortpustethet
- tørrhoste
- tungpustethet
- ubehag i brystet, spesielt med hoste
Hudsymptomer ved sarkoidose (25 prosent av individer) kan omfatte:
- kløende klumper, sår eller områder av misfarget hud i nærheten av nesen, øynene, ryggene, armene, bena eller hodebunnen
- smertefulle støt på ankler eller skinner som er røde eller lilla i rødfarge og litt hevet (kalt "erythema nodosum")
- hudsår på eller i nesen, på kinnene, ørene, øyelokkene eller fingrene (kalt "lupus pernio")
Sarcoidose kan påvirke øynene, hjertet og andre organer i kroppen, og forårsaker ytterligere symptomer. Sarcoidose kan også forårsake ledd og muskel smerte. Symptomene på sarkoidose kan komme og gå eller vare lenge. Noen mennesker kan ha bare noen få symptomer; andre kan ha mange problemer.
Diagnostiserende Sarcoidose
Diagnosen sarkoidose kan være utfordrende på grunn av de mange forskjellige symptomene det kan produsere, og fordi mange sykdommer kan forårsake de samme symptomene. En detaljert medisinsk historie og fullstendig fysisk eksamen kan bidra til å identifisere sarkoidose. Legen vil mest sannsynlig utføre en rekke tester, for eksempel bryst røntgen-, lungefunksjonstester, EKG og CT-skanning for å lete etter tegn på sarkoidose og hjelp med diagnosen. En prøve av lungevev (lungbiopsi) blir vanligvis tatt for å lete etter tilstedeværelsen av granulomer .
Behandling av sarkoidose
Sarcoidose varierer fra person til person, så behandling vil være forskjellig for hver pasient og avhenger av hvordan han eller hun opplever sykdommen. Å vite hvor mye av kroppen er påvirket av sarkoidose og hvor aktiv sykdommen er, vil bidra til å bestemme løpet av behandlingen.
Personer uten symptomer trenger vanligvis ikke behandling. For de som har symptomer, er medisinen prednison den viktigste behandlingen. Andre medisiner, som Rheumatrex (metotrexat) eller Imuran (azathioprin), kan gis sammen med prednison eller tas alene. Andre medisiner kan være nødvendig, avhengig av symptomene, for eksempel øyedråper eller hjerte medisiner. Erythema nodosum går vanligvis bort uten behandling. Lupus pernio kan behandles med kremer eller medisiner som tas av munnen eller injiseres i huden.
kilder:
> "Sarcoidose." Lungesykdommer. Juni 2007. National Heart Lung and Blood Institute.
Wu, Jennifer J., og Karin Rashcovsky Schiff. "Sarkoidose." American Family Physician 70 (2004): 312-322.