Mer hyppige feedings og andre tips for å redusere spedbarnssyre reflux
Mange babyer har spyttet opp problemer som ikke krever behandling. Betraktet som "glade spiter", forsvinner disse symptomene vanligvis etter seks til åtte måneder. For noen spedbarn er deres symptomer imidlertid et tegn på noe mer alvorlig, for eksempel gastroøsofageal refux sykdom (GERD), og de trenger medisinsk hjelp. Sammen med anbefalinger fra legen din, hva kan du gjøre for å lette babyens symptomer om hun har ufarlig spyt eller trenger medisinsk behandling for tilbakeløp?
Forebygging av sur refluks hos spedbarn
Barnelege din vil kunne skille mellom om babyens symptomer er normale, "spytter opp" eller hvis hun i stedet har en kronisk medisinsk tilstand som trenger behandling. Hun vil da kunne gi deg råd om den beste behandlingen for babyen din.
Hvis barnet ditt opplever reflux, kan følgende tips bidra til å redusere ubehag, og forhåpentligvis spytte opp.
Hold baby oppreist
Å holde spedbarn i oppreist stilling både under tilførsel, og i minst 30 minutter etter fødselen, vil bidra til å redusere mengden av gastrisk refluks. Mens du holder babyen din, må du sørge for at magen ikke er komprimert, noe som kan forverre reflux.
Nattesøvnposisjon
Selv om den sovende stillingen (på magen) ble anbefalt til babyer med tilbakestrømning tidligere, anbefales dette ikke lenger. Faktum er at beviset er ganske sterkt, at det er vanskelig å unngå sovende, hvis det er mulig.
Hos spedbarn med GERD oppveier risikoen for SIDS generelt de potensielle fordelene ved tilbøyelig søvn. Prone posisjonering under søvnen (med spedbarnssøvn på magen) regnes kun i svært uvanlige tilfeller hvor risikoen for dødsfall fra komplikasjoner av GERD oppveier den potensielle økte risikoen for SIDS.
Noen leger kan anbefale å løfte hodet på babyens krybbe slik at hun sover på en skråning for å tillate tyngdekraften for å holde henne i mageminnet der de tilhører. Selv om studier ikke har sett spesielt på babyer som sover ved en skråning i sine barnesenger, viser studiene av babyer som sov i en stigning i et bilsete at denne praksisen er forbundet med økt risiko for SIDS. Det er veldig viktig å snakke med barnets lege før du foretar endringer i sovestillinger.
Prøv mindre, mer hyppige feedings
Fôringer hver to til tre timer mens spedbarnet ditt er vått, vil ofte redusere forekomsten av gastrisk refluks. Overfeeding kan øke abdominal trykk, noe som kan føre til gastrisk refluks.
Risgran kan hjelpe
Hvis barnet ditt har startet fast mat (vanligvis anbefalt etter 4 måneder og ikke før) kan risblanding bidra til å redusere mengden et spedbarn vil regurgitate. Begynn med en teskje risblanding til hver unse med formel. Bruke brystvorter med mindre hull kan også bidra ved å redusere mengden av luften babyen "drikker", og derfor, hvor fort hennes mage blir (som i sin tur øker refluks.) Hvis barnet ditt er ammende, prøv å pumpe og deretter legge til ris frokostblanding til brystmelk.
Kosttilskudd for mødre som ammer
Visse matvarer som koffein, sjokolade og hvitløk kan fremme refluks, så hvis du ammer barnet ditt, bør du vurdere å kutte disse matene ut av kostholdet ditt. Eliminere melk eller egg fra kostholdet har også vært nyttig for noen ammende mødre.
Andre faktorer kan bidra til å spytte opp hos babyer som ammer. Hvis du har en sterk tilbakeslagsrefluks, kan barnet ditt kvalt når det låses på. Hvis dette skjer, pumper noen mødre et øyeblikk før amming. Hvis du er engorged når du begynner å mate, kan barnet ditt ha problemer med å låse på og kan svelge mer luft.
Igjen, pumping for en kort stund før matingen kan være nyttig.
Stille tid og feedings
Akkurat som voksne kan utvikle halsbrann og refluks hvis de føler seg engstelige, kan babyer som er engstelige eller overstimulerte også spytte opp mer. Gjør fôringstid morsommere ved å eliminere høye lyder og forstyrrelser og dimming lysene. På samme måte, unngå kraftig aktivitet og aktivt lek i opptil 30 minutter etter fôring.
Spedbarnsseter og bilseter
Måten barnet ditt er plassert i et bilsete kan føre til at oppstyret øker. Hvis spedbarnet slouches over, forårsaker det abdominal kompresjon, noe som øker risikoen for refluks. Ved å bruke enkle støttemidler for å holde barnet ditt oppreist, forhindrer dette.
Burping spedbarnet
Burping barnet ditt flere ganger under fôringen (etter hver unse eller to) vil bidra til å minimere gastrisk trykk og tilbakeløp det kan forårsake. Venter på å burpe ditt spedbarn til etter at hun har full mage, kan øke sjansene for regurgitasjon.
medisiner
Legen din kan anbefale medisiner (for eksempel Prilosec (omeprazol) som reduserer magesyre) hvis barnet ditt har alvorlige reflukssymptomer som kvelning og hosting. Studier til dags dato har vist liten fordel i det hele tatt med denne praksisen, selv om det kan være nyttig for noen babyer. Redusering av magesyre kan også øke risikoen for infeksjon (siden syre kan drepe skadelige bakterier), slik at disse legemidlene kun skal brukes med forsiktig veiledning fra legen din.
Kirurgi
Noen ganger kan kirurgi (åpen Nissan fundoplication eller ONF) være nødvendig for babyer med alvorlig tilbakeslag. Hvis du vurderer denne prosedyren, sørg for å snakke med en pediatrisk kirurg som har utført mange av disse prosedyrene, og kan fortelle deg hva du kan forvente med operasjonen.
Andre ting du kan gjøre
Unngå tett elastikk rundt babyens midje, og hold bleier løs. Også, ikke gi barnet koffeinholdige drikker, appelsinjuice eller andre sitrusjuice.
Bottom Line for å forhindre sur reflux hos spedbarn
Refluks hos babyer kan være veldig frustrerende, og det er sjelden ett steg alene som hjelper. I tillegg er hver baby annerledes, og noen av disse tipsene kan fungere bedre enn andre. Heldigvis forbedrer refluks ofte etter hvert som en baby blir eldre, og for de som den vedvarer, finnes det en rekke behandlingsalternativer. Husk at hvis du har spørsmål om babyens helse - uansett hvordan tilsynelatende liten - er det alltid en god ide å konsultere med barnelege.
> Kilder:
> Chen, P., Soto-Ramirez, N., Zhang, H. og W. Karmaus. Forening mellom spedbarnsmodus og gastroøsofageal refluks: En gjentatt måleanalyse av spedbarnsmatpraksisstudien II. Journal of Human Lactation . 2017. 33 (2): 267-277.
> Kliegman, Robert M., Bonita Stanton, St Geme III Joseph W., Nina Felice. Schor, Richard E. Behrman, og Waldo E. Nelson. Nelson lærebok av pediatrik. 20. utgave. Philadelphia, PA: Elsevier, 2015. Skriv ut.
> Lightdale, J., Gremse, D., Seksjon om gastroenterologi, hepatologi og ernæring. Gastroøsofageal tilbakeslag: Ledelsesveiledning for barnelege. Pediatri . 2013. 131 (5): e1684-95.