Behandling av sur refluks hos babyer og barn

Livsstilsendringer og antacida kan hjelpe

Babyer har vanligvis syre refluks, men de fleste trenger ikke behandling, for eksempel Zantac. Hvis de spytter opp etter mat, men blir tyngre, sover godt og ikke er masete, er de sannsynligvis fine. Imidlertid trenger noen spedbarn som gjør et rot etter fødselen trenger intervensjon. Flere syre refluksbehandlinger er tilgjengelige for disse babyene.

Livsstilsendringer

En av de første livsstilsendringene som foreldrene skal gjøre, er å beskytte sine klær og møbler fra spytten.

Det kan bety at du bruker burpeklær og håndklær og advarsler de som holder babyen din, som hun ofte spytter opp. Du bør også unngå å sette barnet ditt i tette bleier og klemme klærne.

En annen viktig livsstilsendring innebærer hvordan du plasserer barnet ditt etter at hun spiser. Overraskende, de fleste babyer gjør verre hvis de blir plassert i sittende stilling etter at de spiser. I stedet kan babyen din gjøre det best i en oppreist bæreposisjon, som i en spedbarnsdrager eller babysjikt eller på magen hennes.

Husk at mageposisjonering bare skal brukes når babyen er våken og blir observert. På grunn av risikoen for SIDS, bør selv barn med tilbakestrømning bli sovnet på ryggen, med mindre barnelege anbefaler noe annet.

En annen posisjoneringsteknikk som kan være nyttig, er å løfte hodet på babyens krybbe rundt 30 grader. En tucker slynge, med eller uten kil, kan også være nyttig for å holde babyen din i god posisjon når du sover for å minimere reflukssymptomene.

Imidlertid er et bilsete faktisk ikke et bra sted å plassere en baby med tilbakestrømning etter en fôring. Bilseter bør unngås med mindre du er faktisk i bilen din.

Noen babyer spytter mer når de drikker store mengder i en sittende. Endring av babyens fôringsplan slik at han spiser mindre mengder oftere, kan lindre hans reflukssymptomer.

Ofte borger babyen din, som etter noen få unser, noen ganger er nyttig for babyer med tilbakestrømning. Andre blir masete når du forstyrrer sine matvarer og spytter opp mer, så du må kanskje eksperimentere for å se om denne livsstilsendringen virker for deg.

'Reflux' Baby Formel

Barneleger har lenge rådet til at foreldre til spedbarn med tilbakeløp tykkere deres barns formel. Du gjør dette ved å legge til en spiseskje ris frokostblanding for hver unse eller to av formelen din baby drikker.

I tillegg til å være tykkere, så forhåpentligvis blir det bedre, kan babyer kanskje drikke litt mindre om gangen, siden denne blandingen har flere kalorier enn standardformelen.

To babyformler er tilgjengelige som kan hjelpe barn med tilbakestrømning, slik at du ikke trenger å legge til frokostblandinger alene. Disse inkluderer Enfamil AR (tilsatt ris) og Similac Sensitive RS (risstivelse).

Noen eksperter anbefaler også at barn med tilbakestrømning har et forsøk på en elementær formel, som for eksempel Nutramigen eller Alimentum, i noen uker. Dette er i tilfelle reflux er et tegn på en melkproteinallergi.

Acid Reflux Medisiner

Selv med livsstilsendringer og reflux baby formler, er hovedstøtten av refluksbehandlinger reflux medisiner.

Disse syre reflux medisiner for barn inkluderer antacida og syre reduksjonsmidler som:

Andre medisiner inkluderer Reglan, Bethanechol og erytromycin, som er beskrevet som prokinetiske midler. Disse medisinene kan faktisk hjelpe magen tømmes raskere, men brukes ikke så mye fordi de har en tendens til å ha flere bivirkninger.

Husk at Zantac er den eneste syre reflux medisinen som er FDA godkjent for å behandle reflux hos spedbarn. Men andre medisiner er ofte brukt off-label for yngre barn, inkludert Axid og Prevacid.

Eldre barn med refluks

Mange foreldre tenker på syre refluks som en "baby" sykdom, men eldre barn og tenåringer kan også få reflux. Det kan noen ganger hjelpe syre refluks hvis ditt eldre barn unngår sure matvarer , inkludert tomater, pickles, sitrus og sjokolade. De bør også unngå sure drikker, som juice, karbonholdige og koffeinholdige drikker, noe som betyr ingen brus og ingen energidrikker.

Unngå å spise i løpet av få timer med sengetid, å miste vekt (hvis overvektig) og tyggegummi og drikkevann kan også lette tilbakelukkende symptomer. Som med yngre barn, kan det bidra til å heve hodet på barnets seng, oppfordre ham til å spise hyppige små måltider og prøve syre refluksmedikamenter når livsstilsendringer ikke er nok til å stoppe reflukssymptomer.

Andre refluksbehandlinger

For barn med alvorlig refluks som ikke reagerer på effektive medisinske behandlinger, er fundoplikasjon , hvor den øvre delen av magen er viklet rundt den nedre delen av spiserøret, en mulighet. Selv om noen foreldre ser denne operasjonen som for invasiv, kan det være et godt alternativ for de med alvorlige reflukssymptomer , som dårlig vektøkning, vekttap, choking og pusteproblemer eller hyppig irritabilitet.

En pediatrisk kirurg, sammen med en pediatrisk gastroenterolog , kan hjelpe deg med å avgjøre om barnet ditt med alvorlig refluks er en kandidat til en fondoplikasjon.

Hva du trenger å vite

De fleste barn vokser sine reflukssymptomer når de er ni til 12 måneder, selv om det noen ganger dirigerer til 18 måneder.

Zantac er en vanlig førstegangsbehandling for spedbarn med tilbakeløp. Men hvis det ikke virker, snakk med barnelege om å prøve en PPI som Prevacid.

En tverrsnitt eller større brystvorte kan hjelpe deg når du fortykker babyens formel. Også, ikke vær rask å mate babyen din igjen når hun spytter opp. I stedet venter du til neste fôring, slik at du ikke utilsiktet overfeeder babyen din.

Snakk med barnelege om du tror babyen din ikke får nok til å spise fordi hun spytter opp så mye. En pediatrisk gastroenterolog kan være nyttig for å evaluere og administrere barnet ditt med tilbakeløp.

> Kilder:

> Behrman: Nelson lærebøker av pediatrik, 17. utg. Saunders.

Gastroøsofageal reflukssykdom: Kan intervensjon i barndommen redusere risikoen for senere komplikasjoner? Gull BD - Am J Med - 6-SEP-2004; 117 Suppl 5A: 23S-29S.

Nordamerikanske samfunn for pediatrisk gastroenterologi, hepatologi og ernæringsretningslinjer for pediatrisk GERD. J Pediatr Gastroenterol Nur, Vol 32, Suppl. 2, 2001.