En frossen skulder er en vanlig årsak til skulder smerte og ubehag. Faktisk er en frossen skulder den nest vanligste årsaken til skulderssmerter (rett bak rotator mansjett tendonitt / bursitt ), men tilstanden kan være vanskeligere å diagnostisere. Mange mennesker som har en frossen skulder, er feil diagnostisert som bursitt. Jeg tror det er trygt å si at den frosne skulderen er det vanligste feildiagnostiserte problemet i skulderleddet.
Differensiering mellom bursitt og frossen skulder kan være forvirrende, men med en passende undersøkelse skal legen din skille disse forholdene. Interessant er det ikke nødvendig med spesielle tester eller intervensjoner, og den beste måten å skille disse forholdene på er med en nøye fysisk undersøkelse.
Tegn på frossen skulder
- Skulder smerte : Typisk smerte av en frossen skulder er beskrevet som en kjedelig, vond smerte. Ofte omgir ubehaget fremsiden, ryggen og siden av skulderen. Til tider vil smerten strekke seg nedover den øvre delen av armen. Vanligvis er smerten håndterlig med armen holdt på din side, men selv små bevegelser kan forårsake betydelig ubehag.
- Begrenset bevegelsesområde : Hovedmerket for pasienter med frossen skulder er begrenset bevegelsesområde. Mens mange skulderforhold kan forårsake smerte i leddet, er frossen skulder også preget av betydelig stivhet.
- Vanskelighetsgrad med aktiviteter: Mange typiske aktiviteter, som for eksempel børsting av hår, å sette på skjorter / bras, festing av et sikkerhetsbelte, kan bli svært vanskelig. Det vanligste problemet kommer bak ryggen din, og pasienter oppdager ofte at deres upåvirkede skulder kan nå mye høyere oppe enn deres frosne skulder.
Annet bør forholdene føre til vanskeligheter når du prøver å bevege armen, men nøkkelen til å diagnostisere en frossen skulder er når eksaminatoren din heller ikke kan bevege armen. For eksempel, mens pasienter med rotator mansjett-tår ikke kan løfte armen, kan eksaminator sikkert løfte armen oppover. Hos pasienter med en frossen skulder er fugen ikke bare svak, men faktisk stiv.
Nesten alltid kan en frossen skulder bli diagnostisert ved fysisk undersøkelse, og det kreves ingen spesielle tester . En røntgenstråle oppnås vanligvis for å sikre at skulderleddet virker som normalt, og det er ikke tegn på traumatisk skade eller skulder artritt .
En MR utføres noen ganger hvis diagnosen frossen skulder er aktuelt, men denne testen er bedre å lete etter andre problemer enn å lete etter frossen skulder. Hvis en MR er ferdig, utføres den best med en injeksjon av kontrastvæske inn i skulderleddet før MR. Dette vil bidra til å vise om volumet av skulderleddet, som kan være lite hos pasienter med en frossen skulder.
Behandling av en frossen skulder
Som med enhver tilstand er det kritisk at diagnosen er nøyaktig for at behandlingen skal lykkes.
Fordi frossen skulder ofte misdiagnostiseres, er behandling noen ganger ikke ideell. Mange pasienter med en frossen skulder får behandling for en rotator mansjett betingelse , når det egentlig ikke er deres problem. Frosne skulderbehandling krever aggressiv strekking, og kan vare mange måneder - til og med år. Heldigvis er de fleste pasienter med en frossen skulder i stand til å gjenopprette normal funksjon av leddet. Hvis du føler at du ikke utvikler seg i din skulderssmerte, bare vær sikker på at du ikke har en frossen skulderledd som kan forårsake symptomene dine.
Et ord fra
Frossen skulder er et vanlig, men ofte feildiagnostisert, skulderproblem.
Frossen skulder forårsaker smerte og vanskeligheter med å bevege armen, men den viktigste forskjellen er at begrensningen i bevegelse oppstår selv når du prøver å hjelpe skulderflyttet. Med de fleste skulderproblemer, mens bevegelser kan være smertefulle, med litt hjelp kan leddet flyttes. Men med frossen skulder blir skjøten bokstavelig fast. Å ha en riktig diagnose vil bidra til å veilede behandlingen av frossen skulder.
kilder:
> Neviaser AS, Neviaser RJ. "Adhesive capsulitis i skulderen" J Am Acad Orthop Surg. 2011 Sep; 19 (9): 536-42. Anmeldelse.
> Neviaser AS, Hannafin JA. "Limkapsulitt: En gjennomgang av gjeldende behandling" Am J Sports Med. 2010 nov; 38 (11): 2346-56.