En bihuleinfeksjon er en av de vanligste komplikasjonene som kan oppstå etter en forkjølelse eller allergi. Det kan være vanskelig å fortelle når en vanlig forkjølelse har forvandlet til en bihulebetennelse, som også kalles bihulebetennelse, men noen viktige indikasjoner inkluderer smerte og trykk i ansiktet; tykt grønt eller gult slim; og øvre / tilbake tannverk. Mens de fleste symptomer løser om to uker eller mindre (med eller uten behandling, avhengig av årsaken), kan du også utvikle en kronisk sinusinfeksjon som kan sovne i flere måneder.
Hyppige symptomer
Symptomene på en sinusinfeksjon utvikler seg ofte etter åndedrettsinfeksjon som forkjølelse eller etter en bølge av allergisk rhinitt. Bihulebetennelse er klassifisert basert på hvor lenge du har hatt symptomene:
- Akutt bihulebetennelse: Symptomer i mindre enn fire uker
- Subakutt bihulebetennelse: Symptomer i fire til tolv uker
- Kronisk bihulebetennelse: Symptomer i 12 uker eller mer, ofte med mildere symptomer som kan forveksles med allergier
- Gjentatt bihulebetennelse: Fire eller flere bihuleinfeksjoner i et år, hver vare minst syv dager, men blir helt bedre mellom episoder
Akutt sinusinfeksjon
Symptomer på en akutt sinus infeksjon inkluderer:
- Smerte, trykk og ømhet i ansiktet, ofte rundt øynene, pannen og kinnene, som også kan vise hevelse. Det forverres ofte når du lener seg fremover.
- Nesebelastning som gjør det vanskelig å puste gjennom nesen din
- Tykt grønn eller gul slim drenerer fra nesen og ned i halsen
- Postnasal drypp som kan smake dårlig
- Sår hals
- Hodepine
- Hoste som kan forverres om natten
- Øvre / rygg tannverk
- Dårlig ånde
- Reduksjon eller tap av luktesans
- Generell følelse av å være syk og utmattet
- Feber (av og til)
Symptomer på akutt sinusinfeksjon hos barn ligner på voksne, selv om det er viktig for foreldrene å huske at barna kanskje ikke alltid kan tilstrekkelig forklare hvordan de føler seg.
Andre symptomer å se etter hos barn inkluderer:
- Irritabilitet eller tretthet
- Kvalme eller oppkast
- Feber som varer i tre dager eller mer sammen med en mørk neseutløp
Mange av disse symptomene overlapper dem med kulde, og hvis du har hatt dem i noen dager til en uke, har du sannsynligvis ikke bihulebetennelse. Men hvis du har noen av de ovennevnte symptomene, og de har vedvaret i mer enn 10 dager eller forverret, kan du få en sinusinfeksjon.
Hvis dine akutte symptomer har fortsatt i løpet av fire uker, er det definert som subacut bihulebetennelse . Symptomene på tilbakevendende bihulebetennelse er de samme som for akutt bihulebetennelse. Symptomene løser seg helt mellom episoder.
Kronisk sinusinfeksjon
Symptomer på kronisk bihulebetennelse ligner på akutt bihulebetennelse, men mildere, og har vært tilstede i mer enn 12 uker. Du må få to eller flere av disse symptomene å bli diagnostisert:
- Nesetetthet
- Postnasal drypp eller en rennende nese med slim
- Følelse av smerte eller trykk i ansiktet
- Redusert lukt og smak
- Hoste (hos barn)
Andre symptomer på kronisk sinus infeksjon kan omfatte tann og kjeve smerte, øre smerte, dårlig ånde, og en hoste som blir verre om natten. Svært ofte rapporterer folk tretthet.
Sjeldne symptomer
Akutt bihulebetennelse er vanligvis forårsaket av et virus, men bakterier kan bli fanget i overbelastet sinus og produsere en bakteriell infeksjon.
Det anslås at bare ca 2 prosent av akutte bihuleinfeksjoner er bakterielle. Fordi viral betennelse bør forbedres og gå bort etter noen dager, mistenkes en bakteriell infeksjon hvis symptomene har vart mer enn 10 dager uten forbedring, eller de ble bedre, da verre (det kalles "dobbeltkjølende").
Dette er den slags bihuleinfeksjon som kan trenge et antibiotika. Bihulene støter på viktige strukturer, inkludert øynene og hjernen. En bakteriell sinusinfeksjon har liten mulighet for å spre seg til disse områdene.
Tegn og symptomer på alvorlig infeksjon som krever umiddelbar legeevaluering inkluderer:
- Feber over 101 grader
- Hevelse eller rødhet rundt øynene eller øyelokkene; problemer med å åpne eller flytte øyet; et fremspringende øyeboll
- Endringer i visjonen din, inkludert tap av skarphet eller dobbeltsyn
- Forvirring
- Overdreven søvnighet eller problemer med å våkne opp
- Stiv nakke
- Svært hodepine på forsiden av hodet ditt, en du kan klassifisere som en av de verste i livet ditt
komplikasjoner
Din luktesans kan reduseres, eller du kan miste den helt med bihulebetennelse. Dette kan skyldes blokkering, eller det kan skyldes skade på luktende nerve og andre strukturer. Mens luktetapet ofte er midlertidig, kan du få permanente endringer eller tap.
Med akutt bakteriell bihulebetennelse spesifikt, er alvorlige komplikasjoner sjeldne og sett i om lag 1 av 1000 tilfeller. De vanligste av disse er infeksjonsspredningen til øyesokkene og tilhørende øye strukturer. Eventuelle hevelse, rødhet eller synsendringer bør vurderes umiddelbart av en lege, slik at du kan få behandling. Infeksjonen kan involvere det myke vevet (cellulitt) eller danne en abscess i øyekontakten. Det mest om sjeldne øye komplikasjoner er dannelsen av koagulasjoner i blodårene bak øyet. Dette kan føre til permanent synshemming eller blindhet. Akutt eller kronisk invasiv sopphinnebetennelse kan også skade strukturer i øyet og rundt øyet.
Sjelden kan en bakteriell eller sopp sinus infeksjon spredes til bein av skallen (osteomyelitt) eller inn i hjernen, forårsaker meningitt eller en abscess i hjernen. Tegn på forvirring, søvnighet, alvorlig hodepine eller stiv nakke kan peke på denne komplikasjonen.
En type cyste kalt en paranasal sinus mucocele kan utvikle seg hvis du har kronisk bihulebetennelse. Det kan vokse og legge press på bihulene og nærliggende strukturer. Det kan ikke løses av antibiotika eller kortikosteroider fordi det har dannet en vegg rundt seg selv. Det kan trenge å bli drenert kirurgisk.
Nesepolypper er ikke-kreftvekst i nesen og bihulene som forekommer oftere hos personer med kronisk bihulebetennelse eller bihuleinfeksjoner. Disse vekstene gjør det vanskeligere for bihulene å renne, noe som øker risikoen for ytterligere bihuleinfeksjoner. En pasient kan ha andre bihuleproblemer som forstørrede turbinater (concha bullosa) eller avviket septum . Sinus kirurgi kan være nødvendig for å fjerne polypper eller rette problemet for å gi bedre bihuleavløp.
Når skal du se en lege
Mesteparten av tiden sinusitt vil løse om 10 dager eller mindre uten at du trenger å se helsepersonell for behandling eller resept. Hvis du har behandlet symptomene dine i 10 dager til to uker, og symptomene dine ikke forbedres, er det på tide å vurdere å kontakte legen din.
Du bør se legen din så snart som mulig hvis du har noen av disse symptomene:
- Symptomene dine er alvorlige, eller de blir verre etter sju dager.
- Hodepine er alvorlig, og over-the-counter smertestillende unger ikke en buk i den.
- Du kjører feber på 100,4 grader eller mer.
- Du har avsluttet et kurs med foreskrevne antibiotika, men du har fortsatt symptomer.
Hvis du har hatt hyppige bivirkninger av bihulebetennelse, bør du se legen din for å få full diagnose og se etter problemer som kan bidra til episodene dine.
> Kilder:
> American College of Allergy, Astma & Immunology. Bihulebetennelse . https://acaai.org/allergies/types/sinus-infection.
> Litvack, J. Komplikasjoner av bihulebetennelse. American Rhinologic Society. http://care.american-rhinologic.org/complications_sinusitis.
> MedlinePlus. Bihulebetennelse. https://medlineplus.gov/ency/article/000647.htm.
> NHS Inform. Bihulebetennelse. https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/ears-nose-and-throat/sinusitis.