I 2012 oppdaterte American Headache Society (AHS) og American Academy of Neurology (AAN) retningslinjer for medisiner de anbefaler for forebygging av episodisk migrene . Petasites hybridus eller butterbur ble oppført et Nivå A stoff, etablering av det som et rimelig alternativ for migrene forebygging. Men nå kan det være bekymringer om den langsiktige sikkerheten til butterbur.
Hva er Butterbur?
Butterbur er en gammel flerårig plante som inneholder kjemotyper, kalt "petasiner", som antas å ha en anti-inflammatorisk effekt. Denne urte terapi har blitt brukt til å behandle en rekke medisinske forhold, inkludert allergisk rhinitt, migrene forebygging, og som en anti-spasmodic. Det finnes en rekke patenterte ekstraktformer av Butterbur-som Petadolex.
I en dose på 75 mg to ganger daglig, tatt i opptil 3 til 4 måneder, har smørbur blitt funnet å redusere hyppigheten av migrene hodepine sammenlignet med placebo uten signifikante bivirkninger. Hovedbivirkningen er mild mage og intestinal opprør, hovedsakelig bøyning.
Andre mulige bivirkninger av Butterbur inkluderer:
- hodepine
- kløende øyne
- astma
- utmattelse
- døsighet
I tillegg kan Butterbur forårsake allergiske reaksjoner hos personer som er følsomme for planter som ragweed, krysantemum, marigolds og tusenfryd.
Hva er sikkerhetsproblemet?
Butterbur ekstrakt inneholder pyrrolizidinalkaloider (PA), som kan være skadelig for leveren og har også vist seg å være kreftfremkallende i dyreforsøk.
Utdraget må derfor produseres forsiktig for å eliminere disse PA-ene. Ifølge NIH har det vært flere studier på PA-fri butterbur (dvs. Petadolex) som viser at det er trygt når det tas i anbefalt dose i opptil 12-16 uker. Problemet er at vi ikke har studier på lang sikt bruk av PA-fri butterbur.
Som andre urteterapier, er butterbur ikke regulert av FDA, så det har ikke gått gjennom den strenge testingen som trengs for å sikre at dette stoffet er trygt.
Ifølge en artikkel i Neurology Times, "Migraine Preventative Butterbur har sikkerhetsproblemer," American Headache Society, "vurderer for øyeblikket en stillingserklæring som advarer mot bruken.
Hva betyr dette?
Snakk med legen din hvis du tar butterbur. Han vil være i stand til å vurdere de involverte risikoene i større detalj og kan anbefale å stoppe det til det foreligger kliniske forsøk av god kvalitet. Akkurat nå er det rett og slett ikke nok informasjon for å virkelig forstå den langsiktige sikkerheten til butterbur.
kilder:
Agosti R, Duke RK, Chrubasik JE, et al. Effektivitet av petasites hybriduspreparater i profylakse av migrene: en systematisk gjennomgang. Phytomedicine. 2006; 13 (9-10): 743-746.
Aydin AA, Zerbes, V, Parlar H, et al. Den medisinske planten butterbur (Petasites): analytisk og fysiologisk (re) visning. J Pharm og Biomed Anal. 2013; 75: 220-229.
Bravo TP, Vargas V. Migrene forebyggende butterbur har sikkerhetsproblemer. Neurologi Times . 2015 jan.
Lipton RB, Göbel H, Einhäupl KM, Wilks K, Mauskop A. Petasites hybridusrot (butterbur) er en effektiv forebyggende behandling for migrene. Neurologi . 2004 28 desember; 63 (12): 2240-4.
NCCIH. "Butterbur." Nasjonalt senter for komplementær og integrert helse. Oppdatert september 2016.
Silberstein SD, Holland S, Freitag F, et al. Bevisbasert oppdatering av retningslinjene: Farmakologisk behandling for episodisk migreneforebygging hos voksne: Rapport fra Kvalitetsstandarder-underutvalget av American Academy of Neurology og American Headache Society. Neurologi 2012; 78: 1337.