Hva er trygt og hva som ikke er når du pleier.
Nye mødre som opplever migrene og andre smerter i hode i hodet, er ofte motvillige til å ta medisiner for å forhindre eller avbryte hodepine fordi de er redde medisinen kan passere fra brystmelken til babyen.
Gina er et godt eksempel. Hun er en ammende mor som lider av migrene - hun er 42 år og har hatt migrene siden hun var 18 år.
Gina pleide å behandle migrene med smertepiller eller Imitrex (en triptanmedisin som smalker blodårene rundt hjernen), men når hun ble gravid og da ble en ammende mor, søkte Gina andre måter å behandle hennes migrene.
Gina behandler nå hennes migrene med det hun kaller en "cocktail av Tylenol, Sudafed og koffein; en god, sterk latte fra Starbucks. Vanligvis må jeg gjenta dette i løpet av to dager. "Gina legger til at selv om hun bestemte seg for å bruke tradisjonelle medisiner, måtte hun holde seg borte fra noe som ville berolige henne fordi hun fortsatt skal ta vare på barna sine.
Mens hun fortsatt pleier henne to år gammel, ville Gina foretrekke en mer naturlig eller homøopatisk behandling, men for akkurat nå går hun med det som virker. Hun sier at hvis hun ikke var sykepleier, ville hun sannsynligvis gå tilbake til Imitrex for å behandle migrene.
Hva Migrene Meds er trygge mens amming?
Gina kan være riktig at hun bør unngå Imitrex mens hun pleier barnet hennes, siden studier av triptaner i denne sammenhengen er begrenset.
Men mange ammende mødre antar at migrene og andre hodepinemedisiner ikke kan tas mens pleie, selv om den nåværende medisinske undersøkelsen viser at noen vanlige medisiner er trygge.
Her er en oversikt over den nyeste informasjonen om migrene og andre hodepinemedisiner, og om ekspertene anbefaler å bruke dem mens du også ammer barnet ditt:
- Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner som ibuprofen og diklofenak . Disse anses generelt som trygge, selv om naproxennatrium kun skal brukes i kort tid.
- Triptans som Imitrex, Relpax og andre . Disse har vanligvis ikke blitt anbefalt under graviditet eller amming, siden det ikke er nok informasjon fra medisinske studier for å avgjøre om de er trygge eller ikke. De publiserte rapportene som er tilgjengelige, indikerer imidlertid at stoffene ikke påvirker ammende babyer.
- Anti-beslagsmedisin Topiramat (zonisamid). Dette stoffet utgjør potensielle farer under amming. Noen klinikere oppfordrer kvinner som trenger å være på denne medisinen til å amme bare delvis for å redusere eksponeringen av babyene deres til stoffet.
- Ergotamin. Nåværende anbefalinger krever at kvinner som ammer, venter 12 timer etter en dose ergotamin før de ammer sine spedbarn. Bivirkninger hos spedbarn kan inkludere agitasjon, oppkast eller diaré. Dette stoffet kan også redusere melkeproduksjonen.
- Reglan. Reglan, som brukes til å forhindre migrene-relatert kvalme, har også blitt anbefalt å øke morsmelkens forsyninger. Det anses som trygt mens du ammer. Vær imidlertid oppmerksom på at en kjent bivirkning av Reglan er depresjon, så hvis du er i fare for depression etter partum, bør du snakke med legen din om denne bivirkningen.
- Thorazine. Dette er et antipsykotisk legemiddel som noen ganger brukes til å forhindre alvorlig kvalme i migreneforstyrrelser. Meget begrenset forskning indikerer at det er trygt under amming hvis det brukes av seg selv, men noen ammende babyer blir søvnige som følge av eksponering.
- Opioid medisiner. Disse er allerede kontroversielle i hodepine og migrenebehandling. De bør ikke brukes av kvinner som ammer sine babyer, da de kan føre til døsighet, utilstrekkelig vektøkning og andre problemer hos spedbarn.
Velge det beste stoffet (eller kombinasjonen) mens sykepleie
Valget av narkotika som kan fungere best for en ammende mor inkluderer:
- et stoff med kort halveringstid (de spetter seg også raskt raskt)
- et stoff med kort pediatrisk halveringstid
- et stoff med høy molekylvekt
- et stoff som har en lav prosentandel av oral biotilgjengelighet
Amming mødre kan være interessert i urte kosttilskudd eller rettsmidler for å behandle deres migrene eller hodepine.
Det er imidlertid viktig å undersøke disse forberedelsene og å snakke med legen din om dem, siden FDA ikke regulerer urte kosttilskudd og styrken av disse kosttilskuddene varierer fra merke til merke. Også bare fordi noe er merket med urte eller naturlig, er det ikke nødvendigvis trygt for et ammende barn.
Hvis en mor ikke ønsker å bruke tradisjonelle medisiner, kan komforttiltak som å ligge i et mørkt rom eller bruke is eller varme på hodet være (noe) lett å gjøre med et lite spedbarn. Mødre kan også bruke en hodepine dagbok for å spore deres migrene eller hodepine for å se om det er en livsstilsendring som vil bidra til å lindre smerter i hodet.
Kiropraktisk justering eller massasje terapi er også alternativer ammende mødre kan forfølge hvis de vil unngå å ta medisiner.
Ressurser for medisinsikkerhet under amming
Medisiner og morsmelk , av Dr. Thomas W. Hale, barnelege, farmakolog og professor i pediatri ved Texas Tech University School of Medicine, er anerkjent som en av de beste ressursene for å forstå hvordan medisiner påvirker en morsmelkmorke.
Denne boken, som utgav sin 16. utgave i 2014, gjennomgår hundrevis av medisiner dekket av dagens vitenskapelig litteratur. Denne boken inneholder informasjon som inkluderer:
- Halveringstiden til et stoff (hvor lenge det tar kroppen å kvitte seg med halv dose av medisinering tatt)
- tid til å oppnå maksimal legemiddelkonsentrasjon i mors blodplasma
- molekylvekt av legemidlet (et legemiddel med en molekylvekt ved 200 eller høyere har mindre sjanse for å gå inn i brystmelk enn narkotika lavere enn 200)
- oral biotilgjengelighet (evnen til et legemiddel til å nå systemisk sirkulasjon etter oral administrering, oppført som prosent, hvor oralt biotilgjengelig er legemidlet)
- pediatrisk halveringstid for rusmidler
Endelig opprettholder US Library of Medicine en online database om narkotika og amming som er en uvurderlig ressurs for å bestemme sikkerheten til ulike hodepine og migrene medisiner. Du kan få tilgang til databasen på LactMed, en ToxNet-database.