Hva er selektiv fototermolyse og når brukes den?
Selektiv fotothermolyse (fō'tō-thĕrm-ol'i-sis) er en presis mikrokirurgisk teknikk som brukes til å målrette vev i et bestemt område. Den matcher lysets spesifikke bølgelengde og oppvarmer vevet og ødelegger det med en laser uten å påvirke eller skade omgivende vev. De målrettede cellene blir ødelagt av lysopptak og overføring av energi.
Mens begrepet "selektiv fototermolyse" kan høres ut som et videregående skolefysikkbegrep du aldri forstod, er begrepet egentlig ganske lett å forstå når det brytes ned. Selektiv betyr bare det. Prosedyren "velger" et unormalt område som skal behandles i motsetning til det omgivende normale vevet. Foto refererer til lys. Laseren sender ut lys. Thermo refererer til varme. Så skaper lyset nå varme. Endelig refererer lysis til ødeleggelse. Alt i alt refererer selektiv fototermolyse til bruk av lys for å varme og ødelegge vev i et selektivt område av kroppen.
Hvordan selektiv fototermolyse virker
Redusere en laser puls tid tillater kirurger å gi korte brister av energi til vevet. Pulsen begrenser perifer skade, men skaper nok strøm til å påvirke det målrettede området.
Målet for laseren bestemmes av fargen. For eksempel, når selektiv fototermolyse brukes i laser tattoo fjerning, målretter laseren spesifikke farger.
Forskjellige lasere, eller forskjellige innstillinger på samme laser, brukes da til å bryte opp forskjellige farger i blekk av tatoveringen.
Forhold fototermolyse brukes til
Selektiv fototermolyse ble først utviklet for prosessen med laser hårfjerning, men har siden blitt brukt til behandling av følgende forhold:
- Alvorlig inflammatorisk akne (lysabsorberende partikler leveres til forstørrede talgkirtler.)
- Laser hårfjerning (photoepilation.)
- Tattoo fjerning.
- Portvin flekker - En portvinflekk kan forekomme som en isolert tilstand, eller kan være en del av en tilstand som Sturge-Weber syndrom eller Klippel-Trenaunay-Weber syndrom . Portvine flekker er rosa til rødlige flekker av hud ("fødselsmerke") som forekommer i 0,3 til 0,5 prosent av befolkningen. I tillegg til å være forstyrrende kosmetisk, kan disse lesjonene mørkere når folk alder, noen ganger utvikler seg til pyogene granulomer .
- Vorter.
- Spider vener .
- Melasma.
- Fotografering av huden (aldringsendringer.)
Hvordan selektiv fototermolyse virker i disse forholdene
Lysenergien som utløses av laseren, absorberes av molekylene som er ansvarlige for fargen, og presiserer og ødelegger molekyler som er ansvarlige for fargen.
For hårfjerning, ville molekylene være melanin . For havvins flekker ville molekylene være hemoglobin . Med vinkler fra port-vin blir blodet inne i blodkarene oppvarmet på grunn av den selektive absorpsjonen av laserenergien.
Lasers bølgelengde og lengden av pulsen vil avgjøre effektiviteten av behandlingen.
Du ønsker kanskje å lære mer om de forskjellige typer lasere og hvordan de fungerer.
Når fungerer det best?
Selektiv fotothermolyse er grunnen til at en blekhudet pasient med en svart tatovering vil oppnå bedre og raskeste resultater. Laseren bryter ned den mørke blekk som forlater den bleke huden rundt den intakt. Svart er den enkleste fargen å fjerne, etterfulgt av rød, og deretter grønn og blå. Det forklarer også hvorfor blekkfarger som er nærmere hudfargene, som brune, gule eller rosa, er mer utfordrende å fjerne.
Farvel til Tatoveringer
Hvis du vurderer å ha tatt en tatovering, kan det være nyttig å lære noe av historien og grunnleggende om tatovering fjerning. I motsetning til den noen ganger impulsive avgjørelsen, etterfulgt av noen timers prosedyre (eller mindre) prosess for å få en tatovering, fjerner en tatovering krever en forpliktelse til tid og ofte flere besøk.
Fra lengden av tiden må du vente mellom behandlinger, å lære om hvilken type tatoveringer som er enkleste å fjerne, og til og med en diskusjon om hvor smertefull disse prosedyrene kan være, sjekk ut disse spørsmålene og svarene om tatovering fjerning .
Mulige bivirkninger og komplikasjoner
Den vanligste "komplikasjonen" med selektiv fototermolyse er manglende evne til å løse den pigmenterte hudlesjonen helt. Prosedyren fungerer best når det er en betydelig kontrast mellom fargen på huden og den normale omgivende huden. Prosedyren er også begrenset til det som kan oppnås ved laserkirurgi. For eksempel kan selektiv fototermolyse løse noen hudendringer som er sekundære for aldring eller behandle noen problemer relatert til inflammatorisk akne, men absolutt ikke alle.
Som med hvilken som helst laserteknikk, kan det i enkelte tilfeller være skader (brenner) rundt omkringliggende vev.
Bunnlinjen på selektiv fototermolyse
Prosedyrer som selektiv fototermolyse gir en annen metode for folk å behandle hudforhold, alt fra uønskede tatoveringer til medfødte portvinflett, til endringer relatert til inflammatorisk akne. Det er sannsynlig at med nåværende kunnskap, vil prosedyrer som dette fortsette å forbedre på måter som hjelper leger behandle uønsket hudfarging uten å skade nærliggende vev.
kilder:
Baumler, W. Laserbehandling av tatoveringer: Grunnleggende prinsipper. Aktuelle problemer i dermatologi . 2017. 52: 94-104.
Borges, J., Manela-Azulay, M., og T. Cuzzi. Fotobehandling og det kliniske verktøyet for fraksjonell laser. Klinisk kosmetologi og undersøkelsesdermatoliose . 2016. 9: 107-14.
Brightman, L., Geronemus, R., og K. Reddy. Laserbehandling av port-vin flekker. Klinisk kosmetologi og undersøkelsesdermatologi . 2015. 8: 27-33.
Paithankar,., Sakamoto, F., Farinelli, W. et al. Akne Behandling Basert på Selektiv Fototermolyse av Sebaceous Follicles Med Topically Delivered Light Absorberende Gold Microparticles. Journal of Investigational Dermatology . 2015. 135 (7): 1727-34.