Sportsrelaterte hodeskader er alvorlige problemer som kan kreve behandling
En hjernerystelse er en skade på hjernen som forårsaker nedsatt normal hjernefunksjon som følge av et kraftig slag mot hodet. Enkelt sagt, er hjernerystelse en skade på hjernevævet. Avhengig av skadeens kraft kan hjernerystelsen ha varierende typer og varighet av symptomer.
Hjernen er en myk struktur inneholdt i den harde, harde begrensningen av skallen.
Når hodet er slått, risikerer hjernen å bli skadet på grunn av at kraften blir absorbert av hjernevævet. Når hjernen er skadet, blir normale signalveier som sender meldinger til og fra hjernen avbrutt.
Bevissthet om hjernerystelse og alvorlighetsgraden av denne skaden har økt dramatisk. Tidligere brukte legene ord for å minimere skadeens betydning ("få klokken runget"). Den typen språk gir en mangel på forståelse for skadeens potensielle alvorlighetsgrad. Når som helst en hjernerystelse oppstår, har hjernen blitt skadet, og den skadde personen krever rask vurdering av en helsepersonell med oppdatert kunnskap om disse skader.
Tegn på hjernerystelse
Det er dusinvis av tegn på hjernerystelse, noen av de vanligste inkluderer:
- Bevisstap
- Forvirring
- Amnesi
- desorientering
- Hodepine
- Kvalme oppkast
- Visuell forstyrrelse (sløret syn, dobbeltsyn)
- Svimmelhet
- Utydelig tale
- døsighet
Test for hodeskader
Det er ikke helt klart når bildebehandling av hodet er absolutt nødvendig etter en hjernerystelse , men det er noen retningslinjer som er nyttige. Imaging bør vurderes:
- hvis det er bevissthetstap
- hvis det er bekymring for at en kraniebrudd kan være tilstede, eller
- hvis det er tegn på et fokal nevrologisk underskudd.
Hvis en idrettsutøver har en hodeskader, etterfulgt av et såkalt "lucidintervall", en periode eller normal funksjon etterfulgt av bevissthetstap eller forverring av nevrologisk funksjon, bør de ha en eller annen type diagnostisk bildebehandling . Hvis en idretts symptomer fortsetter å forverres, bør også diagnostisk bildebehandling vurderes.
En idrettsutøver bør aldri stå alene etter en hjernerystelse - de bør revurderes av en ansvarlig omsorgsperson regelmessig i en periode på 12-24 timer. Hvis dette ikke kan gjøres trygt, kan det tas hensyn til pasientobservasjon (sykehusinnleggelse).
Tilbake til sport
Når en idrettsutøver opprettholder en hjernerystelse, bør de ikke gå tilbake til atletisk aktivitet på skadedagen. Tidligere var anbefalingen at hvis idrettsutøvere ble frisk raskt, kunne de komme tilbake til å spille på skadedagen - dette anses ikke lenger som akseptabelt. Idrettsutøvere som opprettholder en hjernerystelse bør fjernes fra idrett og evalueres av en utdannet profesjonell (ofte en idrettsutøver, lege eller annen medisinsk profesjonell).
En av de nyere utviklingen i hjernerystelseadministrasjon er at mens en pasient har symptomer, bør de tillate hjernen sin å hvile.
Dette betyr at idrettsutøvere ikke bare skal holde seg borte fra sport, men også aktiviteter som krever konsentrasjon. Hjerne hviler inkluderer å unngå lesing, akademiske aktiviteter, fjernsyn eller andre aktiviteter som krever konsentrasjon. En lege beskrev effektiv hjernestøtte som "å være så kjedelig som du kunne være."
Alle pasienter som opprettholder en hjernerystelse må ikke gå tilbake til idrett før de er evaluert av noen som er opplært i håndtering av disse skader. Ledelsen av hjernerystelse har endret seg raskt, og ikke alle leger er utdannet i den mest oppdaterte ledelsen. Først skal noen idrettsutøvere ikke gå tilbake til å spille før alle symptomene er løst.
Selv milde symptomer bør utelukke at en spiller vender tilbake til konkurranse.
Når alle symptomene er løst, bør idrettsutøvere gradvis fortsette atletisk aktivitet under tilsyn. Enhver utvikling av hjernerystelse symptomer skal være et tegn på hjerneskader er ikke fullt ut gjenopprettet, og idrettsutøveren skal hvile i lengre tid. Noen idrettsutøvere har vedvarende symptomer til tross for riktig behandling, og kan kreve mer spesialisert evaluering. Dessverre er den beste behandlingen av disse utfordrende hodeskader ikke helt klar, og derfor involverer spesialisert evaluering er ofte nyttig når symptomene er vedvarende.
Idrettsutøvere som opprettholder flere hjernerystelser må ikke gå tilbake til å spille før de er korrekt vurdert. Hvis flere hjernerystelser har oppstått, eller hvis symptomene på hjernerystelse ikke løser det, bør det vurderes å fjerne atleten fra videre deltakelse fra høyrisportsport.