Rød gjær ris (RYR) er et kosttilskudd som har blitt markedsført som et reseptbelagte produkt for senking av kolesterol .
RYR har blitt brukt i Kina i århundrer både i matlaging og til behandling av sirkulasjons- og fordøyelsessykdommer. Men siden den har blitt brukt i USA i en mye kortere periode, har det oppstått betydelig kontrovers.
Hva er rød gjærris?
RYR er et risprodukt laget ved å gjære ris med mugg Monascus purpureus .
Den inneholder flere stoffer som kan redusere kolesterolnivået, inkludert beta-steroler , enumettede fettsyrer og en statin . Det kjemiske navnet på statin som vises i RYR er monocolin K, men det er kjent bedre i USA som lovastatin (markedsført som Mevacor).
Har RYR lavere kolesterol?
Studier har vist at RYR, som tradisjonelt produsert i Kina, og som opprinnelig solgt som kosttilskudd i USA, faktisk reduserer LDL-kolesterolnivået .
For eksempel, i en studie av 83 pasienter med forhøyet kolesterol, hadde de randomiserte til RYR en signifikant reduksjon i totalt kolesterol (204 versus 338 mg / dL) og LDL-kolesterolnivåer (128 versus 277 mg / dL) etter 8 uker, sammenlignet med de som tok placebo.
Kontroversen
Kontroversen er selvsagt at RYR inneholder et naturlig dannet statin. Statiner, ifølge loven, er narkotika og er derfor underlagt regulering.
Kontroversen begynte i 1999, kort tid etter kliniske studier viste først at RYR faktisk kunne senke kolesterolnivået. På den tiden styrte FDA at RYR-innholdet monocolin K var et stoff, og beordret dermed at den fjernet det fra hyllene. Retssaker oppstod, og (etter flere tilbakevendende avgjørelser) ble det 10th US Circuit Court of Appeal avtalt med FDA.
Så, i USA, kan RYR fortsatt bli solgt lovlig, men bare hvis det tas skritt i produksjonsprosessen for å fjerne monocolin K.
RYR er fortsatt tilgjengelig som kosttilskudd, og det produseres av flere produsenter. Som kosttilskudd er formuleringen og innholdet fortsatt ikke strengt regulert. Det er veldig vanskelig om ikke umulig å finne ut hva et bestemt RYR-produkt sitter på en hylle inneholder.
Forskning
I møte med all denne forvirringen viste det seg at to kliniske studier viste at selv i post-FDA-perioden, er det i det minste noen RYR tilgjengelig i USA som er effektive for å redusere kolesterolnivået.
I 2009 viste en undersøkelse fra Pennsylvania at i 60 pasienter som måtte slutte å ta statinmedikamenter på grunn av statin-indusert muskel smerte , tok RYR og initierte livsstilsendringer i 24 uker, signifikant redusert total og LDL-kolesterolnivå, sammenlignet med å ta placebo og gjør de samme livsstilsendringene.
Og i 2010 rapporterte forskere fra University of Pennsylvania at hos pasienter som måtte slutte å ta statiner på grunn av muskelsmerter, var RYR like effektiv som 20 mg per dag av statin-legemidlet pravastatin (Pravachol) for å redusere kolesterolnivået. (Både RYR og Pravachol produserte kun en svært lav forekomst av tilbakevendende muskelsmerter.)
I 2009-studien utførte forskerne en formell kjemisk analyse på RYR-produktet de brukte i studien (fra Sylvan Bioproducts i Kittanning, Pennsylvania). De fant at RYR fremdeles inneholdt monakolin K samt åtte andre monakoliner.
Resultatet av denne kjemiske analysen antyder to ting. For det første inneholder i hvert fall noen RYR tilgjengelig i USA fremdeles minst noen lovastatin, og for det andre, selv om all lovastatin helt ble fjernet, kan andre lignende kjemikalier i RYR (som FDA ikke har - ennå - spesifikt begrenset) være effektive i å redusere kolesterol .
Skal du ta RYR?
På overflaten i det minste synes å ta RYR til å være minst en rimelig vurdering hvis du er ute etter en ikke-reseptbelagte måte å redusere kolesterolet på. Men hva du egentlig ville gjøre er å ta variable og ukjente mengder av visse statinlignende stoffer. Det er umulig å fortelle, fra produsent til produsent, eller til og med fra flaske til flaske, hva du virkelig kjøper.
Hvis du vil redusere kolesterolet ditt uten å miste skjorten til de store legemiddelfirmaene, spør legen din om generiske statindrikker. De er lett tilgjengelige, billig (kanskje enda billigere enn RYR), og som en bonus vil dosen du får, faktisk bli kjent, og kan styres og justeres for å optimalisere resultatene.
kilder:
Halbert SC, fransk B, Gordon RY, et al. Toleranse for rød gjærris (2400 mg to ganger daglig) versus pravastatin (20 mg to ganger daglig) hos pasienter med tidligere statinintoleranse. Am J Cardiol 2010; 105: 198-204.
Becker DJ, Gordon RY, Halbert SC, et al. Rød gjærris for dyslipidemi hos statinintolerante pasienter. Ann Internal Med 2009; 150: 830-839.
Gordon RY, Cooperman T, Obermeyer W, Becker DJ. Merket variabilitet av monakolinnivåer i kommersielle røde gjærriseprodukter: Kjøper pass opp! Arch Intern Med 2010; 170: 1722.