Typer av forhold behandlet og teknikker brukt
Ablation er et begrep som brukes i medisin for å beskrive fjerning av vev enten ved kirurgi eller mindre invasive teknikker. Det brukes til å behandle en rekke medisinske forhold, alt fra alvorlig til kosmetisk. Den adskiller seg fra en reseksjon som innebærer delvis eller fullstendig fjerning av et organ. En ablation, derimot, er ment å fjerne et lag (eller lag) av vev med det formål å gjenopprette normal funksjon.
Noen av de vanligste typene ablation inkluderer:
Overflateablation
Overflate ablation av huden involverer fjerning av et lag av vev for å behandle misfarging, forbedre hudtekstur, eller fjerne overfladiske lesjoner, vorter eller svulster. Når det brukes til kosmetiske formål for å indusere hudregenerasjon, kalles det dermabrasjon . Det finnes flere teknikker som brukes til hudablation:
- Laserablation brukes primært til overfladiske lesjoner eller misfarging
- Chemoablation hvor aktuelle syrer brukes til å skrelle huden eller fjerne vorter
- Cryoablation som fryser huden ved hjelp av kalde gasser som flytende nitrogen eller argon
- Fulgerasjon ved bruk av høyfrekvente elektriske strømmer fjerner små lesjoner eller vorter
Øye laser behandlinger som brukes til å behandle astigmatisme er en annen form for overflate ablation. Teknikken, også kjent som Lasik kirurgi , fjerner overflaten celler av hornhinnen som deretter regrow å rette visjon lidelse.
Overflate ablation kan også brukes på otolaryngologiske prosedyrer som involverer øret, nesen eller halsen. En slik prosedyre strips måte overflødig myk gane vev å behandle snorking eller søvnapné.
Hjerteablation
Kardial ablation er en teknikk som primært brukes til å korrigere hjerterytmeproblemer ( arytmier ).
I stedet for fjerning av vev for å muliggjøre regenerering, har hjerteablation å ødelegge vev i hjertet forbundet med uregelmessige hjerteslag. Ved å blokkere spesifikke nerveveier stoppes de elektriske signalene som utløser arytmier effektivt.
Kardial ablasjon utføres typisk ved å sette et tynt, fleksibelt rør (kalt et kateter) gjennom en vene eller arterie i lysken og trisse den til hjertet. Når det er på plass, brukes en form for energi til å enten fryse eller brenne området av vev. Teknikken, som vanligvis refereres til kateterablation, kan brukes til å behandle arytmier av enten de øvre kamrene (atria) eller de nedre kamrene (ventrikkene) i hjertet.
De inkluderer:
- Atrial flutter ablation (involverer atria)
- Lungeveins isolasjon (involverer atria)
- Supraventricular takykardiablation (involverer atria)
- Ventrikulær takykardiablation (involverer ventriklene)
En lignende teknikk kan brukes på arterielle blokkeringer som ikke reagerer på standard ballongangioplastikk . Kjent som rotoablation, involverer prosedyren bruk av en liten, diamant-tippet bore som fjerner fete depositum og gjenoppretter blodstrømmen.
Endometrial Ablation
Endometrielt ablasjon er en minimalt invasiv prosedyre som ødelegger livmorhinnen (kjent som endometrium).
Målet med prosedyren er å redusere eller stoppe uterus unormal blødning.
En endometrisk ablation kan ofte utføres på legekontoret avhengig av tilstanden som behandles. Ablationen selv kan utføres på flere måter:
- Høy-energi radiofrekvens som øker livmorstemperaturen for å ødelegge endometrielt vev
- Termisk ballongablasjon der en ballong settes inn i livmoren og fylt med 190 o F væske
- Mikrobølge-endometriellablering (MEA) som øker endometriumets temperatur ved bruk av mikrobølger
- Cryoablation der en sonde settes inn i livmoren og overkjølt til -4 o F for å skape en iskule som ødelegger endometrielt vev
Andre typer ablation
Benmargenablation brukes ofte til å fjerne beinmarg i forkant av benmargstransplantasjon . Det utføres ikke mekanisk, men heller med en kombinasjon av kjemoterapi og stråling.
Ablativ hjernekirurgi brukes til å behandle visse nevrologiske lidelser som Parkinsons sykdom og klyngens hodepine .
> Kilder:
> Laberge, B .; Leyland, N .; Murji, A. et al. "Endometrial Ablation i Behandlingen av Unormal Uterine Blødning." J Obstet Gyn Can. 2015; 387 (4) 362-76. DOI: 10,1016 / S1701-2163 (15) 30288-7.
> Safavi-Naeini, P. og Rasekh, A. "Update on Atrial Fibrillation." Tex Heart Inst J. 2016; 43 (5): 412-4. DOI: 10.14503 / THIJ-16-5916.