Når KOL forårsaker angst eller depresjon

De beste behandlinger å prøve

Hvis du har kronisk obstruktiv lungesykdom ( KOL ) eller vet noen som gjør det, vil du sannsynligvis ikke bli overrasket over å lære at depresjon og angst er vanlige bivirkninger av denne forstyrrende lungesykdommen. En studie fra 2010 publisert i tidsskriftet Thorax fant for eksempel at personer med KOL er 85 prosent mer sannsynlig å utvikle angstlidelser enn andre.

På samme måte, i en studie fra 2011 på over 2000 personer, hadde 26 prosent av de med KOLS depresjon, sammenlignet med 12 prosent av pasientene som røyket, men ikke hadde KOL og 7 prosent av ikke-røykere uten KOL.

Dessuten kan depresjon og angst i forbindelse med KOLS skape en ond syklus: Hvis du har KOL og sliter med å puste, kan du begynne å bli panikk, men det kan være vanskelig å forstyrre pusten. Faktisk er KOL-pasienter 10 ganger mer sannsynlig enn folk uten tilstand for å oppleve panikkanfall og panikklidelse.

1 -

Saken mot anti-angst medisiner
© Getty Images

Anti-angst medisiner som Xanax (alprazolam) og Valium (diazepam) er ikke ideelle for personer med KOL, fordi disse stoffene har en tendens til å sakte å puste. Imidlertid kan visse anti-depressiva og ikke-narkotiske tilnærminger hjelpe til med både angst og depresjon, og det er verdt å snakke med legen din om.

Mer

2 -

Homing In På De beste antidepressiva

Det finnes flere klasser av antidepressiva tilgjengelig for behandling av depresjon. Både den eldste klassen, de tricykliske og den nest eldste klassen, er monoaminoksidasehemmere (MAOI) blitt studert hos personer med KOL, men har ikke vist seg å være nyttige.

Det samme gjelder for de nyeste antidepressiva selektive serotonin reuptake inhibitorer, eller SSRI. Likevel anses SSRI som et bedre valg enn de eldre legemidlene for behandling av depresjon eller angst relatert til KOL. De arbeider ved å hindre gjenopptaket (reabsorpsjon) av nevrotransmitteren serotonin av nervecellen som utskilt den. På den måten kan mer serotonin bli gjort tilgjengelig i hjernen. Lavt nivå av serotonin har vært knyttet til angst og depresjon. SSRI-er inkluderer Prozac (fluoksetin), Zoloft (sertralin), Lexapro (escitalopram) og Paxil (paroksetin).

Anti-depressiva som ikke faller inn i noen av de ovennevnte kategoriene, som Wellbutrin (bupropion), Serzone (nefazodon) og Remeron (mirtazapin), har ikke blitt godt studert hos personer med KOL.

3 -

Kognitiv atferdsterapi

Hvis du er som mange med KOL, kan du føle deg mer komfortabel å behandle depresjon eller angst med kognitiv atferdsterapi (CBT) enn å ta et stoff. CBT er en strukturert form for psykologisk terapi som lærer deg å endre hvordan du tenker eller føler om situasjoner du ikke kan gjøre noe med.

CBT kan være en svært effektiv måte å håndtere alle slags problemer relatert til depresjon eller angst forårsaket av KOL, fungerer vanligvis ganske raskt, og setter deg ikke i fare for de fysiske bivirkningene av medisinering. Legen din kan sannsynligvis henvise deg til en psykolog eller annen psykisk helsepersonell som kan gi deg CBT.

kilder:

Eisner, Mark D., et. al. "Påvirkningen av angst på helsemessige resultater i KOL." Thorax . Mar 2010; 65 (3): 229-234.

Fritzsche, A., et al. "Effekter av medisinsk og psykologisk behandling av depresjon hos pasienter med KOL-en gjennomgang." Respiratorisk medisin . Okt 201; 105 (10): 1422-1433.

Panagioti, M., et al. Oversikt over prevalens, påvirkning og behandling av depresjon og angst i kronisk obstruktiv lungesykdom. International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease . November 2014 > 13; 9: 1289-306.

Usmani, ZA, et al. "Farmakologiske intervensjoner for behandling av angstlidelser i kronisk obstruktiv lungesykdom." Cochrane Database of Systematic Reviews . 9. november 2011; (11): CD008483.

Yohannes, AM, et al. "Farmakologisk behandling av depresjon hos eldre pasienter med kronisk obstruktiv lungesykdom: Påvirkning av sykdommen og helsemessige resultater." Narkotika og aldring . Juli 2014; 31 (7): 483-492.

Bunnlinjen