Labil hypertensjon, også noen ganger unøyaktig referert til som borderline hypertensjon, er et begrep som brukes til å beskrive de personer som opplever hyppige endringer i nivåer av hypertensjon eller høyt blodtrykk. Tilstanden er preget av det plutselige utbruddet og de pågående svingninger i blodtrykket, som generelt stiger fra normal eller sunn lesing til høy avlesning på forskjellige tider av dagen.
Kanskje mest interessante er de varierte medisinske meninger om tilstanden som spenner fra karakteriseringen som en uskadelig forgjenger til mer alvorlig "fast" hypertensjon til et upassende begrep for en vanlig tilstand.
Medisinske meninger om labil hypertensjon
Mens noen i det medisinske samfunn nærmer seg labil hypertensjon som en behandlingsbar tilstand, tror andre at det er et defekt konsept og en diagnose. Uansett leiren i spørsmålet, er labil hypertensjon generelt antatt å ha mindre klinisk betydning enn den bedre forstått og farligere tilstand som kalles "fast" hypertensjon. Ifølge de fleste medisinske eksperter er høyt blodtrykk av største bekymring når det er løst eller vedvarer i lengre perioder, da dets negative effekter på helsen din faktisk tar mange år å utvikle seg.
Mens de fleste helsepersonell er kjent med begrepet, finnes det ingen allment aksepterte kvantitative kriterier for å definere eller diagnostisere labil hypertensjon, noe som gir retningslinjer for behandling og til og med forstår tilstanden enda vanskeligere.
Når det er sagt, når en persons blodtrykk er unormalt labile eller variable, er det generelt et symptom på en annen tilstand.
Fører til
Hyppige endringer i blodtrykk kan skyldes flere faktorer, noen normale og sunne, mens andre er mer alvorlige. De medisinske fagfolk som ser på labil hypertensjon som en feil diagnose peker på at omtrent alle har labile eller varierende blodtrykk - og de burde.
Ifølge legene på Icahn School of Medicine på Mount Sinai i New York, er blodtrykk i en sunn person stadig skiftende for å møte kroppens behov.
For eksempel faller blodtrykket naturlig i perioder med hvile og søvn, mens den stiger under anstrengende trening. Det er deres posisjon at mens det er et vanlig begrep, er labil hypertensjon generelt en upassende måte å karakterisere folk hvis blodtrykket er virkelig uvanlig labilt, slik er det tilfellet med mange pasienter diagnostisert med feokromocytom eller en sjelden tumor som kommer fra binyrene celler .
Andre leger ser en sammenheng mellom en labil hypertensjonsdiagnoser med det som kalles "hvit frakk" eller "kontor" hypertensjon, som er termer som brukes til å beskrive blodtrykksmålinger som bare er uvanlig høye på legens kontor eller medisinske omgivelser som et resultat av den angst som er vanlig i disse situasjonene. De fleste tilfeller av hvitt frakkhypertensjon viser normale eller sunne blodtrykksavlesninger hjemme før og etter et kontorbesøk med en spike i blodtrykket bare mens du er på legekontoret.
Når det er sagt, er det leger som ser tegn på labil hypertensjon som ikke nødvendigvis skyldes en sjelden tilstand som feokromocytom eller hvit frakkhypertensjon.
Mye av tiden er de varierte endringene i blodtrykket generelt utenfor det normale blodtrykket og kan ofte knyttes til følelsesmessig stress. Symptomer på følelsesmessig drevet labil hypertensjon kan inkludere hodepine og ringer i ørene .
behandlinger
Når uvanlig labil hypertensjon ikke kan tilskrives normale, sunne blodtrykksendringer eller en sjelden sykdom eller tilstand, vil mange leger kalle på blodtrykksovervåking over en 24-timers periode som å merke en pasient hypertensiv etter at bare en blodtrykksavlesning generelt sett anses som uklok . Overvåking av blodtrykket i løpet av en hel dag kan hjelpe legen ved å bestemme hvilken prosentandel av tiden personen opplever unaturlig høyt blodtrykk.
Sammen med en daglig aktivitetsdagbok, kan resultatene av overvåkingen også bidra til å bestemme årsaken til blodtrykkspistene.
I motsetning til andre forhøyede blodtrykksforhold, svarer de fleste tilfeller av labil hypertensjon ikke godt til konvensjonelle hypertensjonmedikamenter . I stedet for de menneskene hvis labil hypertensjon kan knyttes til følelsesmessig stress, er det første trinnet å behandle angst, som kan variere fra livsstilsendringer som vanlig mosjon og et sunt kosthold til avslapningsteknikker til anti-angstmedisiner.
kilder
"Hypertensjonsprogramoversikt." Mount Sinai Leger Fakultet praksis . Icahn School of Medicine på Mount Sinai, 2015.
"Labile hypertensjon: Et feilaktig konsept? The Framingham Study." Den amerikanske Journal of Cardiology 43.2 (1979): 419.
Mann, Samuel J. "Det kliniske spektret av Labile Hypertensjon: En Management Dilemma." Journal of Clinical Hypertension 11.9 (2009): 491-97.