Kondroitin - hva leddgikt pasienter trenger å vite

by Carol Eustice; Vurdert av Grant Hughes, MD

Er Chondroitin fordelaktig for slitasjegikt?

Hva er kondroitin?

Chondroitin er en komponent i menneskelig bindevev som finnes i felles brusk og bein. En form for kondroitin, kjent som kondroitinsulfat, selges som kosttilskudd, ofte i kombinasjon med andre ingredienser. I kosttilskudd er kondroitinsulfatet vanligvis avledet fra oksekjøtt (ku) luftrør eller svinebiprodukter.

Medisinsk bruk for kondroitin

Ifølge Arthritis Foundation, er kondroitintilskudd ment å forbedre støtabsorberende egenskaper ved kollagen og blokk-enzymer som bryter ned brusk. Det kan hjelpe brusk opprettholde vann, og når det brukes sammen med glukosamin , kan kondroitin reversere brusk tap .

Tilgjengelighet av kondroitin

Chondroitin er tilgjengelig i kapsler, tabletter og pulver. Chondroitin selges ofte i kombinasjon med glukosamin. Den typiske doseringen som brukes i kliniske studier er 800 til 1200 mg kondroitin daglig, tatt i to eller fire delte doser.

Forholdsregler og advarsler for kondroitin

Det er noen advarsler forbundet med kondroitin:

Chondroitin-tabletter kan inneholde høye nivåer av mangan, som muligens utgjør et problem med langsiktig bruk.
Chondroitin kan muligens være forurenset under produksjonsprosessen, da den er isolert fra animalske produkter som biff. Det er en teoretisk tilknytning til Mad Cow-sykdommen, men det er ikke rapportert om noen tilfeller.

Det kan være økt risiko for blødning hvis kondroitin tas med NSAIDs .
Hvis du har en allergi mot sulfonamider, drøft chondroitin med legen din, som kanskje ønsker å starte deg med lavere dose.
Diaré, forstoppelse og magesmerter er andre mulige bivirkninger av kondroitin.

Kliniske forsøksresultater

Basert på tidlige kliniske studier viste det seg at kondroitin kunne redusere smerte og muligens langsom sykdomsprogresjon av slitasjegikt.

Problemet: Det var inkonsekvente resultater fra tidlige forsøk, og de tidlige forsøkene ble sagt å være moderate til dårlig kvalitet.

Forsøk utgitt etter 2005 har i hovedsak vært negative. En analyse av alle kondroitinstudier viste tillegget mindre smerte. Men da kun høykvalitetsstudier ble analysert, manglet kondroitin noen sann fordel. GAIT Primær og Ancillary-resultater ble ventet på kliniske studier som viste seg å være negative, annet enn kanskje for en liten undergruppe av pasienter. GAIT-prøvene så på effekten av glukosamin og kondroitinsulfat i kombinasjon.

Cochrane gjennomgang av kondroitin for slitasjegikt

En Cochrane gjennomgang som vurderte kondroitin for slitasjegikt ble publisert i januar 2015. Et søk på kondroitinstudier frem til november 2013 ga 43 studier med totalt 9 110 fag. De fleste av studiene involverte knærørslidgikt (noen involverte hånd eller hofte).

Noen av studiene ble finansiert av chondroitinprodusenter, og andre studier brukte tvilsomme metoder. Det syntes å være inkonsekvente resultater basert på metoden som ble brukt. Når det er sagt, konkluderte vurderingen at:

Chondroitin kan forbedre smerten litt over en kortsiktig periode (mindre enn 6 måneder)

Chondroitin forbedrer knesmerter med 20% hos noen få personer enn placebo (53 mot 47 av 100 personer)
Chondroitin kan forbedre livskvaliteten litt (evaluert ved hjelp av Lequesnes indeks)
Chondroitin har liten eller ingen bivirkninger i forhold til andre midler
Chondroitin senker svakt innsnevring av fellesrommet på røntgen

Bunnlinjen

Bevisene for å støtte bruken av kondroitin er inkonsekvent. Det er ingen klar fordel av kondroitin over glukosaminsulfat. Det er heller ingen klar fordel ved å kombinere kondroitin med glukosamin mot glukosamin alene. Det kan være en beskjeden nytte av kondroitinbruk for et begrenset antall pasienter.

_kilder:

_{Kondroitin for slitasjegikt.} _Cochrane. _{Singh et al.} _{28. januar 2015.} _{http://www.cochrane.org/CD005614/MUSKEL_chondroitin-for-osteoarthritis}

_{Kosttilskudd for slitasjegikt.} _{Amerikansk familie lege} _{Gregory PJ et al.} _{15. januar 2008.} _{http://www.aafp.org/afp/20080115/177.html}

_{Glukosamin / Kondroitin Arthritis Intervention Trial (GAIT).} _NCCAM. _{Jaunary 9, 2009.} _{http://nccam.nih.gov/research/results/gait/}

_{Kondroitinsulfat.} _{Primer på revmatiske sykdommer.} _{Trettende utgave.} _{Publisert av Arthritis Foundation.} _{Tilgang til 8/15/2009}