Mange pasienter som gjennomgår knærutskiftingskirurgi, vil beskrive lyder som kommer fra deres erstattede ledd. Folk nevner vanligvis et klikk eller clunking som kommer fra knærutskiftet når de går, og de bekymrer seg ofte om at noe er galt med knærens erstatning. Er det et problem å høre å klikke etter kneskifteoperasjon?
Ofte, nei, det er ikke et problem.
Det er ikke uvanlig at folk skal kunne høre eller føle sitt knærbytte etter at de har operert. Vanligvis er en liten forsikring om at ingenting skadelig finner sted, alt som trengs i disse situasjonene. Kirurgen kan undersøke kneet, og muligens få tester som en røntgen, for å sikre at ingenting er galt med implantatet.
Støy kan komme fra en rekke mulige kilder, inkludert metall- og plastimplantater, sener og væske rundt knærne. Å bestemme kilden til støyen er noe kirurgen din kan hjelpe deg med. Imidlertid trøste i det faktum at mange pasienter beskriver klikk og andre lyder som kommer fra knærens erstatning.
Når det er sagt, noen ganger lyder som kommer fra et erstattet kne, bør evalueres av din kirurg:
- Nye lyder kommer fra det erstattede kneet: Ofte har lyder og klikk som kommer fra en knæutskift tendens til å redusere over tid. Nye lyder bør vurderes av kirurgen din.
- Lyder forbundet med smerte: Smerter er ofte normale, men når smerte, deformitet eller hevelse er forbundet med støyen, er det et godt tegn på at kneet trenger evaluering.
Knee-erstatningsmaterialer
De fleste knæskift er laget av fire separate deler. Mens det er noen subtile variasjoner, har den vanligste knærutskiftningen to metalldeler og to plastdeler.
De fire delene av en knæ erstatning er:
- Femoral komponent: Femoral komponent er metallhetten som er montert på enden av lårbenet, lårbenet. Den femorale komponenten er en U-formet deksel som dekker enden av beinet, innpakning rundt forsiden og ryggen. Det er forskjellige former for lårbenskomponenten som kan være basert på pasientstørrelse, og hvor mye stabilitet er nødvendig for å rekonstruere den normale knefunksjonen.
- Tibial komponent: Tibialkomponenten er også laget av metall, og sitter på toppen av skinnbenet, tibia. Tibialkomponenten har en del som strekker seg inn i det hule senteret av beinet for å understøtte den tibiale komponentens flate toppbrett.
- Patellar-komponent: Mens ikke alle pasienter ender med en erstatningspartikkel på knekken, vil de som gjør det ha en plastisk (polyetylen) patellarkomponent. Denne delen erstatter den indre halvdelen av knekken - toppen av knekken som du føler under huden din, blir ikke erstattet.
- Polyetylenavstandsstykker: Mellom metallens lårben og tibialkomponenter er et stykke plast laget av polyetylen kalt et mellomrom. Dette muliggjør jevn bevegelse av knæleddet frem og tilbake. Det er variasjoner i form og tykkelse av polyetylenkomponentene for å matche hver pasient og situasjon.
Hver av disse implanterte delene holdes inne i beinet, enten med sement eller klemt fast på plass slik at bein kan vokse inn i implantatet. Ulike implantater er utformet for å bli holdt på plass på forskjellige måter, og kirurgen din kan ha en preferanse for en bestemt type eller implantat.
Støyen som folk flest oppdager etter knærutskifting er resultatet av metall- og plastimplantatene som kontakter hverandre og gjør et hørbart klikk. Disse delene av en typisk knærutskifting er ikke faktisk forbundet med hverandre, men kneleddet holdes sammen av kroppens egne leddbånd, muskler og sener.
Når disse strukturene beveger seg, kan det være en bevegelse i leddet slik at metall- og plastdelene klikker inn i hverandre.
Kilde:
> Husain A, Lee GC. "Etablering av realistiske pasientforventninger etter total knepiteløshet" J er Acad Orthop Surg. 2015 desember; 23 (12): 707-13.
Total knebøyning. American Academy of Orthopedic Surgeons, april 2009.