Jones fraktur

Fotskaden oppkalt etter den første mannen som studerte den

En fraktur fra Jones, også kjent som en femte metatarsal fraktur, er en skade på fotens femte metatarsalben. Den femte metatarsalben ligger ved bunnen av tåen, og Jones-brukket opptrer i midfoot-området (toppen av beinet), mot ankelen fra basen av tåen.

Denne skaden ble først beskrevet i 1902 av Sir Robert Jones i en artikkel med tittelen "Frakturer i basen av den første metatarsalbenet ved indirekte vold." Han inkluderte beskrivelser av seks pasienter (en er seg selv) som opplevde brudd på dette området uten direkte påvirkning (hans skade skyldes angivelig mens han danset rundt Maypole).

Denne artikkelen inneholdt frakturer som vi nå klassifiserer som avulsjonsfrakturer , stressfrakturer og det vi for tiden refererer til som en fraktur fra Jones.

symptomer

Pasienter som opprettholder en Jones-brudd, har smerte over dette midtre / utvendige område av foten, hevelse og vanskeligheter med å gå. Ofte er en Jones-fraktur forårsaket uten betydelig skade eller påvirkning, men noen ganger kan det være akutt (som med Dr. Jones) og sett under sving i fotball eller basketball når hælen er ute av bakken. Ofte har det vært en gradvis oppbygging av smerte i området og til slutt når det et punkt hvor du har problemer med å gå og du bestemmer deg for å se legen. Dette kan være uker til måneder siden du først begynte å føle smerten. Du kan heller ikke svulme og misfarging i området.

Diagnose

Legen din vil gjøre en fysisk undersøkelse og lytte til din historie om dine symptomer. Du vil sannsynligvis få en røntgenstråle, som vil bidra til å skille Jones fraktur fra en stressbrudd eller avulsjonsbrudd og fra oss peroneum.

Plasseringen av bruddhjelpen i diagnosen. Jones-frakturer er i zone 2 i femte metatarsal, mens avulsjonsfrakturer er i Sone 1 ved basen og strekkfrakturer ligger i Sone 3 langs akselen til femte metatarsal.

Behandling

Behandling av en akutt Jones-fraktur består av immobilisering med et støpt.

Pasienter bør ikke legge vekt på foten før de er instruert av legen. Krykker vil bli brukt til den første helbredelsesfasen, som kan være seks til åtte uker.

Jones-frakturer kan bli kroniske lidelser dersom brukket ikke klarer å forene eller helbrede. Hvis dette er tilfelle, vil kirurgi sannsynligvis bli anbefalt for å sikre brudd på plass med en skrue, og beingraft kan brukes til å stimulere en helbredende respons.

Kirurgi

I noen pasienter, spesielt konkurrerende idrettsutøvere, kan det anbefales at kirurgi forsøker å unngå den lange helbredelsesperioden for en Jones-fraktur for å helbrede. Kirurgi har tilknyttede risikoer som må veies mot behovet for rettidig helbredelse. Snakk med legen din dersom du tror at det kan være behov for kirurgi i situasjonen din.

kilder:

Femte Metatarsal Fracture Surgery, American Orthopedic Foot & Ankel Society.

Scott M. Strayer, Frakturer av Proximal Femte Metatarsal, Am Fam Leger. 1999 1 mai; 59 (9): 2516-2522.